삼키는 방법을 잊게 만드는 원인은 무엇입니까?

콘텐츠

• 원인을 삼키는 방법을 잊음
• 뇌 기능 장애
• 구강 또는 인두 근육 기능 장애
• 괄약근 근육 이완 상실 (무화 증)
• 식도 협착
• 걱정
• 삼킴 문제의 증상
• 삼킴 문제 진단
• 상부 내시경 또는 EGD
• 마노 메 트리
• 임피던스 및 pH 테스트
• 수정 된 바륨 삼킴 검사
• 식도
• 혈액 검사
• 치료를 삼키는 방법을 잊어 버림
• 약물
• 수술
• 라이프 스타일 변화
• 테이크 아웃

개요

삼키는 것은 단순한 조작처럼 보일 수 있지만 실제로는 50 쌍의 근육, 많은 신경, 후두 (음성 상자) 및 식도를 신중하게 조정해야합니다.

그들은 모두 협력하여 입안에서 음식을 모으고 준비한 다음 목에서 식도를 통해 위로 이동해야합니다. 이것은 음식이기도로 들어가는 것을 방지하기 위해기도를 닫는 동시에 발생해야합니다. 결과적으로 무언가 잘못 될 수있는 많은 기회가 있습니다.

삼키는 동안 문제는 음식이나 액체가 기관으로 들어가서 아무것도 삼킬 수 없기 때문에 기침이나 질식에서 다양 할 수 있습니다.

뇌졸중과 같은 뇌 또는 신경계의 장애 또는 목이나 입의 근육 약화로 인해 삼키는 방법을 잊어 버릴 수 있습니다. 다른 경우, 삼키기 어려움은 인후, 인두 또는 식도가 막히거나 다른 상태로 인해 식도가 좁아 져서 발생합니다.

원인을 삼키는 방법을 잊음

연하 곤란의 의학 용어는 연하 곤란입니다.

삼키는 것과 관련된 다양한 근육이나 신경을 약화 시키거나 음식과 액체가 식도로 자유롭게 흐르는 것을 방해하는 문제는 연하 곤란을 유발할 수 있습니다. 연하 곤란은 노인에서 가장 흔합니다.

뇌 기능 장애

뇌와 척수가 손상되면 삼키는 데 필요한 신경을 방해 할 수 있습니다. 원인은 다음과 같습니다.

• 뇌졸중 : 장기적인 장애를 유발할 수있는 뇌로의 혈액 공급 차단
• 외상성 뇌 손상
• 파킨슨 병, 다발성 경화증, 헌팅턴병, 근 위축성 측삭 경화증 (ALS)과 같이 시간이 지남에 따라 뇌를 손상시키는 신경 학적 상태
• 뇌종양

치매 또는 알츠하이머 병으로 인한 기억 상실 및인지 기능 저하로 인해 씹고 삼키기가 어려울 수도 있습니다.

구강 또는 인두 근육 기능 장애

인후의 신경 및 근육 장애는 근육을 약화시키고 삼킬 때 누군가가 질식하거나 재갈을 물게 할 수 있습니다. 예는 다음과 같습니다.

• 뇌성 마비 : 근육 운동 및 조정에 영향을 미치는 장애
• 구개열 (입천장의 틈)과 같은 선천적 결함
• 중증 근무력증 (myasthenia gravis) : 운동에 사용되는 근육을 약화시키는 신경근 장애; 증상으로는 말 장애, 안면 마비, 삼키기 어려움 등이 있습니다.
• 목의 신경이나 근육을 손상시키는 두부 손상

괄약근 근육 이완 상실 (무화 증)

식도와 위가 서로 만나는 곳에 하부 식도 괄약근 (LES)이라는 근육이 있습니다. 이 근육은 음식을 삼킬 때 이완됩니다. 이완 불능증 환자에서 LES는 이완되지 않습니다.

이완 불능증은 면역 체계가 실수로 식도의 신경 세포를 공격하는자가 면역 상태의 결과로 생각됩니다. 다른 증상으로는 식사 후 통증과 속쓰림이 있습니다.

식도 협착

식도 손상은 흉터 조직 형성으로 이어질 수 있습니다. 흉터 조직은 식도를 좁히고 삼키는 데 문제를 일으킬 수 있습니다.

흉터 조직을 초래할 수있는 상태는 다음과 같습니다.

• 위산 역류 : 위산이 식도로 역류하여 속쓰림, 복통, 삼키기 곤란과 같은 증상을 유발할 때
• 위식도 역류 질환 (GERD) : 더 심각하고 만성적 인 형태의 위산 역류; 시간이 지남에 따라 흉터 조직이 형성되거나 식도 염증 (식도염)을 유발할 수 있습니다.
• 포진 식도염, 재발 성 단순 포진, 또는 단핵구증과 같은 감염
• 흉부 또는 목에 방사선 요법
• 내시경 (체강 내부를 보는 데 사용되는 카메라에 부착 된 튜브) 또는 비위 관 (코를 통해 음식과 약물을 위장으로 운반하는 튜브)의 손상
• 경피증 : 면역 체계가 실수로 식도를 공격하는 장애

식도가 막히거나 비정상적인 성장으로 인해 좁아 질 수도 있습니다. 그 원인은 다음과 같습니다.

• 식도의 종양
• 갑상선종 : 갑상선의 비대; 큰 갑상선종은 식도에 압력을 가하고 기침 및 쉰 목소리와 함께 삼키거나 호흡 곤란을 유발할 수 있습니다.
• 물로 씻어 내지 않는 음식이 목이나 식도에 달라 붙어 있습니다. 이것은 의학적 응급 상황입니다.

