구멍 협착의 원인은 무엇이며 어떻게 치료합니까?

콘텐츠

• 식별을위한 팁
• 원인은 무엇이며 누가 위험에 처해 있습니까?
• 어떻게 진단됩니까?
• 채점
• 어떤 치료 옵션을 사용할 수 있습니까?
• 활동 수정
• 물리 치료
• 깔창
• 약물
• 수술
• 합병증이 발생할 수 있습니까?
• 전망은 어떻습니까?

구멍 협착이란 무엇입니까?

구멍 협착증은 척추 뼈 사이의 구멍이 좁아 지거나 조여지는 현상입니다. 이 작은 구멍을 구멍이라고합니다. 구멍 협착은 특정 유형의 척추 협착입니다.

신경은 척수에서 구멍을 통해 나머지 신체로 전달됩니다. 구멍이 닫히면 구멍을 통과하는 신경 뿌리가 끼일 수 있습니다. 조여진 신경은 신경 근병증 또는 신경이 작용하는 신체 부위의 통증, 무감각 및 쇠약으로 이어질 수 있습니다.

구멍 협착증과 조여진 신경이 흔합니다. 사실, 모든 중년 및 노인의 거의 절반이 일종의 척추 협착증과 조여진 신경을 가지고 있습니다. 그러나 구멍 협착증이있는 모든 사람이 증상을 경험하는 것은 아닙니다. 어떤 사람들은왔다 갔다하는 증상을 보일 수 있습니다.

구멍 협착을 예방할 수는 없지만 신체 활동을 유지하고 건강한 체중을 유지하면 위험을 줄이는 데 도움이 될 수 있습니다. 앉고, 스포츠를하고, 운동하고, 무거운 물건을들 때 좋은 자세와 기술을 사용하는 것도 등 부상을 예방하는 데 도움이됩니다. 부상은 협착 및 신경 협착으로 이어질 수 있습니다.

증상, 치료 옵션 등에 대해 알아 보려면 계속 읽으십시오.

식별을위한 팁

구멍 협착으로 인한 신경 협착의 증상은 척추의 어느 부분이 영향을 받는지에 따라 다릅니다.

자궁 경부 협착 목구멍이 좁아 질 때 발생합니다. 목의 신경이 조이면 목에서 시작하여 어깨와 팔 아래로 내려가는 날카 롭거나 타는듯한 통증을 유발할 수 있습니다. 팔과 손이 "핀과 바늘"로 인해 약해지고 무감각해질 수 있습니다.

흉부 협착 등 윗부분의 구멍이 좁아 질 때 발생합니다. 등의이 부분에 끼인 신경 뿌리는 몸 앞쪽을 감싸는 통증과 무감각을 유발할 수 있습니다. 이것은 구멍 협착에 의해 영향을받는 가장 흔한 영역입니다.

요추 협착 허리의 구멍이 좁아 질 때 발생합니다. 허리는 척추 협착증의 영향을받을 가능성이 가장 높은 척추 부분입니다. 이것은 엉덩이, 다리 및 때로는 발의 통증, 따끔 거림, 무감각 및 쇠약으로 느낄 수 있습니다. 좌골 신경통은 이러한 유형의 통증에 대해 들어 본 용어입니다.

구부리기, 비틀기, 손 뻗기, 기침 또는 재채기와 같은 특정 활동으로 인해 통증이 악화 될 수 있습니다.

원인은 무엇이며 누가 위험에 처해 있습니까?

나이가 들어감에 따라 구멍 협착과 신경 협착이 발생할 가능성이 더 높습니다. 관절염과 일상 생활의 마모는 종종 척추의 변화로 인해 구멍이 좁아집니다. 그러나 부상은 특히 젊은 사람들에게 협착증을 유발할 수 있습니다.

예를 들어, 구멍 협착의 한 가지 원인은 돌출 또는 디스크 탈출입니다.척추 뼈 사이의 이러한 완충 디스크는 제자리에서 빠져 나가거나 손상 될 수 있습니다. 불룩한 디스크는 구멍과 신경 뿌리를 누릅니다. 이것은 허리에서 발생할 가능성이 가장 높습니다.

구멍 안팎의 뼈 성장은 또한 통과하는 신경을 꼬 집을 수 있습니다. 뼈 박차는 부상이나 골관절염과 같은 퇴행성 상태로 인해 형성됩니다.

구멍 협착의 덜 일반적인 원인은 다음과 같습니다.

• 척추 주변의 인대 비대
• 척추 전방 전위증
• 낭종 또는 종양
• Paget의 질병과 같은 뼈 질병
• 왜소증과 같은 유전 적 조건

어떻게 진단됩니까?

팔이나 다리로 퍼지는 통증이나 며칠 동안 지속되는 무감각이있는 경우 의사와 상담해야합니다.

예약시 의사는 신체 검사를 시작합니다. 그들은 당신의 움직임, 근력, 통증과 무감각의 정도, 반사 신경을 확인할 것입니다.

의사는 진단을 확인하기 위해 몇 가지 영상 스캔 및 기타 검사를 지시 할 수 있습니다.

