저인 산혈증
콘텐츠
개요
저인 산혈증은 혈액에서 비정상적으로 낮은 수준의 인산염입니다. 인산염은 에너지 생산과 신경 기능을 통해 신체를 돕는 전해질입니다. Phospate는 또한 강한 뼈와 치아를 만드는 데 도움이됩니다. 우유, 계란 및 고기와 같은 음식에서 인산염을 섭취합니다.
몸에있는 대부분의 인산염은 뼈에 들어 있습니다. 세포 내에서 훨씬 적은 양이 발견됩니다.
저인 산혈증에는 두 가지 유형이 있습니다.
- 급성 저인 산혈증
- 만성 저인 산혈증, 시간이 지남에 따라 발생
가족 성 저인 산혈증은 가족을 통해 전염되는 드문 형태의 질병입니다. 이 형태의 질병은 또한 뼈 질환 구루병과 골연화증이라는 뼈의 연화로 이어질 수 있습니다.
가족 형태를 가진 대부분의 사람들은 X- 연결된 가족 저인 산혈증 (XLH)을가집니다. 더 적은 수의 상 염색체 우성 가족 성 인산 혈증 (ADHR)이 있습니다.
이 질환의 또 다른 드문 유전자 형태는 고칼슘뇨증 (HHRH)을 가진 유전성 저 인산 구루병입니다. 저인 산혈증 이외에도,이 상태는 소변 (칼슘 뇨증)에서 높은 수준의 칼슘을 특징으로합니다.
일반적으로 저인 산혈증은 드 rare니다. 입원 또는 중환자 실 (ICU)에 입원 한 사람들에게 더 흔합니다. 병원에 입원 한 사람의 2 %에서 3 % 사이, 중환자 실에서 최대 34 %가이 상태에 있습니다.
조짐
경증 저인 산혈증이있는 많은 사람들은 증상이 없습니다. 인산염 수치가 매우 낮아질 때까지 증상이 나타나지 않을 수 있습니다.
증상이 발생하면 다음을 포함 할 수 있습니다.
- 근육 약화
- 피로
- 뼈 통증
- 골절
- 식욕 상실
- 과민성
- 얼어서 고움
- 착란
- 어린이의 성장 둔화 및 정상 신장보다 짧음
- 충치 또는 늦은 아기 치아 (가족 성 인산 혈증)
원인
인산염은 많은 음식에서 발견되기 때문에 영양 실조를하지 않는 한 결핍이 거의 없습니다. 특정 의학적 상태는 다음을 통해 저인 산혈증을 유발할 수 있습니다.
- 내장이 흡수하는 인산염의 양 감소
- 신장이 소변으로 제거하는 인산염의 양 증가
- 세포 내부에서 세포 외부 영역으로 인산염 이동
저인 산혈증의 원인은 다음과 같습니다.
- 식욕 부진 또는 기아와 같은 심각한 영양 실조
- 대주
- 심한 화상
- 당뇨병 성 케톤 산증이라는 당뇨병 합병증
- 신장 장애, 판 코니 증후군
- 부갑상선 호르몬 과다 (갑상선 기능 항진증)
- 만성 설사
- 비타민 D 결핍 (어린이)
- X- 연결된 가족 성 저인 산혈증 (XLH) 또는 고칼슘뇨증 (HHRH)을 가진 유전성 저인 산혈 구루병과 같은 유전 적 조건
낮은 인산염 수치는 다음과 같은 특정 약물의 장기간 또는 과도한 사용으로 인한 것일 수도 있습니다.
- 이뇨제
- 인산염에 결합하는 제산제
- 테오필린, 기관지 확장제 및 기타 천식 치료제
- 코르티코 스테로이드
- 만니톨 (오 스미 트롤)
- 인슐린, 글루카곤 및 안드로겐과 같은 호르몬
- 포도당, 과당, 글리세롤, 젖산 및 아미노산과 같은 영양소
- 비스포스포네이트
- 아시클로버 (Zovirax)
- 아세트 아미노펜 (타이레놀)
가족 성 저인 산혈증은 부모에서 자녀에게 전달되는 유전자 변화 (돌연변이)에 의해 발생합니다. 이러한 유전자 변화는 신장이 혈액에서 소변으로 평소보다 많은 인산염을 제거하게합니다.
위험 요소
다음과 같은 경우 저인 산혈증이 발생할 가능성이 높습니다.
- 부모 또는 다른 가까운 가족 구성원이있는 상태
- 혈액 감염, 패혈증
- 부갑상선 기능 항진증이있다
- 기아 또는 식욕 부진으로 인해 영양 실조가 심하다
- 알코올 중독자
- 스테로이드, 이뇨제 또는 제산제와 같은 약물을 초과 또는 장기간 복용
치료
약물이이 상태를 유발 한 경우 약물 복용을 중단해야합니다.
식이 요법에 인산염을 더 첨가하여 가벼운 증상을 교정하고 앞으로 인산염이 적은 것을 예방할 수 있습니다. 우유 및 기타 유제품은 좋은 인산 공급원입니다. 또는 인산염 보충제를 섭취 할 수도 있습니다. 비타민 D 수치가 낮 으면이 비타민 섭취를 늘려야합니다.
저인 산혈증이 심하면 정맥 (IV)을 통해 많은 양의 인산염을 섭취해야 할 수도 있습니다. 가족 형태의 사람들은 뼈를 보호하기 위해 인산염과 비타민 D 보충제를 모두 섭취해야합니다. 또한 충치를 예방하기 위해 치과 용 실런트가 필요할 수 있습니다.
합병증 및 관련 조건
건강한 뼈를 유지하려면 인산염이 필요합니다. 그것의 부족은 뼈 약화, 골절 및 근육 손상을 초래할 수 있습니다. 치료하지 않은 매우 심각한 저인 산혈증은 호흡과 심장 기능에 영향을 줄 수 있으며 생명을 위협 할 수 있습니다.
저인 산혈증의 합병증은 다음과 같습니다.
- 근육 조직의 사멸 (횡문근 융해)
- 호흡 실패
- 적혈구 파괴 (용혈성 빈혈)
- 불규칙한 심장 리듬 (부정맥)
시야
저인 산혈증의 경증 사례는 일반적으로 식단에 인산염을 더 첨가하거나 보충제를 복용하면 개선됩니다. 심한 경우 IV 인산염 치료가 필요합니다.
낮은 인산염 수치를 유발 한 상태의 치료 여부에 따라 전망이 달라집니다. 치료가 완료되면 저인 산혈증이 재발하지 않아야합니다.