작가: Louise Ward
창조 날짜: 10 2 월 2021
업데이트 날짜: 24 6 월 2024
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당뇨 극복하려면 ‘인슐린 저항성’ 관리는 필수 | 최영주의 당당스쿨 #11 내분비내과 최고의 난제! 당뇨병 먼저? 인슐린저항성 먼저?
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인슐린은 많은 신체 과정을 조절하는 중요한 호르몬입니다.

그러나이 호르몬의 문제는 많은 현대 건강 상태의 핵심입니다.

세포가 인슐린에 반응하지 않는 인슐린 저항성은 매우 흔합니다. 실제로 미국 인구의 32.2 % 이상이이 상태를 가질 수 있습니다 (1).

진단 기준에 따라이 수치는 비만 여성의 경우 44 %, 일부 환자 그룹의 경우 80 % 이상으로 증가 할 수 있습니다. 비만 어린이와 청소년의 약 33 %가 인슐린 저항성을 가질 수도 있습니다 (2, 3, 4).

그럼에도 불구하고 간단한 생활 방식은이 상태를 극적으로 향상시킬 수 있습니다.

이 기사는 인슐린과 인슐린 저항성에 대해 알아야 할 모든 것을 설명합니다.

인슐린 기초

인슐린은 췌장에서 분비되는 호르몬입니다.

주요 역할은 혈류에서 순환하는 영양소의 양을 조절하는 것입니다.

인슐린은 주로 혈당 관리와 관련이 있지만 지방과 단백질 대사에도 영향을 미칩니다.


탄수화물이 포함 된 식사를하면 혈류의 혈당량이 증가합니다.

췌장의 세포는 이러한 증가를 감지하여 인슐린을 혈액으로 방출합니다. 그런 다음 인슐린은 혈류를 따라 이동하여 세포가 혈액에서 설탕을 집어 들라 고 지시합니다. 이 과정은 혈당 수치를 감소시킵니다.

특히 고혈당은 독성 영향을 미치므로 심각한 해를 입히고 치료하지 않으면 사망에이를 수 있습니다.

그러나 세포는 때때로 인슐린에 올바르게 반응하지 않습니다. 이것을 인슐린 저항이라고합니다.

이 상태에서 췌장은 혈당 수치를 낮추기 위해 훨씬 더 많은 인슐린을 생성합니다. 이것은 고 인슐린 혈증이라고 불리는 혈액 내 높은 인슐린 수치로 이어집니다.

시간이 지남에 따라 세포가 인슐린에 대한 저항력이 높아져 인슐린과 혈당 수치가 상승 할 수 있습니다.

결국 췌장이 손상되어 인슐린 생산이 감소 할 수 있습니다.

혈당 수치가 특정 역치를 초과하면 제 2 형 당뇨병 진단을받을 수 있습니다.


인슐린 저항성은 전 세계 사람들의 약 9 %에 영향을 미치는이 흔한 질병의 주요 원인입니다 (5).

저항 대 감도

인슐린 저항성과 인슐린 감도는 같은 동전의 양면입니다.

인슐린 저항성이 있으면 인슐린 감도가 낮습니다. 반대로, 인슐린에 민감하면 인슐린 저항성이 낮습니다.

인슐린 저항성은 건강에 해롭지 만 인슐린 감수성은 유익합니다.

요약 인슐린 저항성은 세포가 호르몬 인슐린에 대한 반응을 멈출 때 발생합니다. 이로 인해 인슐린과 혈당 수치가 높아져 2 형 당뇨병이 발생할 수 있습니다.

인슐린 저항성을 일으키는 원인은 무엇입니까?

많은 요인들이 인슐린 저항성에 기여합니다.

하나는 혈액 내 지방 함량이 증가한 것으로 여겨집니다.

수많은 연구에 따르면 혈액에 다량의 유리 지방산이 있으면 세포가 인슐린에 제대로 반응하지 못하게됩니다 (6, 7, 8, 9, 10, 11).


유리 지방산 증가의 주요 원인은 너무 많은 칼로리를 섭취하고 과도한 체지방을 운반하는 것입니다. 실제로 과식, 체중 증가 및 비만은 모두 인슐린 저항성과 밀접한 관련이 있습니다 (12, 13, 14, 15).

