작가: John Stephens
창조 날짜: 24 1 월 2021
업데이트 날짜: 26 십일월 2024
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[김대영의 혈액사랑] 림프종의 세부 유형
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무증상 림프종이란 무엇입니까?

Indolent 림프종은 비호 지킨 림프종 (NHL)의 일종으로 천천히 자라며 퍼집니다. 빈약 한 림프종에는 일반적으로 증상이 없습니다.

림프종은 림프계 또는 면역계의 백혈구 암의 일종입니다. 호 지킨 림프종과 비호 지킨 림프종은 공격하는 세포의 유형에 따라 다릅니다.

이 질병에 대한 기대 수명

무성한 림프종으로 진단 된 사람들의 평균 연령은 약 60 세입니다. 이는 남녀 모두에게 영향을 미칩니다. 진단 후 평균 수명은 약 12 ​​~ 14 년입니다.

Indolent 림프종은 미국에서 합쳐진 모든 NHL의 약 40 %입니다.

증상은 무엇입니까?

무증상 림프종은 천천히 자라며 퍼지기 어렵 기 때문에 눈에 띄는 증상이 없을 수 있습니다. 그러나 가능한 증상은 모든 비호 지킨 림프종에 공통적 인 증상입니다. 이러한 일반적인 NHL 증상은 다음과 같습니다.


  • 일반적으로 고통스럽지 않은 하나 이상의 림프절 부종
  • 다른 질병으로 설명되지 않는 열
  • 의도하지 않은 체중 감량
  • 식욕 상실
  • 심한 밤 땀
  • 가슴이나 복부에 통증
  • 휴식을 취하지 않는 심한 피로
  • 항상 꽉 차거나 부풀어 오르는 느낌
  • 비장이나 간이 커진다
  • 가려운 피부
  • 당신의 피부에 발진이나 발진

무증상 림프종의 종류

무성한 림프종에는 여러 가지 하위 유형이 있습니다. 여기에는 다음이 포함됩니다.

여포 성 림프종

여포 성 림프종은 무성한 림프종의 두 번째로 가장 흔한 아형이다. 모든 NHL의 20-30 %를 차지합니다.

성장 속도가 매우 느리고 진단시 평균 연령은 50 세입니다. 여포 성 림프종은 75 세를 초과하면 위험이 증가하기 때문에 노인 림프종으로 알려져 있습니다.


어떤 경우에는 여포 성 림프종이 진행되어 확산 성 큰 B- 세포 림프종이 될 수 있습니다.

피부 T 세포 림프종 (CTCL)

CTCL은 보통 피부에서 시작하여 혈액, 림프절 또는 기타 장기를 포함하도록 퍼지는 NHL 그룹입니다.

CTCL이 진행됨에 따라 림프종의 이름은 확산 된 위치에 따라 달라집니다. 진균증 곰팡이는 피부에 영향을주기 때문에 가장 눈에 띄는 CTCL 유형입니다. CTCL이 혈액을 포함하도록 움직일 때이를 세자리 증후군이라고합니다.

림프 모세포 성 림프종 및 발덴 스트롬 마크로 글로불린 혈증

이들 아형 모두는 특정 유형의 백혈구 인 B 림프구에서 시작된다. 둘 다 발전 할 수 있습니다. 고급 단계에는 위장관, 폐 및 기타 장기가 포함될 수 있습니다.

만성 림프 구성 백혈병 (CLL) 및 소세포 림프 구성 림프종 (SLL)

이 무성한 림프종의 아형은 증상과 진단시 평균 연령 (65 세) 모두에서 유사합니다. 차이점은 SLL은 주로 림프 조직과 림프절에 영향을 미친다는 것입니다. CLL은 주로 골수와 혈액에 영향을 미칩니다. 그러나 CLL은 림프절에도 퍼질 수 있습니다.


한계 영역 림프종

이 무 증식 림프종의 하위 유형은 한계 영역이라고하는 영역의 B 림프구에서 시작됩니다. 이 질환은 해당 한계 영역에 국한된 상태로 유지되는 경향이 있습니다. 한계 영역 림프종에는 차례로 자신의 하위 유형이 있으며, 신체의 위치에 따라 결정됩니다.

무증상 림프종의 원인

무증상 림프종을 포함하여 NHL을 유발하는 원인은 현재 알려져 있지 않습니다. 그러나 일부 유형은 감염으로 인해 발생할 수 있습니다. NHL과 관련된 알려진 위험 요소도 없습니다. 그러나 고령은 아마도 임파선 림프종을 가진 대부분의 사람들에게 위험 요소 일 수 있습니다.

치료 옵션

빈번한 림프종에는 여러 가지 치료 옵션이 사용됩니다. 질병의 단계 또는 중증도는 이러한 치료의 양, 빈도 또는 조합을 결정합니다. 의사는 치료 옵션을 설명하고 특정 질병에 가장 적합한 치료 방법과 진행 정도를 결정합니다. 치료 효과는 치료 효과에 따라 변경되거나 추가 될 수 있습니다.