걱정

불안이나 공황 발작은 목이 팽팽 해 지거나 목에 덩어리가 생기거나 심지어 질식하는 느낌을 줄 수 있습니다. 이것은 일시적으로 삼키는 것을 어렵게 만들 수 있습니다. 불안의 다른 증상은 다음과 같습니다.

• 신경질
• 위험, 공포 또는 공포감
• 발한
• 빠른 호흡

삼킴 문제의 증상

삼키는 데 문제가 있다고 생각되면주의해야 할 특정 증상이 있습니다. 완전히 삼키는 데 어려움이 있거나 고형물, 액체 또는 타액을 삼키는 데 어려움이있을 수 있습니다.

삼킴 문제의 다른 증상은 다음과 같습니다.

• 침을 흘리다
• 목에 무언가 박힌 느낌
• 목이나 가슴의 압력
• 식사 중 자주 역류
• 구역질
• 속쓰림
• 삼킬 때 기침 또는 질식
• 삼킬 때의 통증 (연하 곤란)
• 씹기 어려움
• 의도하지 않은 체중 감소
• 목 쓰림
• 당신의 목소리의 쉰 목소리
• 음식을 씹고 삼키기 위해 작은 조각으로

삼킴 문제 진단

병력 및 가족력을 ​​확인한 후 의사는 무언가가 식도를 막고 있는지 또는 신경 장애 나 목 근육에 문제가 있는지 알아보기 위해 검사를 지시 할 것입니다.

의사가 지시 할 수있는 몇 가지 검사는 다음과 같습니다.

상부 내시경 또는 EGD

내시경은 입과 식도를 통해 위까지 삽입되는 끝에 카메라가있는 유연한 튜브입니다. 내시경 검사 중에 의사는 흉터 조직과 같은 식도의 변화 또는 식도와 인후 내부의 막힘을 시각화 할 수 있습니다.

마노 메 트리

압력 측정 테스트는 압력 기록기에 연결된 특수 튜브를 사용하여 삼킬 때 목 근육의 압력을 확인합니다.

임피던스 및 pH 테스트

pH / 임피던스 테스트는 일정 기간 (보통 24 시간) 동안 식도의 산 양을 측정합니다. GERD와 같은 상태를 진단하는 데 도움이 될 수 있습니다.

수정 된 바륨 삼킴 검사

이 과정에서 바륨으로 코팅 된 다양한 음식과 액체를 섭취하게되며 구강 인두의 X- 레이 이미지를 촬영합니다. 언어 병리학자가 삼킴 곤란을 진단합니다.

식도

이 절차를 수행하는 동안 X- 레이에 나타나는 바륨이 함유 된 알약이나 액체를 삼킬 것입니다. 의사는 식도가 어떻게 기능하는지보기 위해 삼킬 때 X- 레이 이미지를 볼 것입니다.

혈액 검사

의사는 삼킴 문제를 일으킬 수있는 다른 기저 질환을 찾거나 영양 결핍이 없는지 확인하기 위해 혈액 검사를 지시 할 수 있습니다.

치료를 삼키는 방법을 잊어 버림

삼킴 문제에 대한 치료는 근본적인 원인에 따라 다릅니다. 대부분의 문제는 언어 병리학 자, 신경과 전문의, 영양사, 위장병 전문의, 때로는 외과의를 만나서 관리 할 수 ​​있습니다.

약물

위산 역류 및 GERD는 일반적으로 양성자 펌프 억제제 (PPI)와 같은 약물로 치료됩니다. 불안으로 인한 삼킴 문제는 항불안제로 치료할 수 있습니다.

이완 불능증은 때때로 괄약근 근육을 이완시키기 위해 보툴리눔 독소 (보톡스) 주사로 치료할 수 있습니다. 질산염 및 칼슘 채널 차단제와 같은 다른 약물도 LES 완화에 도움이 될 수 있습니다.

수술

의사는 식도 확장이라는 절차를 통해 식도의 좁은 영역을 넓히는 데 도움을 줄 수 있습니다. 식도 내부에 작은 풍선을 부풀려 식도를 넓 힙니다. 그런 다음 풍선이 제거됩니다.

식도를 막거나 좁히는 종양이나 흉터 조직을 제거하기 위해 수술을 실시 할 수도 있습니다.

라이프 스타일 변화

삼킴 문제가 파킨슨 병과 같은 신경계 장애로 인해 발생한 경우 새로운 씹기 및 삼키는 기술을 배워야 할 수 있습니다. 언어 병리학자는 식사를하는 동안 따라야 할식이 변화, 삼키는 운동 및 자세 수정을 권장 할 수 있습니다.

증상이 심하고 충분히 먹거나 마실 수없는 경우 수 유관이 필요할 수 있습니다. PEG 튜브는 위벽을 통해 위에 직접 삽입됩니다.

테이크 아웃

삼킴 문제의 가장 흔한 원인은 뇌졸중이지만 삼키는 것을 어렵게 만들 수있는 다른 여러 질환이 있습니다. 삼키는 데 문제가 있거나 삼킨 후 자주 역류, 질식 또는 구토를하는 경우 의사를 만나 근본 원인을 파악하고 치료를받는 것이 중요합니다.

삼키는 문제로 인해 질식 할 수 있습니다. 음식이나 액체가기도에 들어가면 흡인 성 폐렴이라는 생명을 위협하는 상태를 유발할 수 있습니다. 삼키는 문제는 영양 실조와 탈수로 이어질 수도 있습니다.

목이나 가슴에 음식이 끼어있는 것 같아서 삼킬 수 없거나 호흡 곤란이있는 경우에는 가까운 응급실로 가십시오.