C 형 간염 진단에서 섬유증 점수의 의미
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C 형 간염 이해
C 형 간염은간에 영향을 미치는 심각하고 잠재적으로 생명을 위협하는 상태입니다. 증상이 경미 할 수 있으므로 진단을 받기 전에 수년 동안 바이러스에 감염되었을 수 있습니다.
이 때문에 의사는 간 손상이 있는지 확인하는 것이 중요합니다. 간 상태를 알면 의사는 C 형 간염에 대한 적절한 치료 계획을 결정할 수 있습니다.
섬유증 점수가 필요한 이유
질병 통제 및 예방 센터 (Centers for Disease Control and Prevention)는 3 백만 명이 넘는 미국인이 C 형 간염에 걸린 것으로 추정합니다. 증상이 경미 할 수 있기 때문에 많은 사람들은 나중에 바이러스가 수축 된 것을 알지 못합니다.
시간이 지남에 따라 C 형 간염은 만성 간 염증을 유발하고 간 질환을 일으킬 수 있습니다. 간장에 점점 더 많은 손상이 가해지면서 흉터가 생길 수 있습니다. 이것을 섬유증이라고합니다. 이 흉터가 축적되면 간경변으로 이어질 수 있습니다.
간경변과 간 질환으로 인해 간이 폐쇄 될 수 있습니다. 간경변을 치료하려면 적극적인 치료가 필요합니다. 간 이식이 필요할 수도 있습니다.
섬유증 점수는 질병으로 인한 간 흉터 수준을 측정합니다. 섬유증 점수가 클수록 간 손상이 심할 가능성이 높습니다.
피해는 일반적으로 10 년에서 20 년 동안 발생합니다. 클리블랜드 클리닉은 간경변이 획득 후 20 년 이내에 C 형 간염으로 인한 만성 간 염증 환자의 약 20 %에 영향을 미치는 것으로 추정합니다.
섬유증 점수 악화와 관련된 주요 요인은 다음과 같습니다.
- 바이러스 감염시 나이가 더 많음
- 남성 성별
- 과도한 알코올 사용
비만과 당뇨병과 같은 다른 요인들도 진행성 섬유증 점수에 기여할 수 있습니다.
섬유증 검사
의사는 간에서 섬유증 검사를 받아야하는지 결정할 것입니다. 섬유증은 간 흉터의 첫 단계입니다. 섬유증 검사의 표준은 간 생검입니다. 이 절차는 침습적이며 출혈과 같은 위험을 수반하므로 의사는 섬유증 점수를 결정하기 위해 다른 방법을 권장 할 수 있습니다.
섬유증 검사를위한 대체 방법은 다음과 같습니다.
- 복부 영상 검사와 함께 실험실 검사
- 비 침습성 혈청 마커
- 방사선 영상
섬유증 점수를 결정하기위한 한 가지 유형의 비 침습적 절차는 FibroScan입니다. 이것은 간에서 섬유증 수준을 측정하는 진동 제어 과도 탄성 검사 (VCTE)입니다.
섬유증 점수 이해
섬유증 점수는 0 내지 4의 범위이며, 0은 섬유증의 징후를 나타내지 않으며 4는 간경변의 존재를 나타낸다. 3과 같은 중간 점수는 섬유증이 퍼져서 섬유증이 포함 된 간의 다른 영역과 연결되어 있음을 보여줍니다.
섬유증 점수는 C 형 간염에 대한 치료 수준을 결정할 수 있습니다. 높은 섬유증 점수는 간경변, 간 질환 또는 둘 다의 위험을 나타냅니다. 높은 점수를 받으면 의사는 적극적인 형태의 치료를 추구 할 것입니다. 점수가 낮 으면 단기 치료를 포기할 수 있습니다.
C 형 간염의 위험 요인은 무엇입니까?
바이러스에 걸린 사람의 혈액에 닿으면 C 형 간염에 걸릴 수 있습니다.
다음 중 하나라도 해당되면 위험에 처할 수 있습니다.
- 바늘을 공유했습니다.
- 비전문가 환경에서 문신 또는 피어싱을 받았습니다.
- HIV가 있습니다.
- 1992 년 이전에 수혈을 받았거나 1987 년 이전에 응고 인자 농축 물을 받았습니다.
- C 형 간염에 걸린 어머니에게서 태어났습니다.
- 감염된 혈액에 노출 된 의료 종사자입니다.
C 형 간염 진단 및 치료
C 형 간염은 혈액 검사를 통해 진단됩니다. 의사는 일반적으로 먼저 항체 검사를 사용합니다. C 형 간염 항체는 일반적으로 바이러스에 감염된 후 6 ~ 10 주 안에 발견 될 수 있습니다. Hep에 따르면 15 ~ 25 %의 사람들이 노출 후 6 개월 이내에 몸에서 바이러스를 제거 할 수 있습니다.
바이러스가 혈류에 있는지 확인하기 위해 바이러스로드 테스트를 수행 할 수 있습니다. 바이러스가 자체적으로 치료되지 않은 경우 바이러스로드 테스트를 통해 필요한 치료 수준을 결정할 수 있습니다.
의사와 대화하기
섬유증 점수에 관계없이 C 형 간염 치료 옵션에 대해 의사와 상담하는 것이 가장 좋습니다.
치료법은 빠르게 변화하고 있습니다. 한때 길고 어려운 과정은 구강 치료를 통해 훨씬 더 간단 해졌습니다. C 형 간염 치료는 중증도에 따라 다르지만 12 주 이내에 치료 될 수 있습니다.
최종 치료 3 개월 후 혈액에서 상태가 감지되지 않으면 바이러스가 치료 된 것으로 간주됩니다.