Medicare는 폐렴 예방 주사를 보장합니까?
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- 폐렴 구균 백신은 일부 유형의 폐렴 감염을 예방하는 데 도움이 될 수 있습니다..
- 최근 CDC 지침에 따르면 65 세 이상의 사람들은 백신을 맞아야합니다.
- Medicare 파트 B는 사용 가능한 두 유형의 폐렴 백신 모두를 100 % 보장합니다.
- Medicare Part C 플랜은 두 가지 폐렴 백신도 모두 보장해야하지만 네트워크 규칙이 적용될 수 있습니다..
폐렴은 한쪽 또는 양쪽 폐를 포함하는 일반적인 감염입니다. 염증, 고름 및 체액이 폐에 축적되어 호흡을 어렵게 만들 수 있습니다. 질병 통제 예방 센터 (CDC)에 따르면 사람들은 폐렴으로 인해 매년 응급실을 방문합니다.
폐렴 구균 백신은 다음과 같은 일반적인 세균 감염을 예방할 수 있습니다. 연쇄상 구균에 의한 폐렴. 이 박테리아의 특정 균주를 예방하기 위해 사용할 수있는 두 가지 유형의 폐렴 백신이 있습니다.
다행히 Medicare Part B 또는 Part C를 가지고있는 경우 두 종류의 폐렴 구균 백신을 모두 보장 받게됩니다.
폐렴 백신과 Medicare가이를 보장하는 방법을 자세히 살펴 보겠습니다.
폐렴 백신에 대한 메디 케어 보장
대부분의 예방 백신은 Medicare의 처방약 부분 인 Part D에서 보장됩니다. Medicare 파트 B는 두 가지 폐렴 백신과 같은 몇 가지 특정 백신을 보장합니다. 파트 C라고도하는 메디 케어 어드밴티지 플랜은 귀하에게 필요할 수있는 다른 백신과 함께 폐렴 백신도 보장합니다.
원래 Medicare (파트 A 및 파트 B) 또는 파트 C 플랜에 등록되어있는 경우 자동으로 폐렴 백신을 맞을 수 있습니다. 폐렴에 대한 백신에는 두 가지 유형이 있으므로 귀하와 담당 의사가 하나 또는 두 가지 백신이 필요한지 결정할 것입니다. 나중에 두 가지 유형에 대한 자세한 내용을 살펴 보겠습니다.
파트 B 범위
Medicare 파트 B는 다음 유형의 백신을 보장합니다.
- 인플루엔자 백신 (독감)
- B 형 간염 백신 (고위험군 용)
- 폐구균 백신 (세균 연쇄상 구균에 의한 폐렴)
- 파상풍 주사 (노출 후 치료)
- 광견병 예방 주사 (노출 후 치료)
파트 B는 귀하가 Medicare 승인 제공자를 방문하는 경우 일반적으로 보장되는 비용의 80 %를 지불합니다. 그러나 파트 B에서 보장하는 백신에 대한 본인 부담금은 없습니다. 즉, 서비스 제공자가 Medicare 지정을 수락하는 한 귀하는 백신에 대해 $ 0를 지불하게됩니다.
양도를 수락하는 서비스 제공자는 일반적으로 표준 가격보다 낮은 Medicare 승인 요율에 동의합니다. 백신 제공자는 의사 또는 약사가 될 수 있습니다. 여기에서 Medicare 승인 제공자를 찾을 수 있습니다.
파트 C 범위
Medicare Part C 또는 Medicare Advantage 플랜은 몇 가지 추가 옵션과 함께 원래의 Medicare 파트 A 및 B와 동일한 혜택을 많이 제공하는 민간 보험 플랜입니다. 법에 따라 Medicare Advantage 플랜은 최소한 원래 Medicare와 동일한 양의 보장을 제공해야하므로 이러한 플랜을 통해 폐렴 백신에 대해 $ 0도 지불하게됩니다.
노트
Medicare Advantage 플랜에는 일반적으로 플랜의 네트워크에있는 서비스 제공 업체를 이용해야하는 제한 사항이 있습니다. 모든 비용이 보장 될 수 있도록 백신 접종 예약을하기 전에 플랜의 네트워크 내 제공자 목록을 확인하십시오.
폐렴 백신 비용은 얼마입니까?
메디 케어 파트 B는 코 페이 또는 기타 비용없이 폐구균 백신 비용의 100 %를 보장합니다. 전체 보장을 보장하기 위해 방문 전에 제공자가 Medicare 배정을 수락하는지 확인하십시오.
2020 년 파트 B 플랜의 비용에는 월 보험료 $ 144.60 및 공제액 $ 198가 포함됩니다.
민간 보험 회사에서 제공하는 다양한 Medicare Advantage 플랜이 있습니다. 각각 다른 비용이 있습니다. 특정 예산과 필요를 염두에두고 각 계획의 이점과 비용을 검토하여 상황에 가장 적합한 선택을하십시오.
폐렴 백신이란?
