자궁 내막 제거 : 기대할 것

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자궁 내막 제거는 누가 받습니까?
자궁 내막 절제는 자궁 내막 (내배엽)을 파괴하도록 설계된 절차입니다.
생리 기간이 너무 길고 약물로 통제 할 수없는 경우 의사는이 절차를 권장 할 수 있습니다.
Mayo Clinic에 따르면 의료 서비스 제공 업체는 생리대가 생리대에 2 시간 이내에 담가두면 생리량이 너무 많다고 생각합니다.
다음과 같은 경우에이 절차를 권장 할 수 있습니다.
- Mayo Clinic에 따라 8 일 이상 지속되는 심한 월경 출혈
- 기간 간 출혈
- 당신의 기간의 결과로 빈혈
대부분의 경우 자궁 내막 안감이 파괴되지만 안감의 재성장은 정상적이고 비정상적인 방식으로 발생할 수 있습니다. 젊은 여성의 경우 조직 재성장이 몇 개월 또는 몇 년 후에 발생할 수 있습니다.
이 절차는 많은 여성에게 도움이되지만 모든 사람에게 권장되지는 않습니다. 이것이 최선의 선택인지 의사와 상담하십시오.
준비하는 방법
예약하기 전에, 의료 제공자는 귀하의 알레르기를 포함하여 귀하의 약물 이력을 요청할 것입니다.
귀하와 귀하의 의료 제공자가 절차를 진행하기로 결정한 경우, 절차의 모든 측면을 미리 논의 할 것입니다. 여기에는 며칠이나 몇 주 안에해야 할 일과해야 할 일이 포함됩니다.
표준 사전 절차 프로토콜에는 다음이 포함됩니다.
- 임신 테스트
- IUD가있는 경우 IUD 제거
- 자궁 내막 암 검사
절차를보다 효과적으로하기 위해 미리 자궁 내막을 얇게해야 할 수도 있습니다. 이것은 약물 치료 또는 팽창 및 침술 (D 및 C) 절차로 수행 할 수 있습니다.
모든 자궁 내막 절제 절차가 마취를 요구하는 것은 아닙니다. 전신 마취가 필요한 경우, Johns Hopkins Medicine에 따르면 시술 8 시간 전에 먹고 마시는 것을 중단하라는 지시를받습니다.
심전도와 같은 추가적인 수술 전 검사가 수행 될 수도 있습니다.
생식 옵션을 미리 이해하십시오
자궁 내막 제거는 살균 절차를 의미하지는 않지만 일반적으로 적용됩니다. 생식 기관은 손상되지 않지만 임신 후 임신과 성공적인 임신은 가능하지 않습니다.
자녀를 가질 계획이라면이 절차를 기다리도록 선택해야합니다. 절차를 시작하기 전에 불임 전문가와 생식 옵션에 대해상의해야합니다.
의료 제공자는 AMH (anti-Müllerian hormone) 또는 FSH (follicle-stimulating hormone) 혈액 검사를 통해 계란 품질과 수량을 검사 할 수 있습니다. 계란의 품질이 좋은 경우 절차 전에 계란 또는 수정 된 배아를 얼리도록 선택할 수 있습니다.
냉동 계란이나 배아가 임신을 보장하지는 않지만 나중에이 옵션을 제공 할 수 있습니다. 대리모가 임신을 할 수도 있습니다.
난자 나 배아를 얼리는 것이 선택 사항이 아닌 경우, 난자 기증자와 대리자를 사용하여 임신하기로 결정할 수 있습니다. 자녀가 생길 때까지 절차를 연기하도록 선택할 수 있다면 그렇게 할 수 있습니다. 입양도 고려해야합니다.
이러한 옵션의 무게와 절차의 필요성은 압도적 일 수 있습니다. 자신의 감정에 대해 의사와 상담하면 유익 할 수 있습니다. 상담원이나 치료사를 추천하여 처리 및 지원을 제공 할 수 있습니다.
절차 수행 방법
자궁 내막 절제에서, 의료 서비스 제공자는 먼저 자궁 경부와 자궁에 날씬한기구를 삽입합니다. 이것은 자궁 경부를 넓히고 절차를 수행 할 수있게합니다.
절차는 여러 가지 방법 중 하나로 수행 할 수 있습니다. 의료 서비스 제공자의 교육 및 선호 사항에 따라 다음 중 어떤 절차를 사용할지 지시합니다.
