Humana는 2021 년에 어떤 Medicare Advantage 플랜을 제공합니까?

콘텐츠

• Humana Medicare Advantage HMO 플랜
• 소송 비용
• 적용 범위
• Humana Medicare Advantage PPO 플랜
• 소송 비용
• 적용 범위
• Humana Medicare Advantage PFFS 플랜
• 소송 비용
• 적용 범위
• Humana Medicare Advantage SNP
• 소송 비용
• 적용 범위
• Medicare Advantage는 무엇입니까?
• 테이크 아웃

• Humana는 Medicare Advantage (Part C) 플랜을 제공하는 민간 보험 회사입니다.
• Humana는 HMO, PPO, PFFS 및 SNP 플랜 옵션을 제공합니다.
• 귀하의 지역에서 모든 Humana Medicare Advantage 플랜을 이용할 수있는 것은 아닙니다.

이미 메디 케어 어드밴티지 (메디 케어 파트 C) 플랜을 이용하기로 결정한 경우 여전히 몇 가지 결정을 내려야합니다. 이들 중 하나는 귀하의 보장을 제공 할 보험 제공 업체입니다.

Humana는 켄터키에 본사를 둔 영리 건강 보험 회사이며 Medicare의 승인을 받아 Part C 플랜을 판매합니다. Humana가 제공하는 계획, 비용, 보장 대상 등에 대해 이야기하겠습니다.

Humana Medicare Advantage HMO 플랜

소송 비용

HMO (Health Maintenance Organization) 플랜은 경제성 때문에 많은 사람들에게 매력적입니다. 많은 우편 번호에는 월 보험료가 $ 0 인 플랜이 있습니다.

전문의와 같은 제공자를 볼 때 저비용 코 페이가 필요합니다. 이러한 수수료는 지역에 따라 다르지만 대부분의 지역에서 약 $ 0 ~ $ 50입니다. 대부분의 경우 주치의는 코 페이를 요구하지 않습니다.

Humana HMO 플랜의 연간 공제액은 귀하의 위치와 선택한 플랜에 따라 $ 0에서 $ 800까지 다양합니다.

처방약 보장에 대해서도 연간 공제액이있을 수 있습니다. 귀하의 위치와 선택한 플랜에 따라 $ 0에서 $ 445까지 다양합니다.

연간 최대 본인 부담 비용은 선택한 플랜에 따라 다르지만 메디 케어 어드밴티지 플랜의 최대 금액은 2021 년 $ 7,550입니다.

적용 범위

법에 의해 요구되는이 플랜은 최소한 원래의 메디 케어만큼 보장하므로 입원 보장, 의료 보장 및 연간 검진 약속 및 백신을 포함한 예방 치료를받을 수 있습니다.

모든 HMO와 마찬가지로 귀하는 플랜의 제공자 네트워크 내에서 귀하의 주치의 (PCP)를 포함한 귀하의 의사를 선택해야합니다. Humana는 특정 상황에서 네트워크 외부 제공자를 선택할 수있는 서비스 지점 (HMO-POS) 플랜을 제공합니다.

전문의 및 기타 제공자를 만나려면 PCP의 추천이 필요합니다.

Humana의 HMO는 미국 외 지역의 응급 의료 서비스를 보장합니다.

Humana의 일부 HMO에는 독립형 Medicare Part D 플랜과 같거나 더 나은 처방약 보장도 포함됩니다.

이러한 플랜의 대부분은 많은 지역 체육관 및 헬스 클럽에 대한 무료 회원권을 포함합니다. 모든 피트니스 시설이이 목록에 포함 된 것은 아닙니다.

Humana Medicare Advantage PPO 플랜

소송 비용

PPO (Preferred Provider Organization) 플랜은 귀하가 원하는 메디 케어 승인 의사를 선택할 수있는 자유를 제공합니다. 그러나 계획 외 공급자는 대부분의 경우 비용이 더 많이 듭니다.

월 플랜 보험료 및 코 페이는 일부 우편 번호에서 HMO보다 높을 수 있지만 여전히 저렴합니다. 전문가의 코 페이는 대부분의 경우 $ 20에서 $ 40입니다.

대부분의 연간 예방 검사는 무료로받을 수 있습니다.

다시 말하지만, 연간 최대 본인 부담 비용은 선택한 플랜에 따라 다르지만 $ 7,550을 초과 할 수 없습니다.

적용 범위

법에서 요구하는대로 이러한 플랜은 최소한 원래의 Medicare만큼 보장하므로 입원 및 외래 환자 의료 보장을받을 수 있습니다.

당신은 아니 전문가를 만나려면 의뢰가 필요합니다.

이 플랜은 네트워크 내 가정 건강 관리를 제공합니다. 또한 안과, 치과, 처방약 보장 및 피트니스 프로그램과 같은 추가 옵션을 제공합니다.

미국 이외 지역의 응급 치료는 또 다른 추가 혜택입니다.

Humana Medicare Advantage PFFS 플랜

소송 비용

PFFS (Private Fee for Service) 계획은 모든 곳에서 사용할 수 없습니다.

