Leuprolide (Lupron)는 전립선 암의 안전하고 효과적인 치료법입니까?
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개요
Lupron은 루테인 화 호르몬 방출 호르몬 (LHRH) 작용제 인 류 프롤 리드 아세테이트의 브랜드 이름입니다. LHRH는 고환에서 테스토스테론의 생성을 자극하는 자연 발생 호르몬입니다. Lupron은 LHRH를 효과적으로 차단하여 신체의 테스토스테론 양을 줄입니다.
Lupron은 테스토스테론에 의해 구동되는 전립선 암 치료에 사용되는 호르몬 요법의 한 유형입니다.
전립선 암 치료에 얼마나 효과적입니까?
남성 호르몬은 전립선 암 세포에 성장하고 퍼지는 데 필요한 연료를 제공합니다. Lupron과 같은 호르몬 치료의 목표는 질병 진행을 늦추기 위해이 연료의 암 세포를 박탈하는 것입니다. Lupron은 전립선 암 치료법이 아닙니다. 오히려 암의 성장과 확산을 늦추는 데 효과적입니다.
Lupron은 전립선 암의 모든 단계를 치료하는 데 사용할 수 있지만 일반적으로 재발 성 또는 진행성 암에 사용됩니다. 미국 암 학회 (American Cancer Society)에 따르면 수술이나 방사선을 원하지 않는 초기 단계의 전립선 암 남성의 경우, 호르몬 요법이 감시 대기 또는 능동 감시보다 효과적이라는 증거는 없습니다.
약물 내성
호르몬 요법을 언제 시작해야하는지에 대한 의견이 다릅니다. 더 일찍 호르몬 요법을 시작하면 질병 진행이 느려지는 데 도움이 될 수 있지만 암이 더 일찍 약물에 내성이 생길 수도 있습니다. 일부 남성의 경우, Lupron은 처음에는 진행 속도를 늦추지 만 암은 저항성이되어 치료에 대한 반응을 멈 춥니 다. 테스토스테론이 풍부하지 않아도 일부 암 세포는 계속 자랄 수 있습니다. 이러한 이유로 일부 의사는 간헐적 치료를 권장합니다.
치료가 얼마나 오래 지속 될지 확실히 알 수있는 방법은 없습니다. 몇 개월에서 몇 년 사이에있을 수 있습니다.
효과 모니터링
이 약이 당신을 위해 어떻게 작용할지는 예측하기 어렵습니다. 의사는 전립선 특이 항원 (PSA) 수준을 모니터링하여 효과가 얼마나 좋은지 측정합니다. PSA는 전립선에서 생산되고 혈액에서 순환되는 단백질입니다. 정기적 인 혈액 검사는 PSA 수치의 상승 또는 하강을 추적 할 수 있습니다. 증가하는 PSA 수치는 호르몬 치료가 효과가 없음을 나타냅니다.
가능한 부작용은 무엇입니까?
Lupron을 처음 사용하기 시작하면 테스토스테론 수치가 일시적으로 상승하거나 플레어가 생길 수 있습니다. 이것은 전립선 암의 증상을 악화시킬 수 있지만 몇 주 동안 지속될 것입니다. 종양의 위치에 따라 다음 증상이 나타날 수 있습니다.
- 뼈 통증
- 배뇨 문제
- 요관 폐쇄
- 신경 증상의 악화
- 척수 압박
소량의 테스토스테론은 부신에서 나오지만 대부분 고환에서 만들어집니다. 이 약물은 고환에서 테스토스테론 생성을 화학적 거세 점까지 억제 할 수 있습니다. 이것은 어떤 경우에는 약물이 고환에서 외과 적 제거만큼 테스토스테론 수치를 낮출 수 있음을 의미합니다.
Lupron의 다른 잠재적 부작용은 다음과 같습니다.
- 주사 부위의 피부 반응
- 수축 고환
- 뜨거운 섬광
- 기분 변화
- 유방 압통 또는 유방 조직의 성장
- 발기 부전 또는 성욕 상실
- 골다공증
- 근육량 손실
- 피로
- 살찌 다
- 혈액 지질의 변화
- 빈혈증
- 인슐린 저항성
- 우울증
전형적인 복용량은 무엇입니까?
호르몬 요법은 단독으로 또는 다른 요법과 함께 사용될 수 있습니다. 다른 요법 전후에 사용될 수도 있습니다.
Lupron은 주사로 투여됩니다. 복용량은 특정 상황에 따라 다릅니다. 의사가 처방 할 수있는 전형적인 복용량 옵션은 다음과 같습니다.
- 1 일 1 회 1mg, 주사 부위에 따라 다름
- 4 주마다 7.5mg
- 12 주마다 22.5 mg
- 16 주마다 30mg
- 24 주마다 45mg
Lupron 복용을 중단하면 테스토스테론 생산이 다시 시작됩니다.
의사와 상담
호르몬 수치가 변동하거나 크게 떨어질 때 약간의 변화가 발생합니다. 이에 대해 미리 이야기하는 것이 좋습니다.
의사와 상담 할 때 다음 질문 중 일부를 물어보십시오.
- 왜 Lupron으로 치료를 권합니까?
- 얼마나 자주 약을 복용해야합니까?
- 직접 관리합니까, 아니면 진료소에 들어와야합니까?
- 작동 여부를 얼마나 자주 테스트합니까?
- 얼마나 걸립니까?
- 복용량을 놓치거나 복용을 중단하면 어떻게해야합니까?
- 잠재적 부작용은 무엇이며 그에 대해 무엇을 할 수 있습니까?
- Lupron을 복용하는 동안 피해야 할 다른 약물, 보충제 또는 음식이 있습니까?
- 작동하지 않으면 다음 단계는 무엇입니까?
전망은 어떻습니까?
미국 암 학회 (American Cancer Society)에 따르면, 전립선 암 환자의 5 년 생존율은이 질환이없는 남성에 비해 다음과 같습니다.
- 전립선 외부로 퍼지지 않은 국소 암의 경우 거의 100 %
- 인근 지역으로 퍼진 거의 100 %의 지역 단계 암
- 먼 곳으로 퍼진 먼 단계 암의 경우 약 28 %
이것들은 일반적인 추정치입니다. 개인의 시각은 나이, 전반적인 건강 상태 및 진단 단계와 같은 다양한 영향에 달려 있습니다. 이것이 전립선 암의 재발 인 경우, 이전 치료법이 귀하의 선택에 영향을 줄 수 있습니다.
의사는 Lupron으로 치료할 때 무엇을 기대해야하는지에 대한 아이디어를 줄 수 있습니다.
다른 치료 옵션
Leuprolide는 Eligard라는 브랜드로 판매됩니다. Lupron과 Eligard 외에도 전립선 암에 대한 다른 호르몬 요법도 있습니다. 다른 전립선 암 약물에 대해 자세히 알아보십시오.
의사는 수술, 방사선 또는 화학 요법을 권할 수도 있습니다. 호르몬 치료가 더 이상 효과적이지 않은 경우, 암 백신은 면역계가 암 세포를 공격하도록 자극 할 수 있습니다. 이것이 당신을위한 옵션인지 의사에게 문의하십시오.
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