동결 (냉동) : 얇은 프로브는 자궁 조직에 극한의 감기를 적용하는 데 사용됩니다. 의료진은 복부에 초음파 모니터를 배치하여 프로브를 안내합니다. 자궁의 크기와 모양에 따라이 시술 기간이 결정됩니다.
가열 된 풍선 : 풍선이 자궁에 삽입되어 팽창되어 뜨거운 액체로 채워집니다. 열은 자궁 내막을 파괴합니다. 이 절차는 일반적으로 2-12 분 지속됩니다.
가열 된 자유 유동 유체 : 가열 된 식염수는 약 10 분 동안 자궁 전체에 자유롭게 흐르도록하여 자궁 조직을 파괴합니다. 이 절차는 불규칙한 모양의 자궁강을 가진 여성에게 사용됩니다.
무선 주파수 : 메쉬 팁이있는 유연한 장치가 자궁에 배치됩니다. 1-2 분 안에 자궁 조직을 제거하기 위해 고주파 에너지를 방출합니다.
마이크로파: 삽입 된 프로브와 마이크로파 에너지는 자궁 내막을 파괴하는 데 사용됩니다. 이 절차는 완료하는 데 3 ~ 5 분이 걸립니다.
전기 수술 : 이 절차에는 전신 마취가 필요합니다. 자궁 조직을보고 제거하기 위해 resectoscope라고 불리는 망원경 장치와 가열 된기구가 사용됩니다.
절차 후 예상되는 것
가지고있는 절차의 유형에 따라 복구 기간이 결정됩니다. 전신 마취가 필요한 경우, 의료 서비스 제공자는 수술 후 몇 시간 동안 병원에 입원해야합니다.
어떤 유형의 시술을 하든지 나중에 집으로 데려 갈 사람이 필요합니다.
또한 절차가 완료된 후에는 생리대를 가지고 와야합니다. 경련 또는 메스꺼움 치료를위한 처방전없이 구입할 수있는 의약품 권장 사항과 피해야 할 사항에 대해 의사와상의하십시오.
수술 후 다음과 같은 증상이 나타날 수 있습니다.
- 약 하루 동안 배뇨 증가
- 며칠 동안 생리 식 경련
- 몇 주 동안 물에 피 묻은 질 분비물
- 구역질
다음과 같은 경우 응급 치료를 받아야합니다.
- 악취 배출
- 발열
- 오한
- 배뇨 곤란
- 심한 출혈
- 극심한 복부 경련
위험과 합병증
자궁 내막 절제술 후에도 피임법을 계속 사용하는 것이 좋습니다. 임신이 발생하면 유산 될 가능성이 높습니다.
일반적으로 자궁 내막 안감은 임신에 반응하여 두꺼워집니다. 두꺼운 자궁 내막 안감이 없으면 배아가 성공적으로 이식되고 성장할 수 없습니다. 이러한 이유로, 의료 서비스 제공자는 추가 절차로 멸균을 권장 할 수 있습니다.
Mayo Clinic에 따르면, 생식력에 대한 실질적인 위험과는 별도로이 시술로 인한 합병증은 드물다.
이러한 드문 위험은 다음과 같습니다.
- 자궁벽이나 장의 천공
- 수술후 감염 또는 출혈
- 시술 중에 사용되는 고온 또는 저온의 애플리케이션으로 인한 질, 외음부 또는 장의 손상
- 시술 중에 사용한 체액을 혈류로 흡수
- 후기 자궁 내막 절제 실패, 자궁 내막이 시술 후 비정상적으로 다시 자라는 상태.
시야
회복은 며칠에서 몇 주까지 지속될 수 있습니다. 이 시간 동안 자신을 조심스럽게 대하십시오. 일상적인 활동을 재개 할 수있는시기와 더 격렬한 운동 및 성관계에 대해 의사와 상담하십시오.
절차가 끝나면 몇 개월 내에 생리 기간이 완전히 밝아 지거나 완전히 멈춰야합니다.
살균을받지 않고 피임으로 성행위를하기로 선택한 경우 선호하는 방법을 계속 사용해야합니다. 피임법은 임신과 그 합병증을 예방하는 데 도움이 될 수 있습니다.
아이를 임신하고 태어날 수는 없을 것 같지만 임신은 계속 될 수 있습니다.
성병 감염 (STI)의 전염을 막기 위해 콘돔이나 다른 방벽 방법으로 성행위를하는 것도 여전히 중요합니다.