작가: John Stephens
창조 날짜: 2 1 월 2021
업데이트 날짜: 21 십일월 2024
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심방세동의 조기 리듬치료 Early Rhythm Control for AFib
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소개

심방 세동 (AFib)은 부정맥의 유형 또는 비정상적인 심장 리듬입니다. 미국 심장 협회 (American Heart Association)에 따르면 약 270 만 명의 미국인에게 영향을 미칩니다.

AFib를 가진 사람들은 심방이라고 불리는 심장의 상실을 불규칙하게 뛰었습니다. 심방은 심실이라고 불리는 하부 챔버와 동기화되지 않았습니다. 이런 일이 발생하면 모든 혈액이 심장에서 펌핑되는 것은 아닙니다.

이로 인해 혈액이 심방 내에서 모일 수 있습니다. 혈액이 모일 때 혈전이 형성 될 수 있습니다. 이 혈전 중 하나가 끊어지고 뇌를 향해 이동하면 혈류가 뇌로 제한 될 수 있습니다. 이로 인해 뇌졸중이 발생할 수 있습니다.

AFib를 가진 사람들은 지속적으로 비정상적인 심장 리듬을 가질 수 있습니다. 또는 심장이 불규칙적으로 뛰는 에피소드 만있을 수 있습니다. 다행히 AFib에 대한 치료법이 많이 있습니다. 여기에는 부정맥을 막기위한 약물 치료와 수술 또는 카테터 절차가 포함됩니다.


AFib 진단을받은 경우 약물 치료가 시작될 수 있습니다. 약물 치료는 심장 박동과 속도를 조절하는 데 도움이 될 수 있습니다. 또한 고혈압 관리에 도움을 줄 수 있으며, 이는 AFib 환자에게 흔합니다. 또한 이러한 약물은 혈전 형성을 예방할 수 있습니다.

심박수 약물

심박수가 너무 빠르면 심장이 제대로 작동하지 않는다는 의미입니다. 시간이 지남에 따라 너무 빨리 뛰는 심장은 약해질 수 있습니다. 이것은 심장 마비로 이어질 수 있습니다.

AFib를 치료할 때, 의사는 심박수가 조절되는지 확인하려고합니다. 이를 통해 심장의 리듬을보다 쉽게 ​​제어 할 수 있습니다.

심박수를 조절하도록 설계된 몇 가지 주요 유형의 약물이 있습니다.

베타 차단제

이 약물은 심박수를 낮추는 데 도움이됩니다. 그들은 아드레날린으로도 알려진 에피네프린의 영향을 차단함으로써이를 수행합니다. 베타 차단제는 종종 AFib 환자에게 제공됩니다. 이 약물은 또한 고혈압, 불안, 편두통 및 기타 문제를 치료할 수 있습니다.


베타 차단제의 예는 다음과 같습니다.

  • 아 세부 톨롤 (분절)
  • 아테 놀롤 (테 노민)
  • 베 탁솔 롤 (Kerlone)
  • labetalol (Trandate)
  • 비 소프 롤롤 (제 베타)
  • 카베 딜롤 (Coreg)
  • 메토프롤롤 타르트 레이트 (프레 서)
  • 메토프롤롤 숙신산 (Toprol-XL)
  • 네비 볼롤 (이완기)
  • 펜부 톨롤 (레바 톨)
  • 프로프라놀롤
  • 소탈 롤 히드로 클로라이드 (베타 페이스)
  • 티몰 롤
  • 나돌 롤 (코르 카드)
  • 핀 돌롤 (Visken)

칼슘 채널 차단제

칼슘 채널 차단제는 또한 심박수를 느리게합니다. 이 약물은 동맥의 평활근 안감을 이완시키는 데 도움이됩니다. 또한 심장이 칼슘을 흡수하지 못하게합니다. 칼슘은 심장 수축을 강화시킬 수 있습니다. 이러한 작용은 이러한 약물이 심장 근육을 이완시키고 동맥을 넓히는 데 도움이된다는 것을 의미합니다.

