작가: William Ramirez
창조 날짜: 21 구월 2021
업데이트 날짜: 12 십일월 2024
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A06 [기도관리] 기관내삽관의 모든 것 (A부터 Z까지) [Airway management] Intubation OSCE
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종종 삽관으로 만 알려진 구 기관 삽관은 의사가 폐로의 개방 경로를 유지하고 적절한 호흡을 보장하기 위해 환자의 입에서 기관으로 튜브를 삽입하는 절차입니다. 이 튜브는 또한 호흡기 근육의 기능을 대체하는 호흡기와 연결되어 공기를 폐로 밀어 넣습니다.

따라서 삽관은 의사가 환자의 호흡을 완전히 통제해야하는 경우에 지시되며, 이는 전신 마취 수술 중에 가장 자주 발생하거나 심각한 상태로 입원 한 환자의 호흡을 유지하기 위해 발생합니다.

이 절차는기도에 심각한 부상을 입힐 위험이 있으므로 자격을 갖춘 의료 전문가가 병원과 같은 적절한 장비가있는 장소에서만 수행해야합니다.

그것은 무엇입니까

Orotracheal 삽관은기도를 완전히 제어해야 할 때 수행되며 다음과 같은 상황에서 필요할 수 있습니다.


  • 수술을 위해 전신 마취하에 있습니다.
  • 심각한 상태의 사람들에 대한 집중 치료;
  • 심폐 정지;
  • 성문 부종과 같은기도 폐쇄.

또한기도에 영향을 미칠 수있는 모든 건강 문제는 폐가 계속 산소를 공급 받도록하는 것이 필요하기 때문에 삽관의 징후가 될 수도 있습니다.

삽관을 위해 다양한 크기의 튜브가 있으며 직경이 다양하며 가장 일반적인 튜브는 성인에서 7mm 및 8mm입니다. 소아의 경우 삽관 용 튜브의 크기는 연령에 따라 만들어집니다.

삽관은 어떻게 이루어 집니까?

삽관은 일반적으로 의식을 잃은 상태로 누워있는 사람에게 이루어지며, 수술의 경우 삽관은 매우 불편한 절차이기 때문에 마취 시작 후에 만 ​​삽관을합니다.

삽관을 올바르게 수행하려면 두 사람이 필요합니다. 한 사람은 목을 안전하게 유지하고 척추와기도의 정렬을 보장하고 다른 사람은 튜브를 삽입합니다. 이 관리는 사고 후 또는 척수 손상을 확인한 사람들에게 척수 손상을 예방하기 위해 매우 중요합니다.


그런 다음 삽관을하는 사람은 환자의 턱을 뒤로 당기고 입을 열어기도 시작 부분으로 이동하여 성문과 성대를 관찰 할 수있는 장치 인 후두경을 입에 넣어야합니다. 그런 다음, 삽관 튜브를 입과 성문을 통해 삽입합니다.

마지막으로 튜브는 작은 풍선 풍선과 함께 제자리에 고정되고 호흡기 근육의 작용을 대체하고 공기가 폐에 도달 할 수 있도록하는 호흡기에 연결됩니다.

하지 말아야 할 때

구강 기관 삽관은 호흡을 보장하는 데 도움이되는 응급 절차이기 때문에 금기 사항이 거의 없습니다. 그러나이 절차는 기관에 어떤 종류의 절단이있는 사람들에게는 피해야하며, 튜브를 제자리에 놓는 수술을 선호합니다.

척추에 병변이 있다는 것은 삽관에 대한 금기 사항이 아닙니다. 척수에 새로운 부상을 입히거나 악화되지 않도록 목을 안정시킬 수 있기 때문입니다.


가능한 합병증

삽관에서 발생할 수있는 가장 심각한 합병증은 식도와 같은 잘못된 위치에 튜브를 배치하여 폐 대신 위에 공기를 보내 산소 부족을 초래하는 것입니다.

또한 의료 전문가가 삽관하지 않으면 삽관은 여전히기도 손상, 출혈을 유발하고 심지어 구토물이 폐로 흡인 될 수 있습니다.

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