• X- 레이는 척추 뼈의 정렬과 구멍의 좁아짐을 확인하는 데 사용할 수 있습니다.
• MRI 스캔은 인대 및 디스크와 같은 연조직의 손상을 감지 할 수 있습니다.
• CT 스캔은 X- 레이보다 더 자세한 정보를 보여 주므로 의사가 구멍 근처의 뼈 박차를 볼 수 있습니다.
• 근전도 검사와 신경 전도 검사를 함께 수행하여 신경이 제대로 작동하는지 확인합니다. 이러한 검사를 통해 의사는 증상이 척추 신경 뿌리에 대한 압력이나 다른 상태로 인해 발생하는지 알아낼 수 있습니다.
• 뼈 스캔은 관절염, 골절, 감염 및 종양을 감지 할 수 있습니다.

채점

귀하의 MRI를 읽는 의사 또는 방사선 전문의가 귀하의 구멍이 좁아지는 수준을 알려줍니다.

• 등급 0 = 구멍 협착 없음
• 등급 1 = 신경근의 물리적 변화에 대한 증거가없는 가벼운 협착
• 2 등급 = 신경근에 물리적 변화가없는 중등도 협착
• 등급 3 = 신경근 붕괴를 보이는 심한 구멍 협착

어떤 치료 옵션을 사용할 수 있습니까?

구멍 협착증과 조여진 신경의 원인과 심각도에 따라 불편 함을 완화하기 위해 여러 가지 치료법을 사용할 수 있습니다.

많은 경우, 특히 목의 신경이 꼬집어 있으면 스트레칭, 활동 수정 및 진통제 외에 다른 치료를받지 않아도 나아집니다.

활동 수정

방사통, 무감각, 조여진 신경의 쇠약이있는 경우 며칠 동안 쉬고 싶을 수 있습니다. 하지만 너무 오래 활동하지 않으면 증상이 악화 될 수 있습니다. 날카로운 통증을 유발하는 움직임은 피해야하지만 움직이지 않아야합니다. 처음 며칠 동안 냉찜질 팩을 사용한 다음 따뜻한 배낭이나 온열 패드를 사용하면 통증을 완화하는 데 도움이 될 수 있습니다.

물리 치료

척추를 안정시키고, 운동 범위를 개선하고, 신경 뿌리가 통과 할 수있는 공간을 열기 위해 스트레칭과 특수 운동을 사용할 수 있습니다. 척추를지지하는 근육을 강화하면 추가 손상을 예방할 수 있습니다. 체중 감량은 척추와 신경 뿌리의 압력을 제거 할 수도 있습니다.

깔창

목에 신경이 끼인 경우 의사는 목 보조기 또는 부드러운 자궁 경부 칼라 착용을 권장 할 수 있습니다. 그것은 당신의 움직임을 제한하고 목 근육을 쉬게 할 것입니다.

너무 오래 착용하면 목 근육이 약해질 수 있으므로 짧은 시간 동안 만 착용해야합니다. 의사는 언제 착용하고 얼마나 오래 착용해야하는지 구체적으로 알려줄 것입니다.

의사는 일반적으로 허리의 조여진 신경에 대해 어떤 종류의 등 보조기를 착용하는 것을 권장하지 않습니다.

약물

통증을 완화하기 위해 여러 종류의 약을 사용할 수 있습니다.

• 비 스테로이드 성 항염증제 (NSAID) : 아스피린 (Bufferin), 이부프로펜 (Advil) 및 나프록센 (Aleve)과 같은 의약품은 염증을 줄이고 통증을 완화 할 수 있습니다.

• 스테로이드 : 프레드니손 (델타 손)과 같은 경구 용 코르티코 스테로이드는 자극받은 신경 주변의 염증을 줄여 통증을 완화하는 데 도움이 될 수 있습니다. 염증과 통증을 완화하기 위해 스테로이드를 감염된 신경 근처에 주사 할 수도 있습니다.
• 마약 : 통증이 심하고 다른 치료법이 효과가없는 경우 의사는 마약 성 진통제를 처방 할 수 있습니다. 보통 짧은 시간 동안 만 사용됩니다.

수술

보수적 치료로 증상이 완화되지 않으면 귀하와 의사는 수술을 고려할 수 있습니다. 수술 유형은 협착의 위치와 원인에 따라 다릅니다. 탈출 디스크가 신경근을 꼬집는 경우 돌출 디스크를 제거하는 수술이 해결책이 될 수 있습니다.

구멍 절개술이라고하는 최소 침습적 시술이 또 다른 옵션 일 수 있습니다. 그것은 구멍에서 뼈 박차와 같은 장애물을 제거하여 신경이 통과하는 영역을 확대합니다.

합병증이 발생할 수 있습니까?

때때로 구멍 협착은 척추 자체의 협착을 동반 할 수 있습니다. 척수가 압박되면 신경근이 눌 렸을 때보 다 증상이 더 심해질 수 있습니다.

이러한 증상은 다음과 같습니다.

• 서투름
• 손 사용 문제
• 걷기 어려움
• 약점

전망은 어떻습니까?

구멍 협착증이있는 사람들은 집에서 치료를 받으면 완화됩니다. 수술은 거의 필요하지 않습니다. 때로는 증상이 몇 주 또는 몇 년 동안 해결 된 후에도 재발 할 수 있습니다. 물리 치료 및 활동 수정에 관한 의사의 지시를 따르십시오. 그러면 눌린 신경 통증은 과거의 일이 될 것입니다.