작가: Laura McKinney
창조 날짜: 5 4 월 2021
업데이트 날짜: 17 십일월 2024
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진료실에서 못다한 건선 이야기 -치료 1편- 박준홍,조재위
동영상: 진료실에서 못다한 건선 이야기 -치료 1편- 박준홍,조재위

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건선은 신체가 몇 주가 아닌 며칠 만에 새로운 피부 세포를 만드는 면역 매개 상태입니다.

건선에는 여러 가지 유형이 있으며, 가장 일반적인 건선 건선입니다. 그것은 팔꿈치, 무릎 및 두피에서 일반적으로 발견되는 두꺼운 붉은 피부와 은빛 비늘의 패치를 유발합니다.

건선은 가려움증과 자극을 유발하며 고통 스러울 수 있습니다. 건선에 대한 치료법은 아직 없지만 치료는 증상을 완화시킬 수 있습니다.

건선 원인, 유병률, 증상, 치료 옵션 등에 대한 특종을 얻으려면 계속 읽으십시오.

널리 퍼짐


나이에 관계없이 누구나 건선에 걸릴 수 있습니다. 그러나 건선은 15 세에서 35 세 사이에 처음 나타날 가능성이 높습니다. 남성과 여성은 거의 같은 속도로 그것을 얻습니다.

국제 건선 협회 (IFPA)에 따르면, 세계 인구의 거의 3 %가 건선 형태를 가지고 있습니다. 1 억 2 천 5 백만 명이 넘는 사람들입니다.

세계 보건기구 (World Health Organization)는 2016 년에 건선의 유행 률이 0.09 %에서 11.43 % 사이이며 건선이 세계적인 문제라고 지적했습니다.

미국에서는 약 740 만 명의 사람들에게 영향을 미칩니다.

과학자들은 건선의 원인을 정확히 알지 못하지만 면역계와 유전학이 발달에 중요한 역할을한다는 것을 알고 있습니다.

조짐


건선은 일반적으로 가려움증이나 통증을 느끼는 은빛 비늘로 두껍고 붉은 피부 반점을 유발합니다.

건선은 눈꺼풀, 귀, 입과 입술, 피부 주름, 손발, 손톱 등 어디에서나 나타날 수 있습니다. 가벼운 경우에는 두피에 건조하고 가려운 피부가 찰 수 있습니다.

심한 경우에는 신체의 넓은 부위를 덮고 다양한 불편한 증상을 유발할 수 있습니다.

건선을 사용하면 붉고 거친 피부가은 비늘처럼 보입니다. 피부가 건조하고 갈라져 출혈을 일으킬 수 있습니다. 손톱과 발톱이 두껍고 움푹 패일 수 있습니다.

증상이없는 경우가 가끔씩 발생합니다.

건선의 종류

판상형 건선

플라크 건선은 가장 일반적인 건선 유형이며 가려 우며 고통 스러울 수 있습니다. 80-90 %의 사례를 구성하며 신체의 어느 곳에서나 발생할 수있는 붉은 피부 병변과은 비늘을 유발합니다.


드물기는하지만 입 안쪽이나 생식기에 나타날 수도 있습니다.

두피 건선

건선은 두피에서도 발생할 수 있습니다. 주요 증상은 건조하고 가려운 두피입니다.

건선 환자의 최대 80 %가 두피에 발적을 일으킬 것으로 추정됩니다. 머리카락과 어깨에 조각이 보일 수도 있습니다. 이러한 증상으로 긁으면 출혈이 발생할 수 있습니다.

건선

손톱과 발톱의 건선은 손톱이 움푹 패이고 변색 된 것처럼 보일 수 있습니다. 손톱이 약해지고 부서 질 수 있으며 손톱 침대에서 분리 될 수도 있습니다.

건 선성 관절염

건선 환자의 약 30-33 %가 건 선성 관절염을 계속 진행한다고합니다. 미국 피부과 학회지.

관절 통증, 강성 및 부종은 건선 관절염의 주요 증상입니다. 증상은 손가락 관절과 척추를 포함한 신체의 모든 부분에 영향을 줄 수 있으며 상대적으로 경증에서 중증까지 다양합니다.

Guttate 건선

이 유형의 건선은 박테리아 감염에 의해 유발 될 수 있습니다. 일반적으로 어린이와 청소년에게 영향을 미치며 건선 환자의 약 8 %에 영향을 미치는 것으로 추정됩니다.

피부 염증은 두피, 몸통, 팔, 다리에 나타납니다. 비늘은 다른 유형의 건선보다 비늘이 좋습니다. 이 유형의 일부 사람들은 치료없이 치료할 수있는 발발이 단 하나 뿐인 반면, 시간이 지남에 따라 발병하는 사람들도 있습니다.

역 건선

역 건선은 겨드랑이, 가슴 아래 또는 생식기 및 사타구니와 같은 몸의 주름에 붉고 자극받은 피부의 뾰루지를 유발할 수 있습니다.