장기 주변에 축적되는 위험한 배 지방 인 내장 지방은 많은 유리 지방산을 혈액으로 방출 할 수 있으며 인슐린 저항성을 유발하는 염증성 호르몬을 분비 할 수 있습니다 (16, 18).

이 상태는 과체중 인 사람들 사이에서 더 흔하지 만 체중이 낮거나 정상인 사람들도 민감합니다 (19).

인슐린 저항성의 다른 잠재적 원인은 다음과 같습니다.

  • 과당. 과당 섭취가 많지 않은 경우 (과일이 아닌 설탕을 첨가 한 경우) 쥐와 인간 모두에서 인슐린 저항성과 관련이 있습니다 (20, 21, 22).
  • 염증. 신체의 산화 스트레스와 염증이 증가하면이 상태로 이어질 수 있습니다 (23, 24).
  • 비 활동. 신체 활동은 인슐린 감수성을 증가시키는 반면 활동이 없으면 인슐린 저항성을 유발합니다 (25, 26).
  • 장내 미생물. 증거는 장내 박테리아 환경의 붕괴가 인슐린 저항성과 다른 대사 문제를 악화시키는 염증을 유발할 수 있음을 시사합니다 (27).

또한 다양한 유전 적 요인과 사회적 요인이 기여자 일 수 있습니다. 흑인, 히스패닉 및 아시아 사람들은 특히 위험이 높습니다 (28, 29, 30).

요약 인슐린 저항성의 주요 원인은 특히 배꼽에서 과식과 체지방 증가 일 수 있습니다. 다른 요인으로는 높은 설탕 섭취, 염증, 무 활동 및 유전학이 있습니다.

인슐린 저항성을 확인하는 방법

의사는 여러 가지 방법을 사용하여 인슐린 저항성을 판단 할 수 있습니다.

예를 들어, 공복 인슐린 수치가 높으면이 상태를 나타내는 강력한 지표입니다.

HOMA-IR이라고 불리는 상당히 정확한 검사는 혈당과 인슐린 수치로부터 인슐린 저항성을 추정합니다.

경구 포도당 내성 검사와 같이 혈당 조절을보다 직접적으로 측정하는 방법도 있지만 몇 시간이 걸립니다.

과도한 체중이나 비만, 특히 다량의 배꼽 지방이있는 경우 인슐린 저항성 위험이 크게 증가합니다.

피부에 어두운 반점이 포함 된 아칸 토 시스 니 그리 칸 (acanthosis nigricans)이라는 피부 상태도 인슐린 저항성을 나타낼 수 있습니다.

HDL (좋은) 콜레스테롤 수치가 낮고 혈중 중성 지방 수치가 높으면이 상태와 밀접한 관련이 있습니다.

요약 높은 인슐린 및 혈당 수치는 인슐린 저항성의 주요 증상입니다. 다른 증상으로는 과도한 배꼽 지방, 고혈 중 트리글리세리드 및 낮은 HDL (좋은) 콜레스테롤 수치가 있습니다.

관련 조건

인슐린 저항성은 대사 증후군과 제 2 형 당뇨병이라는 두 가지 매우 일반적인 상태의 특징입니다.

대사 증후군은 2 형 당뇨병, 심장병 및 기타 문제와 관련된 위험 요소 그룹입니다. 이 상태와 밀접한 관련이 있기 때문에 인슐린 저항 증후군이라고도합니다 (31, 32).

그 증상으로는 고혈 중 트리글리세리드, 혈압, 배 지방 및 혈당뿐만 아니라 낮은 HDL (좋은) 콜레스테롤 수치가 있습니다 (33).

인슐린 저항성의 발달을 막음으로써 대사 증후군과 제 2 형 당뇨병을 예방할 수 있습니다.

요약 인슐린 저항성은 세계에서 가장 큰 건강 문제 중 하나 인 대사 증후군 및 2 형 당뇨병과 관련이 있습니다.

심장 건강과의 관계

인슐린 저항성은 전 세계 사망의 주요 원인 인 심장병과 밀접한 관련이 있습니다 (34).

실제로 인슐린 저항성 또는 대사 증후군이있는 사람은 심장병 위험이 최대 93 % 더 높습니다 (35).

