작가: Marcus Baldwin
창조 날짜: 16 6 월 2021
업데이트 날짜: 18 6 월 2024
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[웰니스탈장] #3 탈장수술 후 주의사항/비하인드 스토리
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탈장은 장기가 그것을 제자리에 고정시키는 근육이나 조직의 구멍을 통해 밀어 낼 때 발생합니다. 예를 들어, 장은 복벽의 약화 된 영역을 뚫을 수 있습니다.

많은 탈장은 가슴과 엉덩이 사이의 복부에서 발생하지만 허벅지 상부와 사타구니 부위에도 나타날 수 있습니다.

대부분의 탈장은 즉시 생명을 위협하지는 않지만 저절로 사라지지는 않습니다. 때로는 위험한 합병증을 예방하기 위해 수술이 필요할 수 있습니다.

탈장의 증상

탈장의 가장 흔한 증상은 감염된 부위의 돌출 또는 덩어리입니다. 예를 들어, 사타구니 탈장의 경우 사타구니와 허벅지가 만나는 치골 양쪽에 덩어리가 보일 수 있습니다.

누워있을 때 덩어리가 사라지는 것을 알 수 있습니다. 일어서거나, 구부리거나, 기침을 할 때 만져서 탈장을 느낄 가능성이 더 큽니다. 덩어리 주변 부위에 불편 함이나 통증이있을 수도 있습니다.

열공 탈장과 같은 일부 유형의 탈장은 더 구체적인 증상을 가질 수 있습니다. 여기에는 속쓰림, 삼키기 곤란, 가슴 통증 등이 포함될 수 있습니다.


많은 경우 탈장에는 증상이 없습니다. 탈장이 일상적인 신체 검사 또는 관련없는 문제에 대한 건강 검진 중에 나타나지 않는 한 탈장이 있다는 것을 알지 못할 수도 있습니다.

탈장 회복

탈장의 징후를인지하고 의심되는 경우 의사를 만나는 것이 중요합니다. 치료되지 않은 탈장은 저절로 사라지지 않습니다. 의사는 탈장을 평가하고 최선의 치료 방법을 결정할 수 있습니다.

탈장은 생명을 위협하는 합병증을 유발할 수 있습니다. 메스꺼움이나 구토, 발열, 갑작스런 통증과 같은 증상이 나타나면 응급 치료를받는 것이 중요합니다.

조기 치료 및 생활 습관 변화는 증상을 최소화 할 수 있습니다. 그러나 수술은 탈장을 효과적으로 치료하는 유일한 방법입니다. 탈장을 치료할 수있는 다양한 유형의 수술이 있으며, 의사는 어떤 것이 귀하의 상태에 적합한 지 조언 할 수 있습니다.

탈장 복구 수술의 예후는 일반적으로 매우 좋지만 탈장의 성격, 증상 및 전반적인 건강 상태에 따라 달라질 수 있습니다. 어떤 경우에는 탈장이 복구 후 재발 할 수 있습니다.


탈장 원인

탈장은 근육 약화와 긴장의 조합으로 인해 발생합니다. 원인에 따라 탈장은 빠르게 또는 장기간에 걸쳐 발생할 수 있습니다.

탈장으로 이어질 수있는 근육 약화 또는 긴장의 일반적인 원인은 다음과 같습니다.

  • 자궁에서 발달하는 동안 발생하고 출생 시부 터 나타나는 선천성 질환
  • 노화
  • 부상이나 수술로 인한 손상
  • 만성 기침 또는 만성 폐쇄성 폐 질환 (COPD)
  • 격렬한 운동 또는 무거운 역기를 들기
  • 임신, 특히 다태 임신
  • 변비, 배변시 긴장을 유발
  • 과체중 또는 비만
  • 복부의 체액 또는 복수

탈장의 위험을 증가시킬 수있는 특정 요인도 있습니다. 여기에는 다음이 포함됩니다.