역 건선은 마찰과 발한으로 악화되는 붉은 염증 피부의 부드러운 패치를 유발합니다. 곰팡이 감염에 의해 유발 될 수 있습니다.

농포 성 건선

농포 성 건선은 신속하게 발생할 수있는 드문 유형의 건선입니다. 먼저 피부가 붉어지고 만져집니다. 몇 시간 안에 고름이 가득 찬 물집이 나타납니다. 이 물집은 때때로 정리되어 다시 나타날 수 있습니다.

플레어 업은 감염, 자극 또는 일부 약물에 의해 유발 될 수 있습니다. 가려움증뿐만 아니라 농포 성 건선은 다음을 유발할 수 있습니다.

  • 발열
  • 오한
  • 설사
  • 신장과 간 문제

이러한 문제는 심각 할 수 있습니다. 한 종류의 농포 성 건선 인 Von Zumbusch를 사용하면 생명을 위협 할 수 있으므로 즉각적인 치료가 필요합니다. 치료를 위해 입원해야 할 수도 있습니다.

적혈구 건선

이 희귀하지만 심한 건선 유형은 몸 전체에 영향을 줄 수 있습니다. 심한 가려움증과 통증을 유발할 수 있으며 시트에서 피부가 벗겨 질 수 있습니다.

건선 환자의 3 %가 영향을받는 것으로 추정됩니다. 증상은 다음과 같습니다.

  • 붉고 벗겨지는 피부
  • 가려움
  • 타는듯한 느낌

코르티코 스테로이드와 같은 약물은 적혈구 건선을 유발할 수 있습니다. 다른 트리거는 다음과 같습니다.

  • 광선 요법 치료
  • 햇볕
  • 퍼진 건선

이 형태의 건선은 생명을 위협 할 수 있으며 이러한 유형의 플레어가 있으면 즉시 의사를 만나야합니다.

원인과 위험 요소

원인

건선의 정확한 원인은 알려져 있지 않습니다. 연구에 따르면 건선은자가 면역 질환 일 수 있지만 책임이있는자가 항원은 아직 정의되지 않았습니다.

면역계에서는 T 세포가 외부 유기체를 공격하여 건강을 유지하는 것이 중요합니다. 건선 환자의 경우 T 세포가 실수로 건강한 피부 세포를 공격합니다. 이것은 새로운 피부 세포, T 세포 및 백혈구 세포의 과잉 생산을 초래합니다.

이것은 모두 죽은 피부 세포가 축적되도록합니다. 축적은 건선에서 보이는 특징적인 비늘 모양의 패치를 만듭니다.

건선은 전염성이 없습니다. 건선이있는 사람은 건선을 잡을 수 없습니다.

위험 요소

건선에 걸린 많은 사람들이 질병의 가족력을 ​​가지고 있으며, 연구원들은 건선과 관련된 유전자를 발견했습니다.

National Psoriasis Foundation에 따르면, 부모 중 한 명이 건선을하면 건선에 걸릴 확률이 10 % 더 높습니다. 부모님 둘 다 가지고 있다면 위험이 훨씬 높아집니다 (50 %).

박테리아 또는 바이러스 감염도 요인이 될 수 있습니다. Mayo Clinic에 따르면, HIV에 감염된 경우 건선에 걸릴 위험이 더 큽니다. 빈번한 인후염이나 다른 반복 감염이있는 어린이들도 위험이 더 높습니다. 이것은 이러한 감염이 면역 체계에 영향을 미치는 방식 때문일 수 있습니다.

건선의 발달에서 특정 약물이 역할을 할 수도 있습니다. 다음은 모두 건선과 관련이 있습니다.

  • 리튬
  • 베타 차단제
  • 테트라 사이클린
  • 비 스테로이드 성 항염증제 (NSAID)
  • 말라리아 약

흡연자는 건선의 위험이 높습니다. 이미 상태가 있으면 흡연이 악화 될 수 있습니다.

다치거나 외상을 입은 피부 부위는 때때로 건선 부위입니다. 그러나 건선이있는 모든 사람이 부상 부위에서 발병하지는 않습니다.

비만은 건선과 관련이 있지만 질문은 여전히 ​​남아 있습니다. 건선은 비만을 유발합니까, 아니면 비만은 건선의 위험을 증가 시킵니까?

비만으로 인해 건선이 생길 수 있다는 증거가 있습니다. 따라서 건선 관련 건강 문제를 피하려면 건강식을 먹고 건강한 체중을 유지하는 것이 중요합니다.

  • 고혈압
  • 당뇨병
  • 심혈관 질환

플레어 업은 정서적 스트레스에 의해 유발되거나 특정 약물, 날씨 또는 알코올에 의해 유발 될 수 있습니다.

테스트 및 진단

삶의 질에 대한 상당한 영향에도 불구하고 건선은 진단과 치료가 부족합니다. 건선이 의심되는 경우 피부, 손톱 및 두피를 검사하여 증상의 징후가 있는지 보드 인증 피부과 의사에게 문의하십시오.