비 알코올성 지방간 질환 (NAFLD), 다낭성 난소 증후군 (PCOS), 알츠하이머 병 및 암을 포함한 다른 많은 질병들도 인슐린 저항성과 관련이 있습니다 (36, 37, 38, 39).

요약 인슐린 저항성은 심장병, NAFLD, PCOS, 알츠하이머 병 및 암을 포함한 다양한 질병과 관련이 있습니다.

인슐린 저항성을 줄이는 방법

인슐린 저항을 줄이는 것은 매우 쉽습니다.

흥미롭게도 다음과 같은 방식으로 라이프 스타일을 변경하여 종종이 상태를 완전히 되돌릴 수 있습니다.

  • 운동. 신체 활동은 인슐린 감수성을 개선하는 가장 쉬운 방법 일 수 있습니다. 그 효과는 거의 즉각적입니다 (40, 41).
  • 배꼽 지방을 잃는다. 운동과 다른 방법을 통해 주요 장기 주위에 축적 된 지방을 목표로하는 것이 중요합니다.
  • 금연하십시오. 담배를 피우면 인슐린 저항성이 생길 수 있으므로 끊으면 도움이됩니다 (42).
  • 설탕 섭취를 줄입니다. 설탕 첨가 음료, 특히 설탕 첨가 음료의 섭취를 줄이십시오.
  • 잘 먹고. 대부분의 가공되지 않은 음식을 기본으로하는 식단을 섭취하십시오. 견과류와 기름진 생선을 포함하십시오.
  • 오메가 -3 지방산. 이러한 지방은 혈중 트리글리세리드 감소뿐만 아니라 인슐린 저항성을 감소시킬 수 있습니다 (43, 44).
  • 보충제. 베르베린은 인슐린 감수성을 향상시키고 혈당을 감소시킬 수 있습니다. 마그네슘 보충제가 도움이 될 수도 있습니다 (45, 46).
  • 자다. 일부 증거에 따르면 수면 불량이 인슐린 저항성을 유발하므로 수면의 질을 향상시키는 데 도움이됩니다 (47).
  • 스트레스 줄이기. 쉽게 압도되면 스트레스 수준을 관리하십시오. 명상은 특히 도움이 될 수 있습니다 (48, 49).
  • 헌혈하다. 혈액 내 철분 함량이 높으면 인슐린 저항성과 관련이 있습니다. 남성과 폐경 후 여성의 경우 헌혈하면 인슐린 감수성이 향상 될 수 있습니다 (50, 51, 52).
  • 간헐적 단식. 이 식습관에 따라 인슐린 감도가 향상 될 수 있습니다 (53).

이 목록의 대부분의 습관은 건강, 장수, 질병 예방과 관련이 있습니다.

즉, 다양한 치료법도 효과적 일 수 있으므로 귀하의 선택에 대해 의사와 상담하는 것이 가장 좋습니다.

요약 운동, 건강한 식습관, 스트레스 관리와 같은 간단한 생활 습관으로 인슐린 저항성이 감소되거나 심지어 역전 될 수 있습니다.

저탄수화물 다이어트

저탄수화물식이는 대사 증후군과 제 2 형 당뇨병과 싸울 수 있습니다. 이는 부분적으로 인슐린 저항성 감소에 의해 매개됩니다 (54, 55, 56, 57, 58).

그러나 케톤식이 요법과 같이 탄수화물 섭취량이 매우 적을 때, 신체는 뇌에 혈당을 보충하기 위해 인슐린 저항 상태를 유발할 수 있습니다.

이를 생리 학적 인슐린 저항성이라고하며 유해하지 않습니다 (59).

요약 저탄수화물식이 요법은 대사 질환과 관련된 유해한 인슐린 저항성을 감소 시키지만 뇌에 혈당을 보충하는 무해한 유형의 인슐린 저항성을 유발할 수 있습니다.

결론

인슐린 저항성은 오늘날의 만성 질환을 유발하는 주요 원인 중 하나 일 수 있습니다.

그러나 지방을 잃거나 건강에 좋은 음식을 먹고 운동하는 등 간단한 생활 방식으로 이러한 상태를 개선 할 수 있습니다.

인슐린 저항성을 예방하는 것이 더 길고 건강한 삶을 사는 가장 강력한 방법 중 하나 일 수 있습니다.

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