  • 탈장의 개인 또는 가족력
  • 나이가 들면
  • 임신
  • 과체중 또는 비만
  • 만성 변비
  • 만성 기침 (복부 압력의 반복적 인 증가로 인한 것 같음)
  • 낭포 성 섬유증
  • 흡연 (결합 조직의 약화로 이어짐)
  • 조산 또는 저체중 출생

탈장 진단

귀하의 상태를 진단하기 위해 의사는 먼저 신체 검사를 실시합니다. 이 검사를하는 동안 의사는 서 있거나 기침하거나 긴장할 때 복부 또는 사타구니 부위가 커지는 것을 느낄 수 있습니다.


그러면 의사가 귀하의 병력을 기록합니다. 다음과 같은 다양한 질문을 할 수 있습니다.

  • 언제 처음으로 돌출을 발견 했습니까?
  • 다른 증상이 있습니까?
  • 그 원인이되었을 수있는 특히 무언가가 있다고 생각하십니까?
  • 당신의 생활 방식에 대해 조금 말해주세요. 당신의 직업은 무거운 짐을 포함합니까? 격렬하게 운동합니까? 흡연 경력이 있습니까?
  • 탈장의 개인 또는 가족력이 있습니까?
  • 복부 나 사타구니 부위에 수술을받은 적이 있습니까?

의사는 진단을 돕기 위해 영상 검사를 사용할 수도 있습니다. 여기에는 다음과 같은 것이 포함될 수 있습니다.

  • 고주파 음파를 사용하여 신체 내부 구조의 이미지를 생성하는 복부 초음파
  • X- 레이와 컴퓨터 기술을 결합하여 이미지를 생성하는 CT 스캔
  • 강한 자석과 전파를 조합하여 이미지를 만드는 MRI 스캔

열공 탈장이 의심되는 경우 의사는 위의 내부 위치를 평가할 수있는 다른 검사를 사용할 수 있습니다.

  • 소화관의 일련의 X- 선 사진 인 Gastrografin 또는 바륨 X- 선. 디아 트리 조 에이트 메 글루 민과 디아 트리 조 에이트 나트륨 (Gastrografin)이 포함 된 액체 또는 액체 바륨 용액을 마신 후에 사진이 기록됩니다. 둘 다 X-ray 이미지에 잘 나타납니다.
  • 내시경 검사는 튜브에 부착 된 작은 카메라를 목구멍과 식도와 위까지 연결하는 것을 포함합니다.

탈장 수술

탈장이 커지거나 통증을 유발하는 경우 외과의는 수술하는 것이 최선이라고 결정할 수 있습니다. 수술 중에 닫힌 복벽의 구멍을 꿰매어 탈장을 복구 할 수 있습니다. 이것은 일반적으로 수술 용 메쉬로 구멍을 패치하여 수행됩니다.

탈장은 개복 또는 복강경 수술로 복구 할 수 있습니다. 복강경 수술은 작은 카메라와 소형 수술 장비를 사용하여 몇 개의 작은 절개만으로 탈장을 복구합니다. 또한 주변 조직에 덜 손상을줍니다.

개복 수술 중에 외과의는 탈장 부위에 가까운 절개를 한 다음 돌출 된 조직을 복부로 밀어 넣습니다. 그런 다음 해당 부위를 봉합하고 때로는 수술 용 메쉬로 보강합니다. 마지막으로 절개 부위를 닫습니다.

모든 탈장이 복강경 수술에 적합한 것은 아닙니다. 탈장에 개복 수술이 필요한 경우 의사는 귀하의 상태에 가장 적합한 수술 유형을 결정하기 위해 귀하와 협력 할 것입니다.

회복

수술 후 수술 부위 주변에 통증을 경험할 수 있습니다. 외과의는 회복하는 동안 이러한 불편 함을 덜어주는 약을 처방 할 것입니다.