PFFS 플랜을 사용하면 Humana의 PFFS 서비스 약관 및 지불 조건에 동의 한 경우 Medicare 승인 의사를 볼 수 있습니다.

Humana PFFS 플랜은 기존 Medicare 및 기타 보충 플랜과 다릅니다. 보험사로서 Medicare가 아닌 Humana는 의료 제공자 및 병원에 지불하는 금액과 귀하의 치료 비용을 결정합니다.

PFFS 플랜을 사용하면 주치의를 선택할 필요가 없습니다. 또한 전문의를 만나기 위해 추천이 필요하지 않습니다.

대부분의 연간 예방 검사는 무료로받을 수 있습니다.

서비스를 받기 전에 의사가 Humana PFFS 네트워크와 지속적인 계약을 맺고 있는지 확인하는 것이 매우 중요합니다. 응급 서비스가 필요하지 않으면 진료를받는 의사가 귀하를 치료하거나 귀하의 플랜에서 지불을 수락 할 것이라는 보장이 없습니다.

귀하의 비용은 귀하가 선택한 플랜에 따라 다를 수 있습니다. 귀하는 세트 코 페이먼트 및 공동 보험과 같이 귀하의 플랜에 의해 결정된 비용 분담 비용을 지불 할 가능성이 높습니다. 귀하는 또한 이러한 정해진 요금에 추가하여 제공자의 청구서를 지불해야 할 수도 있습니다.

적용 범위

법에 따라 이러한 플랜은 최소한 원래 Medicare만큼 보장하므로 병원 및 외래 환자 의료 서비스를받을 수 있습니다.

처방약 보장은 대부분의 PFFS 플랜에 포함되지만 전부는 아닙니다.

미국 이외 지역의 응급 치료는 보장됩니다.

네트워크에 속하지 않는 의사는 제공된 서비스에 따라 또는 사례별로 PFFS 플랜을 통해 지불을 수락 할 수 있으므로 의사가 다른 환자를 치료 했더라도 의사가 귀하를 치료할 것인지 확신 할 수 없습니다. 당신이하는 것과 동일한 PFFS 계획.

Humana Medicare Advantage SNP

소송 비용

SNP (Special Needs Plan)는 일반적으로 무료이며 공동 부담금, 보험료 또는 공동 보험이 필요하지 않습니다.

SNP는 다음과 같은 특정 기준을 충족하는 경우에만 사용할 수 있습니다.

• 요양원과 같은 특정 유형의 입원 환자 환경에서 생활
• SNP에 대해 Medicare에서 승인 한 장애 만성 질환이있는 경우
• Medicare 및 Medicaid 모두에 대한 자격

Humana는 약 20 개 주에서 사용 가능한 두 가지 유형의 SNP를 제공합니다. 한 가지 유형은 Medicaid와 Medicare 모두에 대한 자격이있는 사람들을위한 것입니다. 다른 유형은 다음과 같은 특정 만성 건강 상태가있는 사람들을위한 것입니다.

• 심혈관 질환
• 만성 심장병
• 만성 폐 질환
• 당뇨병
• 말기 신장 질환 (ESRD)

적용 범위

Humana SNP 수혜 자격이있는 경우 원래 Medicare와 Medicare Part D의 모든 혜택을 받게됩니다.

당뇨병과 같은 질환 및 예방 치료를위한 건강 및 웰빙 프로그램도 포함될 수 있습니다. 귀하의 SNP는 또한 정기 치과 치료, 안과 치료, 청각 치료 및 비 응급 의료 수송 서비스를 보장 할 수 있습니다. 처방전없이 구입할 수있는 (OTC) 수당은 일반적으로 정해진 금액에 포함됩니다.

Medicare Advantage는 무엇입니까?

Medicare Advantage (Part C) 플랜은 원래 Medicare가 제공하는 것보다 추가 보장을 제공하는 플랜입니다. 각 플랜에 대한 비용은 귀하가 선택한 보장 수준과 지리적 위치에 따라 다릅니다.

Medicare Advantage 플랜은 최소한 원래 Medicare만큼 법적으로 보장해야합니다. 그들이 제공하는 추가 서비스에는 일반적으로 치과 보험, 시력, 청력 및 처방약이 포함됩니다.

모든 카운티에서 모든 유형의 플랜을 사용할 수있는 것은 아닙니다. Medicare의 계획 찾기 도구는 해당 지역에서 사용 가능한 Medicare 계획을 검토하는 데 도움이 될 수 있습니다. 우편 번호를 입력해야합니다.

테이크 아웃

Humana는 대부분의 국가에서 광범위한 Medicare Advantage 플랜을 제공합니다. 이러한 플랜은 법률에 따라 최소한 원래 Medicare만큼 많은 보장을 제공해야합니다.

대부분의 플랜은 안과, 치과 및 처방약과 같은 더 많은 유형의 보장을 제공합니다. 선택할 수있는 플랜은 우편 번호를 서비스해야합니다. 비용은 플랜에 따라 다릅니다.

이 기사는 2021 년 메디 케어 정보를 반영하여 2020 년 11 월 13 일에 업데이트되었습니다.

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