치료 옵션에는 다음이 포함됩니다.

조심스런 대기

의사는이 능동 감시를 호출 할 수도 있습니다. 증상이 없으면 조심스런 대기가 사용됩니다. 무 증식 림프종은 너무 느리게 성장하기 때문에 오랫동안 치료할 필요가 없습니다. 의사는 림프종을 치료해야 할 때까지 정기적 인 검사로 질병을 면밀히 모니터링하기 위해주의를 기울입니다.

방사선 요법

림프절이 하나 또는 몇 개만있는 경우 외부 광선 방사선 요법이 가장 좋습니다. 영향을받는 지역 만 타겟팅하는 데 사용됩니다.

화학 요법

이 요법은 방사선 요법이 효과가 없거나 타겟팅 할 영역이 너무 큰 경우에 사용됩니다. 의사는 하나의 화학 요법 약물 또는 둘 이상의 조합을 제공 할 수 있습니다.

가장 일반적으로 제공되는 화학 요법 약물은 fludarabine (Fludara), chlorambucil (Leukeran) 및 bendamustine (Bendeka)입니다.

가장 일반적으로 사용되는 복합 화학 요법 약물은 다음과 같습니다.

  • 촙, 또는 시클로 포스 파 미드, 독소루비신 (Doxil), 빈 크리스틴 (Oncovin) 및 프레드니손 (Rayos)
  • R-CHOP, 리툭시 맙 (Rituxan)을 첨가 한 CHOP
  • CVP, 또는 시클로 포스 파 미드, 빈 크리스틴 및 프레드니손
  • R-CVP, 리툭시 맙을 첨가 한 CVP

표적 요법

리툭시 맙은 일반적으로 화학 요법 약물과 함께 표적 요법에 사용되는 약물이다. B 세포 림프종이있는 경우에만 사용됩니다.

줄기 세포 이식

완화 후 재발이 있거나 무증상 림프종이 회복되고 다른 치료법이 효과가없는 경우 의사는이 치료법을 권장 할 수 있습니다.

임상 시험

임상 시험을받을 자격이 있는지 의사와 상담 할 수 있습니다. 임상 시험은 아직 테스트 단계에 있으며 아직 일반 용도로 출시되지 않은 치료입니다. 임상 시험은 대개 완화 후에 질병이 재발하고 다른 치료가 도움이되지 않는 경우에만 선택 사항입니다.

어떻게 진단 되나요?

증상이 없을 가능성이 있기 때문에 일상적인 건강 검진 (예 : 의사의 완전한 신체 검사) 중에 종종 무증상 림프종이 발견됩니다.

그러나 일단 발견되면 질병의 유형과 단계를 결정하기 위해 더 철저한 진단 테스트가 필요합니다. 이러한 진단 테스트 중 일부에는 다음이 포함될 수 있습니다.

  • 림프절 생검
  • 골수 생검
  • 신체 검사
  • 이미징 및 스캔
  • 혈액 검사
  • 대장 내시경
  • 초음파
  • 척추 탭
  • 내시경 검사

필요한 검사는 무증상 림프종이 영향을받는 부위에 따라 다릅니다. 각 테스트 결과에 따라 추가 테스트가 필요할 수 있습니다. 모든 검사 옵션 및 절차에 대해 의사와 상담하십시오.

이 질병의 합병증

난포 성 림프종의 후기 단계가있는 경우 치료하기가 더 어려울 수 있습니다. 완화를 달성 한 후 재발 가능성이 높아집니다.

림프구 증식 성 림프종 또는 발덴 스트롬 마크로 글로불린 혈증이있는 경우 고점도 증후군은 합병증이 될 수 있습니다. 이 증후군은 암세포가 정상이 아닌 단백질을 만들 때 발생합니다. 이 비정상적인 단백질은 혈액이 두꺼워 질 수 있습니다. 혈액이 두꺼워지면 신체를 통한 혈류가 억제됩니다.

화학 요법 약물은 치료의 일부로 사용되는 경우 합병증이 발생할 수 있습니다. 최상의 치료 방법을 결정하기 위해 모든 치료 옵션의 가능한 합병증과 이점에 대해 논의해야합니다.

무성한 림프종에 대한 전망

빈번한 림프종 진단을받은 경우 이러한 유형의 림프종 치료 경험이있는 의료 전문가와 협력해야합니다. 이 유형의 의사는 혈액 전문의라고합니다. 주치의 또는 보험 회사가 이러한 전문가 중 한 명을 소개 할 수 있어야합니다.

무성한 림프종은 항상 치료 될 수는 없습니다. 그러나 조기 진단과 적절한 치료를 통해 완화 될 수 있습니다. 완화에 들어가는 림프종은 결국 치료 될 수 있지만 항상 그런 것은 아닙니다. 개인의 시야는 림프종의 심각성과 유형에 따라 다릅니다.

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