상처 치료와 관련된 외과 의사의 지시를주의 깊게 따르십시오. 발열, 발적, 배액, 갑자기 악화되는 통증과 같은 감염 징후를 발견하면 즉시 연락하십시오.

탈장 치료 후 몇 주 동안 정상적으로 움직이지 못할 수 있습니다. 격렬한 활동은 피해야합니다. 또한이 기간 동안 10 파운드보다 무거운 물건을 들어 올리지 않아야합니다. 이것은 대략 우유 1 갤런의 무게입니다.

개복 수술은 종종 복강경 수술보다 더 긴 회복 과정이 필요합니다. 외과의는 귀하가 일상 생활로 돌아갈 수있는시기를 알려줄 것입니다.

탈장 유형

탈장에는 여러 가지 유형이 있습니다. 아래에서 가장 일반적인 몇 가지를 살펴 보겠습니다.

사타구니 탈장

사타구니 탈장은 가장 흔한 유형의 탈장입니다. 이는 장이 하복부 벽, 종종 사타구니 운하의 약한 부분을 밀어 내거나 찢어 질 때 발생합니다. 이 유형은 남성에게도 더 흔합니다.

사타구니 운하는 사타구니에서 발견됩니다. 남성의 경우 정자가 복부에서 음낭까지 통과하는 부위입니다. 이 코드는 고환을 고정합니다. 여성의 경우 사타구니에는 자궁을 제자리에 고정시키는 데 도움이되는 인대가 있습니다.

이 탈장은 출생 직후 고환이 사타구니를 통해 내려 오기 때문에 남성에서 더 흔합니다. 운하는 그 뒤로 거의 완전히 닫혀 있어야합니다. 때로는 운하가 제대로 닫히지 않아 약화 된 영역이 남습니다. 사타구니 탈장에 대해 자세히 알아보십시오.

열공 탈장

열공 탈장은 위의 일부가 횡경막을 통해 흉강으로 튀어 나올 때 발생합니다. 횡경막은 수축하고 공기를 폐로 끌어들이는 방식으로 호흡을 돕는 근육입니다. 복부의 장기와 가슴의 장기를 분리합니다.

이러한 유형의 탈장은 50 세 이상의 사람들에게 가장 흔합니다. 자녀에게이 질환이있는 경우 일반적으로 선천성 선천적 결함으로 인해 발생합니다.

열공 탈장은 거의 항상 위식도 역류를 일으켜 위 내용물이 식도로 역류하여 타는듯한 느낌을 유발합니다. 열공 탈장에 대한 자세한 정보를 얻으십시오.

탯줄 탈장

탯줄 탈장은 어린이와 아기에게 발생할 수 있습니다. 이것은 장이 배꼽 근처의 복벽을 통해 부풀어 오르면 발생합니다. 특히 울고있을 때 아이의 배꼽 안이나 근처에서 부풀어 오른 것을 느낄 수 있습니다.

제대 탈장은 일반적으로 아이가 1 ~ 2 세가 될 때까지 복벽 근육이 강해지면서 저절로 사라지는 유일한 종류입니다. 탈장이 5 세까지 사라지지 않으면 수술을 통해 교정 할 수 있습니다.

성인은 제대 탈장을 가질 수도 있습니다. 이것은 비만, 임신 또는 복부의 체액 (복수)과 같은 요인으로 인해 복부에 반복적 인 긴장으로 인해 발생할 수 있습니다. 제대 탈장에 대한 자세한 내용을 알아보십시오.

복부 탈장

복부 탈장은 조직이 복부 근육의 구멍을 통해 팽창 할 때 발생합니다. 누워있을 때 복부 탈장의 크기가 줄어드는 것을 알 수 있습니다.

복부 탈장은 태어날 때부터 나타날 수 있지만 일생 중 어느 시점에서 더 흔하게 발생합니다. 복부 탈장 형성의 일반적인 요인에는 비만, 격렬한 활동 및 임신과 같은 것들이 있습니다.

