숫자로 보는 류마티스 관절염 : 사실, 통계, 그리고 당신
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류마티스 관절염이란 무엇입니까?
류마티스 관절염 (RA)은 주로 관절 내의 활막 조직을 공격하는자가 면역 질환입니다. 자가 면역 질환은 신체의 면역 체계가 자체 조직을 박테리아 나 바이러스와 같은 외부 침입자로 착각 할 때 발생합니다. 혼란스러운 면역 체계는 활막의 "침략자"를 찾아 파괴하는 항체를 개발합니다.
RA는 전신 질환으로 전신에 영향을 미칠 수 있습니다. 심장, 폐와 같은 기관 또는 근육, 연골 및 인대와 같은 기타 조직을 공격 할 수 있습니다. RA는 때때로 심한 만성 부기와 통증을 유발하며 영구적 인 장애를 유발할 수 있습니다.
증상 및 위험 요인
RA가 시작되면 손가락과 발가락과 같은 작은 관절이 따뜻하거나 뻣뻣하거나 부어 오르는 것을 알 수 있습니다. 이러한 증상은 왔다가 사라질 수 있으며 아무것도 아니라고 생각할 수 있습니다. RA 재발은 다시 사라지기까지 며칠 또는 몇 주 동안 지속될 수 있습니다.
결국 RA는 엉덩이, 어깨 및 무릎과 같은 더 큰 관절에 영향을 미치고 완화 기간이 단축됩니다. RA는 발병 후 3 ~ 6 개월 이내에 관절을 손상시킬 수 있습니다. 부적절하게 치료받은 RA 환자의 60 %는 발병 후 10 년 동안 일을 할 수 없습니다.
RA와 관련된 다른 증상은 다음과 같습니다.
- 피로
- 미열
- 아침 또는 앉은 후 30 분 이상 통증과 뻣뻣함
- 빈혈증
- 체중 감량
- 피부 아래, 주로 손, 팔꿈치 또는 발목에있는 류마티스 결절 또는 단단한 덩어리
RA는 증상의 유형과 심각도가 사람마다 다르기 때문에 진단하기 어려울 수 있습니다. 또한 다른 유형의 관절염 증상과 유사하여 오진이 가능합니다.
RA의 원인은 알려져 있지 않지만 다음과 같은 여러 위험 요소가 기여할 수 있습니다.
- 유전
- 환경
- 라이프 스타일 (예 : 흡연)
널리 퍼짐
100,000 명 중 매년 RA가 있습니다. 약 130 만 명의 미국인이 RA를 가지고 있습니다.
여성은 남성보다 RA에 걸릴 확률이 약 2-3 배 더 높습니다. 두 성별의 호르몬은이를 예방하거나 유발하는 역할을 할 수 있습니다.
RA는 일반적으로 여성의 경우 30 ~ 60 세 사이에 시작되며 남성의 경우 다소 늦게 시작됩니다. RA 발병의 평생 위험은. 그러나 RA는 모든 연령대에서 파업을 일으킬 수 있습니다. 어린 아이들도받을 수 있습니다.
합병증
RA는 심낭 (심장 내벽)을 공격하고 몸 전체에 염증을 일으킬 수 있기 때문에 심장 질환이나 뇌졸중의 위험을 증가시킵니다. 심장 마비의 위험은 RA 진단을받은 후 1 년이 지나면 질병이없는 경우보다 60 % 더 높습니다.
RA 환자는 관절통, 체중 증가 및 심장에 추가 부담을 주므로 운동을 피할 수 있습니다. RA를 앓고있는 사람들은 이동성과 통증이 감소했기 때문에 우울증에 걸릴 확률이 2 배 더 높습니다.
RA가 할 수있는 손상은 관절에만 국한되지 않습니다. 이 질병은 또한 다음에 영향을 미칠 수 있습니다.
- 심장
- 폐
- 혈관계
- 눈
- 피부
- 피의
RA 환자의 사망 중 1/4은 감염으로 인해 발생할 수 있습니다.
