작가: Louise Ward
창조 날짜: 4 2 월 2021
업데이트 날짜: 21 십일월 2024
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일반외과 3강: 탈장 (Hernia)의 증상과 위험할수있는 이유
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hiatal 탈장이란 무엇입니까?

hiatal 탈장은 배의 윗부분이 횡경막을 통해 가슴 부위로 밀려날 때 발생합니다.

횡격막은 복부와 가슴 사이에있는 큰 근육입니다. 이 근육을 사용하여 호흡을 돕습니다. 일반적으로 위는 횡격막 아래에 있지만, hiatal 탈장을 가진 사람들의 경우 위의 일부가 근육을 통해 위로 들어옵니다. 그것이 움직이는 구멍을 틈새라고합니다.

이 상태는 주로 50 세 이상인 사람들에게서 발생합니다. 식도암 인식 협회 (Esophageal Cancer Awareness Association)에 따르면 60 세가되면 최대 60 %의 사람들에게 영향을 미칩니다.

hiatal 탈장의 원인은 무엇입니까?

많은 hiatal 탈장의 정확한 원인은 알려져 있지 않습니다. 어떤 사람들에게는 부상이나 다른 손상이 근육 조직을 약화시킬 수 있습니다. 이것은 당신의 위가 횡경막을 통해 밀어 넣을 수있게합니다.


또 다른 원인은 위장 주위 근육에 너무 많은 압력을 가하는 것입니다. 다음과 같은 경우에 발생할 수 있습니다.

  • 기침
  • 구토
  • 배변 중 긴장
  • 무거운 물건 들기

어떤 사람들은 또한 비정상적으로 큰 절개로 태어납니다. 이것은 위장이 쉽게 통과 할 수있게합니다.

난소 탈장의 위험을 증가시킬 수있는 요인은 다음과 같습니다.

  • 비만
  • 노화
  • 흡연

hiatal 탈장의 종류

hiatal 탈장은 일반적으로 hiatal 탈장과 고정 또는 초식 탈장의 두 가지 유형이 있습니다.

hiatal 탈장 슬라이딩

이것은 가장 일반적인 유형의 hiatal 탈장입니다. 위와 식도가 틈을 통해 가슴 안으로 들어오고 나올 때 발생합니다. 슬라이딩 탈장은 작은 경향이 있습니다. 그들은 일반적으로 증상을 일으키지 않습니다. 치료가 필요하지 않을 수 있습니다.


고정 hiatal 탈장

이런 유형의 탈장은 흔하지 않습니다. 식도 탈장이라고도합니다.

고정 탈장에서는 위장의 일부가 횡경막을 통해 밀려 나게됩니다. 대부분의 경우는 심각하지 않습니다. 그러나 위장으로의 혈류가 차단 될 위험이 있습니다. 그러한 경우 심각한 손상이 발생할 수 있으며 응급 상황으로 간주됩니다.

hiatal 탈장의 증상

고정 hiatal 탈장이 증상을 일으키는 경우는 드 rare니다. 증상이 나타나면 대개 위산, 담즙 또는 식도로 들어가는 공기로 인해 발생합니다. 일반적인 증상은 다음과 같습니다.

  • 몸을 기대거나 누워있을 때 가슴이 아프다
  • 흉통 또는 상복부 통증
  • 삼키는 데 어려움
  • 트림

응급 상황

방해물 또는 질식 된 탈장이 귀하의 위장으로의 혈류를 차단할 수 있습니다. 이것은 응급 상황으로 간주됩니다. 다음과 같은 경우 의사에게 즉시 연락하십시오.


  • 메스꺼움
  • 당신은 구토를하고있다
  • 가스를 전달하거나 장을 비울 수 없습니다

hiatal 탈장이 가슴 통증이나 불편 함을 유발한다고 가정하지 마십시오. 또한 심장 문제 또는 소화성 궤양의 징후 일 수 있습니다. 의사를 만나는 것이 중요합니다. 테스트만으로 증상의 원인을 찾을 수 있습니다.

GERD와 hiatal 탈장의 관계는 무엇입니까?