복부 탈장은 수술 절개 부위에서도 발생할 수 있습니다. 이를 절개 탈장이라고하며 수술 부위의 수술 흉터 나 복부 근육의 약화로 인해 발생할 수 있습니다. 복부 탈장에 대해 자세히 알아 보려면 계속 읽으십시오.

탈장 치료

탈장을 효과적으로 치료하는 유일한 방법은 외과 적 치료입니다. 그러나 수술이 필요한지 여부는 탈장의 크기와 증상의 심각도에 따라 다릅니다.

의사는 가능한 합병증에 대해 탈장을 모니터링하기를 원할 수 있습니다. 이것을 감시 대기라고합니다.

어떤 경우에는 트러스를 착용하면 탈장 증상을 완화하는 데 도움이 될 수 있습니다. 이것은 탈장을 제자리에 유지하는 데 도움이되는지지 속옷입니다. 트러스를 사용하기 전에 항상 의사와 상담하여 트러스가 제대로 맞는지 확인해야합니다.

열공 탈장이있는 경우, 위산을 감소시키는 일반 의약품 및 처방약이 불편 함을 완화하고 증상을 개선 할 수 있습니다. 여기에는 제산제, H-2 수용체 차단제 및 양성자 펌프 억제제가 포함됩니다.

탈장 가정 요법

가정 요법으로 탈장을 치료할 수는 없지만 증상을 완화하기 위해 할 수있는 몇 가지 방법이 있습니다.

섬유질 섭취를 늘리면 배변 중 긴장을 유발하여 탈장을 악화시킬 수있는 변비를 완화하는 데 도움이 될 수 있습니다. 고 섬유질 식품의 예로는 통 곡물, 과일 및 채소가 있습니다.

식이 변화는 열공 탈장의 증상에도 도움이 될 수 있습니다. 크거나 무거운 식사를 피하고, 식사 후 눕거나 몸을 굽히지 말고, 체중을 건강한 범위로 유지하십시오.

위산 역류를 예방하려면 매운 음식 및 토마토 기반 음식과 같이 역류를 유발할 수있는 음식을 피하십시오. 또한 담배를 끊는 것도 도움이 될 수 있습니다.

탈장 운동

운동은 탈장 주변의 근육을 강화하고 체중 감소를 촉진하여 일부 증상을 줄이는 데 도움이 될 수 있습니다.

A는 운동 프로그램이 복부 탈장 복구 수술을 받아야하는 비만 환자에게 미치는 영향을 조사했습니다. 운동 프로그램을 마친 사람들은 수술 후 합병증이 적다는 것이 관찰되었습니다.

역도 또는 복부에 부담을주는 운동과 같은 일부 유형의 운동은 탈장 부위의 압력을 증가시킬 수 있음을 기억하는 것이 중요합니다. 이것은 실제로 탈장이 더 부풀어 오를 수 있습니다. 부적절하게 수행 된 운동도 마찬가지입니다.

탈장이있는 경우 항상 의사 나 물리 치료사와 운동에 대해상의하는 것이 가장 좋습니다. 그들은 당신과 긴밀히 협력하여 어떤 운동이 좋은지, 탈장을 예방하기 위해 운동을 올바르게 수행하는 방법을 알려줄 수 있습니다.

아기의 탈장

아기 사이에서 제대 탈장이 태어납니다. 이러한 유형의 탈장은 조산아 또는 저체중 출생의 아기에게 더 흔합니다.

탯줄 탈장은 배꼽 근처에서 발생합니다. 탯줄이 남긴 구멍을 둘러싼 근육이 제대로 닫히지 않을 때 형성됩니다. 이로 인해 장의 일부가 튀어 나옵니다.

자녀에게 제대 탈장이 있으면 울거나 기침 할 때 더 많이 알아 차릴 수 있습니다. 일반적으로 어린이의 제대 탈장은 통증이 없습니다. 그러나 탈장 부위에 통증, 구토 또는 부종과 같은 증상이 나타나면 응급 치료를 받아야합니다.