두 개의 칼슘 채널 차단제가 중심적으로 작용합니다. 이것은 그들이 당신의 심장 박동수를 낮추는 것을 돕는다는 것을 의미합니다. 그들은 종종 AFib를 치료하는 데 사용됩니다. 이러한 약물에는 다음이 포함됩니다.


  • 베라파밀 하이드로 클로라이드 (Calan SR, Verelan)
  • 딜 티아 젬 하이드로 클로라이드 (Cardizem CD, Dilacor XR)

다른 칼슘 채널 차단제는 말초 작용합니다. 또한 혈관을 이완 시키지만 AFib 심박수 문제에는 도움이되지 않습니다.

디지탈리스 글리코 사이드

주요 디지털 약물은 디곡신 (Digitek, Lanoxin)입니다. 이 약은 심장 수축을 강화시킵니다. 의사는 종종 심장 마비 치료의 정기적 인 부분으로 처방합니다. Digoxin은 또한 심방에서 심실로의 전기 활동 속도를 늦추는 데 도움이됩니다. 이 조치는 심박수를 제어하는 ​​데 도움이됩니다.

심장 리듬 약물

AFib는 전기 문제입니다. 심장의 리듬은 심장 전체의 정해진 경로를 따르는 전류에 의해 제어됩니다. AFib에서 전류는 더 이상 해당 패턴을 따르지 않습니다. 대신, 혼란스러운 전기 신호가 심방 전체에 흐릅니다. 이로 인해 심장이 떨리고 불규칙하게 이길 수 있습니다.

심장 박동 문제를 치료하는 데 특별히 사용되는 약물을 항 부정맥제라고합니다. 나트륨 채널 차단제와 칼륨 채널 차단제의 두 가지 기본 유형이 있습니다. 항 부정맥제는 재발하는 AFib 에피소드를 예방하는 데 도움이됩니다.

나트륨 채널 차단제

이 약물은 심장 박동 조절에 도움이됩니다. 그들은 심장 근육이 전기를 얼마나 빨리 전도하는지 감소 시켜서 이것을합니다. 그들은 심장 세포의 나트륨 채널에서 전기 활동에 중점을 둡니다.

이러한 약물의 예는 다음과 같습니다.

  • 디스 오 피라미드
  • 멕실 레틴
  • 퀴니 딘
  • 프로 카인 아미드
  • 프로 파페 논 (Rythmol)
  • 플레 카이 니드 (Tambocor)

칼륨 채널 차단제

나트륨 채널 차단제와 마찬가지로 칼륨 채널 차단제는 심장 박동 조절에도 도움이됩니다. 그들은 심장의 전기 전도를 느리게합니다.그들은 세포의 칼륨 채널을 통해 발생하는 전도를 방해함으로써 그렇게합니다.

이러한 약물의 예는 다음과 같습니다.

  • 아미오다론 (Cordarone, Pacerone)
  • 드로 네 다론 (Multaq)
  • 소탈 롤 (Betapace)

Dronedarone (Multaq)은 과거에 AFib를 앓 았던 사람들의 AFib 예방에 사용되는 신약입니다. 영구 AFib를 가진 사람은이 약을 사용하지 않아야합니다. 소탈 롤 (베타 페이스)은 베타 차단제 및 칼륨 채널 차단제입니다. 즉, 심박수와 심장 박동을 모두 제어합니다.

혈액 희석제

혈액 희석제는 여러 유형이 있습니다. 이 약물은 위험한 혈전 형성을 예방합니다. 항 혈소판제와 항응고제가 포함됩니다. 혈액 희석제는 출혈 위험을 높입니다. 의사가 이러한 약 중 하나를 제공하면 치료 중 부작용을 면밀히 관찰합니다.