위식도 역류 병 (GERD)은 위장의 음식, 액체 및 산이 식도로 끝나는 경우 발생합니다. 식사 후 가슴 앓이 나 구역질이 생길 수 있습니다. hiatal 탈장을 가진 사람들은 GERD를하는 것이 일반적입니다. 그렇다고해서 어떤 조건이 항상 다른 조건을 유발한다는 의미는 아닙니다. GERD가없는 hiatal 탈장 또는 탈장이없는 GERD를 가질 수 있습니다.

난소 탈장 검사 및 진단

여러 검사에서 hiatal 탈장을 진단 할 수 있습니다.

바륨 엑스레이

의사는 엑스레이를 복용하기 전에 바륨이 함유 된 액체를 마실 수 있습니다. 이 X 선은 상부 소화관의 명확한 실루엣을 제공합니다. 이미지를 통해 의사는 위의 위치를 ​​볼 수 있습니다. 횡경막을 통해 튀어 나와 있으면 hiatal 탈장이 있습니다.

내시경 검사

의사는 내시경 검사를 수행 할 수 있습니다. 환자는 목구멍에 얇은 튜브를 밀어 넣고 식도와 위까지 전달합니다. 그러면 의사가 배가 횡경막을 통해 밀고 있는지 확인할 수 있습니다. 교살이나 장애물도 보입니다.

hiatal 탈장 치료 옵션

hiatal 탈장의 대부분의 경우 치료가 필요하지 않습니다. 증상이 있으면 대개 치료가 결정됩니다. 산 역류와 가슴 앓이가 있으면 약물 치료를 받거나 효과가 없으면 수술을받을 수 있습니다.

약물

의사가 처방 할 수있는 약물은 다음과 같습니다.

  • 위산을 중화시키기위한 처방전없이 구입할 수있는 제산제
  • 산 생성을 낮추는 처방전없이 구입할 수있는 처방전 또는 처방전 H2 수용체 차단제
  • 처방전없이 구입할 수있는 처방약 또는 양성자 펌프 억제제로 산 생성을 방지하여 식도 치유 시간

수술

약물이 효과가 없다면, hiatal 탈장 수술이 필요할 수 있습니다. 그러나 수술은 일반적으로 권장되지 않습니다.

이 상태의 일부 수술 유형은 다음과 같습니다.

  • 약한 식도 근육 재건
  • 배를 제자리에 넣고 틈새를 작게 만들기

수술을 수행하기 위해 의사는 흉부 또는 복부에 표준 절개를하거나 복강경 수술을 사용하여 회복 시간을 단축시킵니다.

탈장은 수술 후 다시 올 수 있습니다. 다음을 통해이 위험을 줄일 수 있습니다.

  • 건강한 체중 유지
  • 무거운 물건을 들어 올리는 데 도움 받기
  • 복부 근육의 긴장을 피하십시오

라이프 스타일 변화

산성 역류는 대부분의 hiatal 탈장 증상을 유발합니다. 식단을 바꾸면 증상이 줄어들 수 있습니다. 세 번의 큰 식사 대신 하루에 여러 번 작은 식사를하는 것이 도움이 될 수 있습니다. 또한 잠자기 몇 시간 내에 식사 나 간식을 먹지 않아야합니다.

가슴 앓이의 위험을 증가시킬 수있는 특정 음식도 있습니다. 피하십시오 :

  • 매운 음식
  • 초콜릿
  • 토마토로 만든 음식
  • 카페인
  • 양파
  • 감귤류
  • 알코올

증상을 줄이는 다른 방법은 다음과 같습니다.

  • 금연
  • 6 인치 이상 침대 머리 높이기
  • 식사 후 구부러 지거나 누워 있지 않음

hiatal 탈장 위험 감소

hiatal 탈장을 완전히 피할 수는 없지만 다음을 통해 탈장을 악화시키는 것을 피할 수 있습니다.

  • 과도한 체중 감량
  • 배변 중 긴장하지 않음
  • 무거운 물건을 들어 올릴 때 도움 받기
  • 꽉 벨트와 특정 복부 운동을 피하십시오

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