자녀에게 제대 탈장이있는 것을 발견하면 자녀의 소아과 의사를 만나십시오. 제대 탈장은 일반적으로 어린이가 1 ~ 2 세가되면 사라집니다. 그러나 5 세가 되어도 사라지지 않으면 수술을 통해 치료할 수 있습니다. 제대 탈장 복구에 대해 자세히 알아보십시오.

탈장 임신

임신 중이고 탈장이 있다고 생각되면 반드시 의사를 만나십시오. 그들은 그것을 평가하고 그것이 건강 위험을 초래하는지 결정할 수 있습니다.

종종 탈장 복구는 분만 후까지 기다릴 수 있습니다. 그러나 임신 전이나 임신 중에 존재하는 작은 탈장이 커지기 시작하거나 불편 함을 유발하는 경우 수술을 통해 복구하는 것이 좋습니다. 이를 수행하는 데 선호되는 시간은 두 번째 임신 기간입니다.

이전에 복구 된 탈장은 나중에 임신과 함께 재발 할 수 있습니다. 이는 임신이 수술로 인해 약해진 복부 근육 조직에 부담을주기 때문입니다.

탈장은 제왕 절개로도 알려진 제왕 절개 후에도 발생할 수 있습니다. 제왕 절개를하는 동안 복부와 자궁을 절개합니다. 그런 다음이 절개를 통해 아기를 분만합니다. 절개 탈장은 때때로 제왕 절개 부위에서 발생할 수 있습니다. 제왕 절개 후 발생하는 탈장에 대해 자세히 알아보십시오.

탈장 합병증

때때로 치료되지 않은 탈장은 잠재적으로 심각한 합병증을 유발할 수 있습니다. 탈장이 자라서 더 많은 증상을 유발할 수 있습니다. 또한 주변 조직에 너무 많은 압력을 가하여 주변 부위에 붓기와 통증을 유발할 수 있습니다.

장의 일부가 복벽에 갇힐 수도 있습니다. 이것을 감금이라고합니다. 투옥은 장을 막고 심한 통증, 메스꺼움 또는 변비를 유발할 수 있습니다.

장의 갇힌 부분이 충분한 혈류를 얻지 못하면 교살이 발생합니다. 이로 인해 장 조직이 감염되거나 죽을 수 있습니다. 교살 된 탈장은 생명을 위협하며 즉각적인 치료가 필요합니다.

탈장에 대한 응급 치료를 받아야한다는 신호를 보낼 수있는 몇 가지 증상은 다음과 같습니다.

  • 색상이 빨간색 또는 보라색으로 변하는 돌출
  • 갑자기 악화되는 통증
  • 메스꺼움 또는 구토
  • 발열
  • 가스를 배출하거나 배변을 할 수 없음

탈장 예방

탈장이 발생하는 것을 항상 예방할 수는 없습니다. 때때로 기존의 유전 적 상태 또는 이전 수술로 탈장이 발생할 수 있습니다.

그러나 탈장에 걸리지 않도록 간단한 생활 방식을 조정할 수 있습니다. 이 단계는 신체에 가해지는 부담을 줄이는 것을 목표로합니다.

다음은 몇 가지 일반적인 탈장 예방 팁입니다.

  • 담배를 끊으십시오.
  • 지속적인 기침이 발생하지 않도록 아플 때 의사를 만나십시오.
  • 건강한 체중 유지하기.
  • 배변 중이나 배뇨 중에 긴장하지 마십시오.
  • 변비를 예방하기 위해 섬유질이 많은 음식을 충분히 섭취하십시오.
  • 복부 근육 강화에 도움이되는 운동을하십시오.
  • 당신에게 너무 무거운 무게를 들지 마십시오. 무거운 것을 들어야한다면 허리 나 등이 아닌 무릎을 구부립니다.

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