치료
RA에 대한 치료법은 없지만 증상을 성공적으로 완화하고 장기적인 관절 손상을 예방할 수있는 다양한 치료 옵션이 있습니다. 의사는 관해 상태를 달성하기 위해 약물, 생활 습관 변화 또는 두 가지의 조합을 처방 할 수 있습니다.
현재 RA 치료에 사용되는 네 가지 약물 종류가 있습니다.
- 가장 약한 종류의 약물 인 비 스테로이드 성 항염증제 (NSAID)는 주로 염증을 줄여 통증을 줄여 주지만 RA의 진행에는 영향을주지 않습니다.
- 코르티코 스테로이드는 염증을 빠르게 감소시키는 데 더 강력하게 작용하며 단기 사용에 이상적입니다.
- 가장 표준적인 RA 치료법 인 질병 수정 항 류마티스 약물 (DMARD)은 RA의 진행을 늦추는 데 효과가 있지만 중등도에서 중증의 부작용을 일으킬 수 있습니다.
- 종종 DMARD와 함께 사용되는 생물학적 반응 조절제 (생물학적 DMARD)는 DMARD에 반응하는 데 문제가있는 면역 체계를 수정하는 데 사용됩니다.
RA 치료에 대한 최근의 접근 방식은 RA가 더 심각하고 오래 지속되는 상태로 졸업하는 것을 방지하기 위해 RA 발병 초기 단계에서 공격적인 치료를 사용하는 것을 제안합니다.
라이프 스타일 변화
RA와 함께 생활하는 것은 신체적으로도 부담이 될뿐만 아니라 정서적으로도 부담이 될 수 있습니다.
RA가있는 사람들은 힘과 유연성을 계속 유지하면서 염증을 억제하기 위해 휴식과 운동 사이의 균형을 찾는 것이 좋습니다. 의사는 일반적으로 스트레칭부터 시작하여 근력 운동, 유산소 운동, 수중 요법 및 태극권까지 운동하는 특정 운동을 권장합니다.
식이 제거와 같은식이 변화를 실험하면 RA 환자가 RA 증상을 유발하거나 완화 할 수있는 특정 식품을 발견하는 데 도움이 될 수 있습니다. 설탕 감소, 글루텐 제거, 오메가 -3 증가와 같은식이 요법과 RA 치료와 관련된 몇 가지 과학적 증거가 있습니다. RA 치료에 사용되는 많은 약초 요법이 있지만 그 효과를 입증하는 현재의 과학적 연구는 여전히 논란의 여지가 있습니다.
RA를 앓고있는 많은 사람들은 종종 만성 통증을 경험하기 때문에 가이드 명상, 마음 챙김, 호흡 운동, 바이오 피드백, 저널링 및 기타 전체 론적 대처 양식과 같은 스트레스 관리 및 이완 기술을 배우는 것이 매우 유익 할 수 있습니다.
소송 비용
RA는 일상적인 일을 중단하는 것은 물론 침대에서 일어나고 아침에 옷을 입는 것과 같은 간단한 작업을 어렵게 만들 수 있습니다. RA를 가진 사람들은 다음과 같은 가능성이 더 높습니다.
- 직업을 바꾸다
- 노동 시간 단축
- 직장을 잃다
- 일찍 은퇴하다
- 직업을 찾을 수 없음 (RA가없는 사람과 비교)
2000 년의 A는 RA 비용이 매년 질병에 걸린 사람 1 인당 $ 5,720으로 추정했습니다. 여러 가지 옵션이 있더라도 연간 약물 비용은 생물학적 제제로 치료할 수 있습니다.
이 질병의 재정적 비용 외에도 삶의 질 비용이 높습니다. 관절염이없는 사람들에 비해 RA가있는 사람들은 다음과 같은 가능성이 더 높습니다.
- 보통 또는 열악한 일반 건강보고
- 개인 관리에 도움이 필요합니다
- 건강 관련 활동 제한이 있습니다
시야
RA는 현재 치료법이 없습니다. 지난 30 년 동안 많은 효과적인 치료법이 개발되었지만 어느 것도 RA를“치료”하지 않습니다. 대신, 그들은 염증과 통증을 낮추고 관절 손상을 예방하며 질병의 진행과 손상을 늦추는 것을 목표로합니다.