당뇨병 성 황반 부종 : 알아야 할 사항
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개요
당뇨병 황반 부종 (DME)은 당뇨병의 합병증입니다. 제 1 형 또는 제 2 형 당뇨병을 가진 사람들은 상태를 발전시킬 수 있습니다.
DME는 눈의 황반에 과도한 수분이 축적되기 시작합니다. 황반은 우리가 세부 사항을 집중하고 볼 수있게합니다. 그것은 눈의 뒤쪽에 혈관으로 채워진 안감의 망막 중앙에 위치하고 있습니다.
황반에 과도한 수분이 축적되면 시력 문제가 발생합니다.
DME는 일반적으로 시간이 지남에 따라 개발됩니다. 고혈당 수치는 망막의 혈관을 손상시킬 수 있습니다. 손상된 혈관은 체액이 누출되어 부기 및 기타 문제가 발생할 수 있습니다. 이 손상을 망막 병증이라고합니다.
DME에는 여러 가지 치료 옵션이 있습니다. 안과 전문의가 조기에 발견하고 정기적으로 모니터링하는 경우 가장 쉽게 치료할 수 있습니다.
조짐
초기에는 증상이 없을 수 있습니다. 당뇨병이있는 경우, 안과 의사가 매년 눈을 검사하여 변화가 있는지 검사하는 것이 중요합니다. 망막 병증 또는 DME의 징후가있는 경우 조기 치료로 시력 손실을 예방하거나 회복 할 수 있습니다.
다음과 같은 증상이 있으면 안과 의사에게 알리십시오.
- 흐릿한 시야
- 씻겨 보이는 색을보고
- 당신의 비전에서 더 많은 플로터를보고
- 이중 시력
원인
시간이 지남에 따라 고혈당 수치는 눈의 작은 혈관을 손상시켜 DME의 위험을 증가시킵니다. 혈당 수치를 가능한 한 목표에 가깝게 유지하기 위해 건강 관리 팀과 협력하는 것은 눈을 건강하게 유지하는 데 중요한 부분입니다.
고혈압과 높은 콜레스테롤 수치는 혈관 손상에 기여할 수 있습니다.
어떤 경우에는 당뇨병 환자의 임신이 DME 발병 위험을 증가시킬 수 있습니다. 의사는 임신 중에 더 자주 눈 검사를 권할 수 있습니다.
치료
DME에는 효과적인 치료법이 있습니다. 연례 시력 검사는 모든 변화를 조기에 감지 할 수 있습니다. DME가있는 경우 치료를 통해 시력을 보호하고 시력 상실을 되돌릴 수 있습니다.
안과 전문의는 여러 유형의 치료를 권장합니다.
레이저 요법
이 치료 옵션은 보통 안과 전문의와 같은 임상 환경에서 제공됩니다. 레이저 요법은 작은 레이저를 사용하여 망막의 손상된 부위를 목표로합니다. 이 과정은 새는 혈관을 막아 비정상적인 혈관 성장을 예방합니다.
레이저 요법은 현재 시력 수준을 유지하고 시력 상실을 예방할 수 있습니다. 눈 손상을 복구하려면 시간이 지남에 따라 여러 가지 레이저 치료가 필요할 수 있습니다. 더 많은 눈 손상이 발생하면 추가 치료가 필요할 수 있습니다.
주사약
주사 가능한 약물에는 항 -VEGF와 스테로이드의 두 그룹이 있습니다. 각 그룹에는 여러 가지 유형이 있습니다. 안과 전문의가 귀하에게 적합한 특정 약물 및 치료 빈도를 결정합니다.
이러한 약물을 투여하면 통증을 예방하기 위해 눈을 마비시킵니다. 약물은 매우 얇은 바늘로 눈에 주입됩니다.
항 -VEGF는 "혈관 내피 성장 인자"를 의미한다. 이 범주의 약물은 눈에 손상을 줄 수있는 비정상적인 혈관 성장을 예방하는 데 도움이됩니다. 또한 붓기를 줄입니다.
일반적으로 항 -VEGF 약물 :
- 최근 연구에 따르면 시력 개선에 성공을 거두다
- 망막으로 누출되는 액체의 양을 줄입니다.