현재 일반적인 유형의 박테리아의 서로 다른 균주를 다루는 두 가지 유형의 폐구균 백신이 있습니다 (연쇄상 구균에 의한 폐렴) 폐렴으로 이어질 수 있습니다. 이러한 유형의 박테리아는 어린 아이들에게 위험을 초래하지만 나이가 많거나 면역 체계가 손상된 사람들에게는 위험 할 수도 있습니다.
두 가지 백신은 다음과 같습니다.
- 폐구균 결합 백신 (PCV13 또는 Prevnar 13)
- 폐구균 다당류 백신 (PPSV23 또는 Pneumovax 23)
최근 데이터에 따르면 CDC 예방 접종 자문위원회는 65 세 이상의 사람들이 Pneumovax 23 주사를 맞아야한다고 권장합니다.
그러나 위험이 더 큰 특정 상황에서는 두 가지 백신이 모두 필요할 수 있습니다. 이러한 상황에는 다음이 포함될 수 있습니다.
- 요양원 또는 장기 요양 시설에 거주하는 경우
- 예방 접종을받지 않은 어린이가 많은 지역에 거주하는 경우
- 예방 접종을받지 않은 어린이가 많은 지역을 여행하는 경우
다음은 사용 가능한 두 가지 백신을 비교 한 것입니다.
PCV13 (이전 13) | PPSV23 (Pneumovax 23) |
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13 가지 변종으로부터 보호 연쇄상 구균에 의한 폐렴 | 23 가지 변종으로부터 보호 연쇄상 구균에 의한 폐렴 |
65 세 이상에게 더 이상 정기적으로 투여하지 않음 | 65 세 이상 누구나 1 회 접종 |
귀하와 귀하의 의사가 위험으로부터 귀하를 보호하기 위해 필요하다고 결정한 경우에만 제공되며, 65 세 이상에게 1 회 투여 | PCV13을 이미받은 경우 최소 1 년 후에 PCV23을 받아야합니다. |
폐렴 백신은 가장 흔한 폐렴 구균 박테리아의 심각한 감염을 예방할 수 있습니다.
에 따르면 65 세 이상의 성인에서 PCV13 백신은 75 %의 효과 율을 가지며 PPSV23 백신은 폐렴 구균 성 질병으로부터 개인을 보호하는 측면에서 50 ~ 85 %의 효과 율을 보입니다.
PCV13과 PPSV23이 모두 필요한지 또는 한 번의 주사로 충분한 지 의사와상의하여 결정하십시오. 파트 B는 필요한 경우 두 주사를 모두 다루며 최소 1 년 간격으로 제공됩니다. 대부분의 사람들에게 한 번의 PPSV23 샷으로 충분합니다.
가능한 부작용폐구균 백신의 부작용은 일반적으로 경미합니다. 여기에는 다음이 포함됩니다.
- 주사 부위의 통증
- 염증
- 발열
- 두통
폐렴이란?
다음으로 인한 폐렴 구균 감염 연쇄상 구균에 의한 폐렴 귀 감염이나 부비동 감염과 같이 경미하고 흔할 수 있습니다. 그러나 감염이 신체의 다른 부위로 퍼지면 심각 할 수 있으며 폐렴, 수막염 및 균혈증 (혈류 내 세균)을 유발할 수 있습니다.
어떤 사람들은 폐렴 감염 위험이 더 높습니다. 여기에는 2 세 미만의 어린이, 65 세 이상의 성인, 면역 체계가 약화 된 어린이, 당뇨병, COPD 또는 천식과 같은 기타 만성 질환이있는 어린이가 포함됩니다.
폐렴은 재채기, 기침, 감염된 표면을 만지거나 병원과 같이 감염률이 높은 지역에서 쉽게 전염 될 수 있습니다. 에 따르면, 노인 20 명 중 약 1 명이 폐렴 구균 성 폐렴 (폐 감염)에 걸리면 사망합니다.
폐렴 구균 성 폐렴의 증상
미국 폐 협회에 따르면 폐렴 구균 성 폐렴의 증상은 다음과 같습니다.
- 발열, 오한, 발한, 떨림
- 기침
- 호흡 곤란
- 가슴 통증
- 식욕 부진, 메스꺼움 및 구토
- 피로
- 착란
호흡 곤란, 입술이나 손가락 끝, 흉통, 고열 또는 점액이 심한 기침이있는 경우 즉시 치료를 받으십시오.
백신과 함께 손을 자주 씻고, 건강에 좋은 음식을 먹고, 가능한 경우 아픈 사람에 대한 노출을 줄임으로써 노력을 늘릴 수 있습니다.
테이크 아웃
- 폐렴 구균 감염은 흔하며 경증에서 중증까지 다양합니다.
- 폐렴 백신은 일반적인 폐구균 질환에 걸릴 위험을 낮 춥니 다.
- Medicare 파트 B는 두 가지 유형의 폐렴 백신 비용을 100 % 부담합니다.
- 두 가지 백신을 모두 맞아야한다고 생각되면 의사와상의하십시오. PCV13이 먼저 제공되고 그 다음으로 최소 1 년 후에 PPSV23이 제공됩니다.