융모막 융모 샘플링
융모막 융모 샘플링 (CVS)은 일부 임산부가 아기의 유전 적 문제를 선별해야하는 검사입니다.
CVS는 자궁 경부 (경 경부) 또는 배 (경 복부)를 통해 수행 할 수 있습니다. 자궁경 부를 통해 검사를 실시하면 유산 률이 약간 더 높습니다.
경 경부 시술은 태반에 도달하기 위해 질과 자궁 경부를 통해 얇은 플라스틱 튜브를 삽입하여 수행됩니다. 의료 서비스 제공자는 초음파 이미지를 사용하여 튜브를 샘플링에 가장 적합한 영역으로 안내합니다. 융모막 융모 (태반) 조직의 작은 샘플을 채취합니다.
경 복부 절차는 복부와 자궁을 통해 태반으로 바늘을 삽입하여 수행됩니다. 초음파는 바늘을 안내하는 데 사용되며 소량의 조직이 주사기에 주입됩니다.
샘플을 접시에 넣고 실험실에서 평가합니다. 테스트 결과는 약 2 주가 소요됩니다.
제공자는 절차, 위험 및 양수 천자와 같은 대체 절차를 설명 할 것입니다.
이 절차 전에 동의 양식에 서명해야합니다. 병원 가운을 입으라는 요청을받을 수 있습니다.
시술 당일 아침에 수분을 마시고 소변을 자제하라는 요청을받을 수 있습니다. 이렇게하면 방광이 채워져 제공자가 바늘을 가장 잘 안내하는 위치를 파악하는 데 도움이됩니다.
요오드 나 갑각류에 알레르기가 있거나 다른 알레르기가있는 경우 제공자에게 알리십시오.
초음파는 아프지 않습니다. 음파의 전달을 돕기 위해 맑은 수성 젤을 피부에 바릅니다. 그런 다음 변환기라고하는 휴대용 프로브를 배꼽 영역 위로 이동합니다. 또한 제공자는 자궁의 위치를 찾기 위해 복부에 압력을 가할 수 있습니다.
젤은 처음에는 차갑게 느껴지며 시술 후 씻어 내지 않으면 피부를 자극 할 수 있습니다.
일부 여성들은 질 접근이 약간의 불편 함과 압박감이있는 팹 테스트처럼 느껴진다 고 말합니다. 시술 후 소량의 질 출혈이있을 수 있습니다.
산부인과 의사는 준비 후 약 5 분 내에이 절차를 수행 할 수 있습니다.
이 검사는 태아의 유전 질환을 식별하는 데 사용됩니다. 매우 정확하고 임신 초기에 할 수 있습니다.
유전 적 문제는 모든 임신에서 발생할 수 있습니다. 그러나 다음 요소는 위험을 증가시킵니다.
- 나이든 엄마
- 유전 적 문제가있는 과거 임신
- 유전 질환의 가족력
절차 전에 유전 상담을 권장합니다. 이를 통해 산전 진단 옵션에 대해 서두르지 않고 정보에 입각 한 결정을 내릴 수 있습니다.
CVS는 양수 천자보다 임신 중에 더 빨리, 대부분 약 10 ~ 12 주에 실시 할 수 있습니다.
CVS는 다음을 감지하지 않습니다.
- 신경관 결함 (척수 또는 뇌와 관련됨)
- Rh 비 호환성 (임산부가 Rh 음성 혈액을 가지고 태어나지 않은 아기가 Rh 양성 혈액을 가지고있을 때 발생 함)
- 선천적 결함
- 자폐증 및 지적 장애와 같은 뇌 기능과 관련된 문제
정상적인 결과는 성장하는 아기에게 유전 적 결함의 징후가 없음을 의미합니다. 검사 결과가 매우 정확하더라도 임신 중 유전 적 문제를 검사 할 때 100 % 정확한 검사는 없습니다.
이 검사는 수백 가지 유전 질환을 발견하는 데 도움이 될 수 있습니다. 비정상적인 결과는 다음과 같은 다양한 유전 적 조건으로 인해 발생할 수 있습니다.
- 다운 증후군
- 혈색소 병증
- 테이 삭스 병
귀하의 특정 검사 결과의 의미에 대해 귀하의 제공자와상의하십시오. 공급자에게 문의하십시오.
- 임신 중 또는 임신 후 상태 또는 결함을 치료하는 방법
- 자녀가 출생 후 특별한 필요가있을 수있는 것
- 임신 유지 또는 종료에 대한 다른 옵션
CVS의 위험은 양수 천자의 위험보다 약간 더 높습니다.
가능한 합병증은 다음과 같습니다.
- 출혈
- 감염
- 유산 (여성 100 명 중 최대 1 명)
- 어머니의 Rh 비 호환성
- 유산으로 이어질 수있는 막 파열
혈액이 Rh 음성이면 Rh 비 호환성을 예방하기 위해 Rho (D) 면역 글로불린 (RhoGAM 및 기타 브랜드)이라는 약을받을 수 있습니다.
임신이 정상적으로 진행되고 있는지 확인하기 위해 수술 후 2 ~ 4 일 후에 추적 초음파 검사를 받게됩니다.
CVS; 임신-CVS; 유전 상담-CVS
- 융모막 융모 샘플링
- 융모막 융모 샘플링-시리즈
Cheng EY. 산전 진단. 에서 : Gleason CA, Juul SE, eds. 신생아의 에이버리 병. 10 판. 펜실베이니아 주 필라델피아 : 엘스 비어; 2018 : 18 장.
Driscoll DA, Simpson JL, Holzgreve W, Otano L. 유전자 선별 및 산전 유전 진단. 에서 : Gabbe SG, Niebyl JR, Simpson JL, et al, eds. 산부인과 : 정상 및 문제 임신. 7 판. 펜실베이니아 주 필라델피아 : 엘스 비어; 2017 : 10 장.
Wapner RJ, Dugoff L. 선천성 질환의 Prental 진단. 에서 : Resnik R, Lockwood CJ, Moore TR, Greene MF, Copel JA, Silver RM, eds. Creasy와 Resnik의 산모-태아 의학 : 원리 및 실행. 8 판. 펜실베이니아 주 필라델피아 : 엘스 비어; 2019 : 32 장.