대부분의 경우 건선 진단은 간단합니다. 의사는 일반적으로 신체 검사를 수행하고 병력을 검토하여 결정을 내릴 수 있습니다.

의심이가는 경우 의사는 진단을 확인하기 위해 생검을 실시 할 수 있습니다. 건 선성 관절염은 추가 검사가 필요합니다.

치료

현재 건선에 대한 치료법은 없지만 치료는 피부 세포의 성장을 늦추고 통증, 가려움증 및 불편 함을 완화시킬 수 있습니다.

치료는 네 가지 주요 유형으로 나눌 수 있습니다.

  • 국소 치료
  • 가벼운 치료
  • 전신 약물
  • 생물 제제

가장 좋은 치료법은 건선의 종류, 신체의 위치 및 약물의 가능한 부작용을 고려하여 개인마다 다릅니다.

가벼운 경우에는 도움이 될 수있는 다양한 처방전없이 구입할 수있는 (OTC) 국소 연고가 있습니다. 건선 증상을 치료하는 데 도움이되는 많은 것들이 집에서 할 수 있습니다.

처방 코르티코 스테로이드도 도움이 될 수 있지만 플레어 업 중에 만 종종 사용됩니다. 다른 국소 치료에는 다음이 포함됩니다.

  • 칼시 포트리 엔 (Dovonex) 및 칼시트리올 (Rocaltrol), 피부 세포의 성장을 늦춤으로써 작동하는 합성 (인공) 비타민 D
  • 안트라 린 (Dritho-Scalp), 피부 세포의 DNA 활동을 조절하고 비늘을 제거합니다.
  • 타자로 텐 (Tazorac), DNA 활동을 정상화하고 염증을 감소시키는 데 사용되는 비타민 A의 유도체
  • 타 크롤리 무스 (Prograf) 및 피 메크 롤리 무스 (Elidel), 염증을 줄여서
  • 살리실산, 죽은 피부 세포를 제거하는 데 사용되는
  • 콜타르, 염증과 스케일링을 줄여서
  • 보습제, 건성 피부를 진정시키는 데 사용

광선 요법과 자연 햇빛은 또한 건선 증상을 완화시킬 수 있습니다. 빛이 피부 세포 성장과 스케일링을 늦출 수 있기 때문입니다. 광선 요법은 효능을 향상시키기 위해 다른 국소 또는 전신 작용제와 조합 될 수 있습니다.

전신 치료는 전체 면역계에 영향을 미칩니다. 이 약물 옵션은 경구 및 주 사용 약물로 제공됩니다. 여기에는 다음이 포함됩니다.

  • 레티노이드
  • 메토트렉세이트
  • 사이클로스포린

생물학적 약물 또는 생물학적 제제는 면역계의 특정 부분을 표적으로하는 약물입니다. 일반적으로 다른 치료에 반응하지 않은 중등도의 건선 및 건 선성 관절염에 처방됩니다. 이때의 생물학적 제제는 주사 또는 정맥 내 (IV) 주입에 의해 제공된다.

합병증

건선이 있으면 건 선성 관절염의 위험이 높아집니다. 건선 환자의 약 30-33 %가 건 선성 관절염을 일으킬 것입니다.

건선은 또한 다음과 같은 위험을 증가시킬 수 있습니다.

  • 고혈압
  • 심혈관 질환
  • 제 2 형 당뇨병
  • 신장 질환
  • 파킨슨 병
  • 크론 병 및 체강 질병과 같은 다른자가 면역 질환
  • 결막염, 포도막염 및 안검염과 같은 눈 문제

약물 치료는 건선을 감소 시키거나 제거 할 수 있지만, 약물을 사용할 때에도 피부를 자극하는 것은 건선 발화를 일으킬 수 있습니다. 상태가 만성적이므로 건선은 삶의 질에 큰 영향을 줄 수 있습니다.

세계 보건기구 (WHO)는 48 %의 사람들이 건선으로 인한 장애가 일상 생활 활동에 약간의 영향을 미쳤다고보고했습니다. 건선이 빈번하게 발생하면 사람들이 사회적 상황이나 직장에서 물러날 수 있습니다. 이것은 우울증의 느낌으로 이어질 수 있습니다.

의사와 상담하십시오

건선이있는 경우 권장되는 횟수만큼 의사를 만나십시오. 그들은 귀하에게 적합한 치료 계획을 찾는 데 도움을 줄 수 있습니다.

합병증의 위험이 있으므로 의사는 정기적 인 검사와 검사를 통해 관련 상태를 확인해야합니다.

Jen Thomas는 샌프란시스코에 기반을 둔 기자이자 미디어 전략가입니다. 그녀가 방문하고 사진을 찍을 새로운 장소를 꿈꾸지 않을 때, 그녀는 베이 지역 주변에서 맹인 잭 러셀 테리어를 풀기 위해 고군분투하거나 잃어버린 곳을 찾을 수 있습니다. Jen은 또한 경쟁적인 Ultimate Frisbee 선수, 괜찮은 암벽 등반가, 타락한 러너 및 주목받는 공중 공연자입니다.

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