맥락 막염 : 임신 감염

콘텐츠

• 맥락 막염은 무엇입니까?
• 무엇이 원인입니까?
• 증상은 무엇입니까?
• 위험 요인은 무엇입니까?
• 합병증은 무엇입니까?
• 어떻게 진단 되나요?
• 그것은 어떻게 취급됩니까?
• 맥락 막염을 가진 사람들에 대한 장기 전망은 무엇입니까?
• 어떻게 예방할 수 있습니까?

맥락 막염은 무엇입니까?

맥락 막염은 노동 전 또는 도중에 발생하는 박테리아 감염입니다. 그 이름은 태아를 둘러싸고있는 막을 말합니다 :“코리 온”(외막)과“아미 온”(유체가 가득한 주머니).

박테리아가 태아 주변의 융모막, 양막 및 양수에 감염되면 상태가 발생합니다. 산모와 아기의 조산이나 심각한 감염으로 이어질 수 있습니다. 조산에서 가장 흔하게 나타납니다. 또한 정기 배송의 약 2 ~ 4 %에서도 볼 수 있습니다.

맥락 막염은 "양 막염"또는 "양수 내 감염"으로도 알려져 있습니다.

무엇이 원인입니까?

이 상태는 보통 질에 일반적으로 존재하는 박테리아가 태아가있는 자궁으로 올라갈 때 발생할 수있는 감염 때문에 발생합니다.

대장균, 그룹 B 연쇄상 구균혐기성 박테리아가 맥락막 염의 가장 흔한 원인입니다.

양수와 태반 및 아기가 감염 될 수 있습니다.

증상은 무엇입니까?

맥락 막염은 항상 증상을 유발하지는 않지만 일부 여성은 다음과 같은 증상을 경험할 수 있습니다.

• 발열
• 빠른 심장 박동
• 자궁 압통
• 변색, 악취가 나는 양수

위험 요인은 무엇입니까?

이 상태에 대한 가장 일반적인 위험 요소는 다음과 같습니다.

• 젊은 모성 연령 (21 세 미만)
• 낮은 사회 경제적 지위
• 첫 임신
• 오랜 노동
• 장시간 파열 된 (물이 부러진) 막
• 조산
• 노동 중 여러 질 검사 (막이 파열 된 여성의 경우에만 위험 요인)
• 더 낮은 생식기 감염
• 내부 태아 또는 자궁 모니터링

이러한 위험 요인 중 하나 이상이있는 경우 맥락 막염이 발생할 가능성이 높습니다.

합병증은 무엇입니까?

맥락 막염은 일반적으로 의학적 응급 상황으로 간주됩니다. 이 상태는 다음을 포함하여 심각한 합병증을 유발할 수 있습니다.

• 균혈증 (혈류 감염)
• 자궁 내막염 (자궁 내막 감염)
• 제왕 절개 필요
• 분만으로 인한 심각한 혈액 손실
• 폐와 골반의 혈전

맥락 막염이있는 여성의 약 3 ~ 12 %는 균혈증이 있습니다. 이 상태는 또한 제왕 절개 분만의 필요성을 증가시킵니다. 제왕 절개 분만 환자 중 최대 8 %가 상처 감염을 일으키고 약 1 %가 골반 농양 (고름 채집)을 발생시킵니다. 감염으로 인한 임산부 사망은 극히 드 rare니다.

맥락 막염을 앓고있는 산모에게 분만 된 아기들도 심각한 합병증의 위험에 처해 있습니다.

• 이 상태는 뇌막염 (뇌와 척수 내막 감염)을 유발할 수 있습니다. 그러나 이는 임기 분만 된 영아의 1 % 미만에서 발생합니다.
• 폐렴 또는 균혈증은 또한 맥락 막염을 가진 여성에게서 태어난 아기의 약 5-10 %에서 발생할 수 있습니다. 균혈증은 조산아에서 더 흔합니다.

드물지만 맥락 막염과 관련된 합병증은 조산아에게 생명을 위협 할 수 있습니다.

감염이 조기에 진단되고 항생제 치료가 시작되면 이러한 합병증이 발생할 가능성이 줄어 듭니다.

어떻게 진단 되나요?

의사는 일반적으로 신체 검사를 통해이 상태를 진단 할 수 있습니다. 실험실 테스트에서 진단을 확인할 수 있습니다.

조기 노동을하는 경우 양수 천자가 필요할 수 있습니다. 이 태아기 검사에서는 소량의 양수를 제거하여 검사합니다. 양수가 체내에 저농도의 포도당 (설탕)과 고농도의 백혈구 (WBC)와 박테리아를 가지고 있다면 맥락 막염이있을 수 있습니다.

그것은 어떻게 취급됩니까?

맥락 막염으로 진단되면 합병증을 예방하기 위해 즉시 치료를받습니다.

조기 치료는 열을 줄이고 회복 시간을 단축하며 아기의 감염 및 합병증 위험을 낮출 수 있습니다.

항생제는 일반적으로 상태를 치료하는 데 사용됩니다. 보통 IV를 통해 제공되며 아기를 분만 할 때까지 지속됩니다. 다음 항생제 중 일부가 나타날 수 있습니다.

• 암피실린 (공국)
• 페니실린 (PenVK)
• 겐타 마이신 (가라 마이신)
• 클린다마이신 (Cleocin)
• 메트로니다졸 (Flagyl)

감염이 치료에 반응하면 의사는 항생제 투여를 중단합니다. 더 이상 열이없고 의사가 안전하게 집에 갈 수 있다고 느끼면 병원을 떠날 수 있습니다.

대부분의 사람들은 외래 환자를위한 경구 항생제를 필요로하지 않습니다.

맥락 막염을 가진 사람들에 대한 장기 전망은 무엇입니까?

맥락 막염이있는 엄마에 대한 장기 전망은 우수합니다. 미래의 다산은 거의 타협되지 않습니다.

감염된 어머니에게 분만 된 영아에 대한 전망도 매우 좋습니다.

그러나 일부 아기, 특히 조산아에게는 장기적인 합병증이있을 수 있습니다. 이러한 합병증에는 폐 질환 또는 뇌 기능 장애가 포함될 수 있습니다.

어떻게 예방할 수 있습니까?

의사는 감염이 처음부터 발생하지 않도록 최선을 다할 것입니다. 다음과 같은 여러 가지 방법으로이를 수행 할 수 있습니다.

• 두 번째 삼 분기에 세균성 질염 (질 염증) 검사
• 그룹 B에 대한 심사 연쇄상 구균 임신 35-37 주에 도달하면 감염
• 노동 중 수행되는 질 검사 횟수 감소
• 내부 모니터링 빈도 최소화

의사와 정기적으로 검진을 받고 질문과 문제를 해결하는 것이 중요합니다.