- 합병증의 위험이 낮고 안전하다고 간주됩니다
항 -VEGF 주사는 일반적으로 고통스럽지 않습니다. 바늘로 인해 불안 해지면 시술 중에 침착하게 느끼도록 돕는 옵션에 대해 의사와 상담 할 수 있습니다.
스테로이드는 DME를 치료하는 또 다른 옵션입니다. 스테로이드는 :
- 망막의 붓기를 줄이고 시력 개선에 도움
- 항 -VEGF 약물이 더 이상 효과가없는 경우 사용
- 어떤 경우에는 백내장의 위험을 증가시킵니다. 전문의는이 요법 사용의 이점이 위험을 능가하는지 여부를 논의 할 것입니다
DME에 대한 스테로이드 치료는 시간이 지남에 따라 약물을 방출하는 단일 주사 또는 임플란트로 사용할 수 있습니다.
종류
DME는 때때로 망막에서 보이는 부종의 양에 따라 분류됩니다. 망막이 두꺼울수록 부기가 더 많고 시력이 크게 상실된다는 것을 의미합니다.
혈관 손상의 위치에 따라 정의 될 수도 있습니다. 경우에 따라 한 영역으로 제한됩니다. 다른 경우에는 망막 전체에 손상이 더 널리 퍼져 있습니다.
시력 검사를 받으면 안과 전문의가 눈에 몇 가지 검사를 수행 할 수 있습니다. 이 검사는 시력 손실을 평가하고 망막의 혈관 손상 또는 체액 축적 (부종)을 보여줍니다.
DME를 선별하거나 눈 손상을 평가하기위한 일반적인 눈 검사는 다음과 같습니다.
- 광학 일관성 단층 촬영 (OCT) : 이 검사는 망막의 붓기를 측정합니다.
- 안저 영상 : 이 검사는 망막의 상세한 사진을 찍어 불규칙한 혈관을 찾습니다.
- 플루오 레세 인 혈관 조영술 : 이 검사에서는 염료가 팔이나 손에 주입되어 망막의 혈류를 강조합니다.
모든 시험에서, 눈동자를 주어 눈동자를 더 크게 만듭니다 (동공 확장이라고 함). 이를 통해 안과 전문의가 더 많은 망막을 볼 수 있습니다. 동공 확장에서 약간의 감광성을 제외하고는 테스트 중에 불편 함을 느끼지 않습니다.
시야
안과 전문의가 조기에 발견하고 모니터링하면 시력 상실을 예방할 수 있습니다. 치료는 시력 상실을 회복시킬 수도 있습니다.
치료를받지 않으면 몇 개월 동안 시력이 크게 악화 될 수 있습니다.
예방
의사와 치료 옵션에 대해 이야기하기에 너무 늦지 않았습니다. DME 진단을받은 경우 치료를 빨리 시작하면 장기적인 시력 손상 및 시력 상실을 예방할 수 있습니다.
예방 조치를 취하면 시력을 보호 할 때 큰 차이를 만들 수 있습니다. 다음을 통해 눈 관리에 도움을 줄 수 있습니다.
- 연례 검진을 위해 안과 의사를 만나기
- 시력 변화가 발견되면 안과 의사에게 신속하게 연락
- 혈당 수준을 효과적으로 관리하기 위해 당뇨병 관리 팀과 협력
- 혈압과 콜레스테롤 수치를 목표로 유지하기위한 조치 수행
혈당 관리가 어려운 경우 의료 팀에 알리십시오. 그들은 혈당 수준을 건강한 범위로 유지하는 데 도움이되는 생활 습관 변화, 약물 치료 또는 기타 단계를 권장 할 수 있습니다.
테이크 아웃
당뇨병 성 황반 부종은 관리 가능한 상태입니다. 몇 가지 효과적인 치료 옵션을 사용할 수 있습니다. 시력을 유지하거나 잃어버린 시력을 회복하는 것이 가능합니다.
적어도 매년 안과 의사를 만나는 것은 눈과 전반적인 건강을 돌보는 중요한 단계입니다. 조기 발견은 시력 손실을 예방하는 가장 좋은 방법입니다.