심한 천식에 대한 새로운 치료법 : 지평선에 무엇이 있습니까?
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천식은기도가 부풀어 오르고 조여서 숨을 hard 기 어려운 질병입니다. 증상은 다음과 같습니다.
- 천명음
- 호흡 곤란
- 흉부 압박
증상은 어떤 사람들에게는 더 심하고 다른 사람들에게는 덜 심할 수 있습니다. 운동 할 때와 같이 특정 시간에만 증상이 나타날 수 있습니다. 또는 삶의 질에 영향을 미치는 천식 발작이 빈번 할 수 있습니다.
천식은 치료할 수 없지만 조절할 수는 있습니다. 오늘날의 치료법은 천식 발작을 예방하고 증상이 시작되면 증상을 멈추는 데 그 어느 때보 다 효과적입니다. 그러나 천식 환자의 5-10 %는 흡입 코르티코 스테로이드와 같은 표준 치료에 반응하지 않습니다.
중증의 완고한 증상이있는 사람에게는 새로운 치료법과 특정 치료법이 마침내 완화 될 수 있습니다.
천식 치료의 목적
천식 치료에는 세 가지 전략이 있습니다.
- 증상이 시작되기 전에 예방하기위한 장기 관리 약물 제공
- 천식 발작을 막기위한 빠른 구호 약
- 공격 횟수를 줄이기 위해 트리거 방지
심한 천식을 조절하려면 더 많은 양의 약물을 복용하거나 하나 이상의 약물을 사용해야 할 수도 있습니다. 귀하와 귀하의 의사는 증상 및 질병 심각도에 따라 치료 전략을 개인화하기 위해 천식 행동 계획을 만들 수 있습니다.
치료 옵션
중증 천식의 주요 치료법은 천식 증상을 예방하는 데 도움이되는 장기 관리 약물입니다. 여기에는 다음이 포함됩니다.
- 흡입 코르티코 스테로이드
- 오래 지속되는 베타 작용제 흡입
- 오래 지속되는 항콜린 제 흡입
- 류코트리엔 개질제
- 크로 몰린 나트륨 (전체)
- 테오필린 (Theochron)
- 경구 코르티코 스테로이드
그런 다음 천식 발작이있을 때 증상 완화를 위해 빠른 구호 약을 복용 할 수 있습니다. 여기에는 다음이 포함됩니다.
- 흡입식 단기 작용제
- 흡입 단동 항콜린 제
- 흡입 단동 항콜린 제 및 흡입 단동 베타 작용제의 조합
몇 가지 새로운 치료법으로 심한 천식을 쉽게 조절할 수 있습니다.
생물 제제
생물학적 약물은 면역 체계와 함께 천식을 치료합니다. 기도가 부풀어 오르는 면역계 화학 물질의 활동을 차단합니다. 이 약들은 천식 발작을 예방하고 당신이 겪는 발작을 훨씬 약하게 만듭니다.
4 가지 단일 클론 항체가 현재 중증 천식 치료제로 승인되었습니다 :
- 레즐리 주맙 (Cinqair)
- 메 폴리 주맙 (Nucala)
- 오말리 주맙 (Xolair)
- 벤 랄리 주맙 (Fasenra)
오말리 주맙은 알레르기로 유발되는 심한 천식을 치료합니다. Mepolizumab, reslizumab 및 benralizumab은 호산구 (호산구 천식)라고하는 백혈구의 유형으로 인해 발생하는 심한 천식을 치료합니다. 이 약들은 주사 또는 IV를 통해 정맥으로 복용합니다. 테제 펠 루맙과 같은 새로운 단일 클론 항체가 조사 중에있다.
티오 트로피 움 (Spiriva)
이 흡입 약물은 10 년 이상 만성 폐쇄성 폐 질환 (COPD)을 치료하는 데 사용되었습니다. 2015 년에 FDA는 또한 천식 치료를 위해 FDA를 승인했습니다. 연구에 따르면 티오 트로피 움은 고용량의 흡입 코르티코 스테로이드와 단기 작용 베타 작용제에 추가 될 때 천식 조절을 향상시킵니다.
류코트리엔 개질제
한 그룹의 천식 약물은 류코트리엔의 작용을 차단하여 작용합니다. 이 화학 물질은 알레르기 유발 천식 발작 동안기도를 강화하고 좁 힙니다.
천식 치료를 위해 3 가지 류코트리엔 조절 제가 승인되었습니다 :
- 몬테루카스트 (Singulair)
- 자 피르 카스트 (아코 레이트)
- 질 류톤 (Zyflo)
천식 발작을 예방하거나 치료하기 위해 이러한 약물을 경구 복용합니다.
기관지 열 성형
기관지 열 성형술은 다른 치료법으로는 개선되지 않은 중증 천식에 사용되는 수술 기술입니다. 이 기술 동안, 무선 주파수 에너지가기도에 적용됩니다. 생성 된 열은기도를 감싸는 평활근을 파괴합니다. 이것은 근육이 개구부를 수축시키고 좁히는 것을 방지합니다.
기관지 열 성형술은 3 주 간격으로 3 회 실시됩니다. 천식의 치료법은 아니지만 연구 결과에 따르면 증상이 줄어 듭니다.
심한 천식 치료의 미래
연구원들은 여전히 천식 증상을 예방하고 완화시킬 수있는 새로운 약물을 찾고 있습니다. 많은 흥분을 일으킨 약물 중 하나는 Fevipiprant (QAW039)입니다. 이 실험 약물은 아직 개발 중이지만 코르티코 스테로이드를 흡입 할 수없는 알레르기 성 천식 환자의 경우 증상을 줄이고 폐 기능을 개선했습니다. Fevipiprant가 승인되면 20 년 만에 처음으로 도입되는 새로운 경구 천식 약물이 될 것입니다.
다른 연구는 천식 발달에 중요한 역할을하는 요인을 조사하고 있습니다. 천식 증상을 유발하는 유발 요인을 확인하면 언젠가 연구자들이 그러한 과정을 중단하고 천식이 시작되기 전에 예방할 수 있습니다.
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