항 혈소판제

이 약물은 혈류에서 혈소판의 작용을 방해하여 작동합니다. 혈소판은 함께 모여 응혈을 형성하여 출혈을 막는 혈액 세포입니다.

항 혈소판 약물에는 다음이 포함됩니다.

  • 아나 그 렐리 드 (Agrylin)
  • 아스피린
  • 클로피도그렐 (Plavix)
  • 프라 수 그렐 (Effient)
  • 티카 그렐로 (Brilinta)
  • 티로 피반 (Aggrestat)
  • vorapaxar (음성)
  • 디피 리다 몰 (퍼 산틴)

항응고제

이 약물은 혈액 응고에 걸리는 시간을 연장하여 효과가 있습니다. 주치의가이 약을 투여하면 복용량이 귀하에게 적합한 지 확인하기 위해 환자를 면밀히 모니터링합니다. 혈액을 올바른 얇은 수준으로 유지하는 것은 까다로울 수 있으므로 의사는 복용량이 정확한지 자주 확인해야합니다.

비 비타민 K 경구 항응고제 (NOAC)로 알려진 항응고제는 현재 대부분의 사람들에게 와파린보다 권장됩니다. 이러한 약물의 예는 다음과 같습니다.

  • 다비가 트란 (프락 사사)
  • 에 독사 반 (사바 이사)
  • 리바 록 사반 (샤 렐토)
  • 아 픽사 반 (엘리 퀴스)

와파린 (Coumadin)은 중등도에서 중증의 승모판 협착증이 있거나 인공 심장 판막이있는 사람들에게 여전히 권장됩니다.

항응고제는 경구 또는 주 사용 약물로 제공됩니다. 주사 가능한 형태는 종종 의료 제공자가 병원에서 제공합니다. 결국 주사를 자신에게 제공하고 집에서 계속 복용 할 수 있습니다. 어떤 경우에는 집에서만 가져가도됩니다. 이 주 사용 약물은 피하로 (피부 아래) 제공됩니다.

주사 가능한 항응고제는 다음과 같습니다.

  • 에녹 사파 린 (Lovenox)
  • 달테 파린 (Fragmin)
  • fondaparinux (아릭 트라)

부작용

AFib에 대한 다른 약물은 다른 잠재적 부작용이 있습니다. 예를 들어, 불규칙한 심장 리듬을 치료하는 항 부정맥제는 실제로 이러한 증상이 더 자주 발생할 수 있습니다.

칼슘 채널 차단제는 다른 부작용 중에서도 빈맥, 두통 및 현기증을 유발할 수 있습니다. 베타 차단제는 피곤함, 차가운 손 및 소화 불량과 같은 부작용뿐만 아니라 더 심각한 문제로 이어질 수 있습니다.

약물 중 하나에서 부작용이 있다고 생각되면 의사와 상담하십시오.

의사와상의없이 약 복용을 중단하지 마십시오. 의사는 다른 옵션에 대해상의 할 수 있습니다. 비슷한 용도로 사용 되더라도 다른 약물과 동일한 부작용이 없을 수 있습니다.

귀하는 귀하의 건강 기록 및 귀하가 복용하는 다른 약물에 근거하여 특정 부작용의 위험이 더 높은지 의사에게 문의 할 수 있습니다.

의사는 다른 약물간에 부정적인 상호 작용이 없도록하기 위해 복용하는 모든 약물의 전체 목록을 가지고 있어야합니다.

비타민, 보조제 또는 자연 요법에 대해서도 의사에게 알리십시오. 이러한 물질은 AFib 약물과 상호 작용할 수 있습니다.

의사와 상담하십시오

AFib를 치료하는 데 사용되는 많은 약물이 있습니다. 그들은 각각 다른 방식으로 작동합니다. 선택은 병력, 허용 할 수있는 부작용, 복용중인 다른 약물 및 기타 요인에 따라 달라집니다.

의사와 상담하여 증상을 조절하는 데 가장 적합한 약을 찾으십시오.

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