신생아 황달 이해하기
콘텐츠
- 신생아 황달이란 무엇입니까?
- 신생아 황달의 원인은 무엇입니까?
- 신생아 황달의 증상은 무엇입니까?
- 의사에게 연락 할 때
- 신생아 황달은 어떻게 진단됩니까?
- 신생아 황달은 어떻게 치료됩니까?
- 신생아 황달을 예방할 수 있습니까?
신생아 황달이란 무엇입니까?
신생아 황달은 아기의 피부와 눈의 황변입니다. 신생아 황달은 매우 흔하며 아기에게 적혈구가 정상적으로 파괴되는 동안 생성되는 황색 안료 인 빌리루빈 수치가 높을 때 발생할 수 있습니다.
나이가 많은 아기와 성인의 경우 간은 빌리루빈을 처리 한 다음이를 내장으로 통과시킵니다. 그러나 아직 발달중인 신생아의 간은 빌리루빈을 제거하기에 충분히 성숙하지 않을 수 있습니다.
좋은 소식은 대부분의 경우 신생아의 황달이 아기의 간이 발달하고 아기가 먹기 시작함에 따라 빌리루빈이 몸을 통과하는 데 도움이된다는 것입니다.
대부분의 경우 황달은 2-3 주 내에 사라집니다. 3 주 이상 지속되는 황달은 근본적인 상태의 증상 일 수 있습니다.
또한 빌리루빈 수치가 높으면 아기가 청각 장애, 뇌성 마비 또는 다른 형태의 뇌 손상을 입을 수 있습니다.
미국 소아과 학회 (AAP)는 모든 신생아가 병원에서 퇴원하기 전과 아기가 3 ~ 5 일이되면 다시 황달 검사를받을 것을 권장합니다.
신생아 황달의 원인은 무엇입니까?
신생아 황달이 발생할 위험이 가장 높은 아기는 다음과 같습니다.
- 조산아 (37 주 임신 전에 태어난 아기)
- 모유 수유가 힘들거나 모유가 아직 부족하여 모유 나 분유를 충분히 섭취하지 못하는 아기
- 혈액형이 어머니의 혈액형과 호환되지 않는 아기
혈액형이 어머니의 혈액형과 호환되지 않는 아기는 적혈구를 파괴하고 빌리루빈 수치가 갑자기 상승 할 수있는 항체를 형성 할 수 있습니다.
신생아 황달의 다른 원인은 다음과 같습니다.
- 출생시 타박상이나 다른 내출혈
- 간 문제
- 감염
- 효소 결핍
- 아기의 적혈구의 이상
신생아 황달의 증상은 무엇입니까?
황달의 첫 징후는 아기의 피부와 눈의 황변입니다. 황변은 출생 후 2 ~ 4 일 이내에 시작될 수 있으며 몸 전체에 퍼지기 전에 얼굴에서 시작할 수 있습니다.
빌리루빈 수치는 일반적으로 출생 후 3 일에서 7 일 사이에 정점에 이릅니다.
아기의 피부를 손가락으로 가볍게 눌렀을 때 피부 부위가 노랗게 변하면 황달의 징후 일 수 있습니다.
의사에게 연락 할 때
황달의 대부분은 정상이지만 때로는 황달이 근본적인 의학적 상태를 나타낼 수 있습니다. 심한 황달은 또한 빌리루빈이 뇌로 들어갈 위험을 증가시켜 영구적 인 뇌 손상을 일으킬 수 있습니다.
다음과 같은 증상이 나타나면 주치의에게 연락하십시오.
- 황달이 퍼지거나 더 강해집니다.
- 아기는 38 ° C (100 ° F) 이상의 열을냅니다.
- 아기의 노랑색이 짙어집니다.
- 아기가 잘 안 먹이고, 목록이 없거나 무기력하게 보이며, 고음으로 울부 짖습니다.
신생아 황달은 어떻게 진단됩니까?
병원은 출산 후 72 시간 이내에 대부분의 산모와 신생아를 퇴원시킵니다. 빌리루빈 수치가 출생 후 3 ~ 7 일 사이에 최고점에 도달하기 때문에 부모는 출생 후 며칠 후에 아기를 검진해야합니다.
뚜렷한 노랑 색으로 아기가 황달이 있음을 확인하지만 황달의 중증도를 확인하기 위해 추가 검사가 필요할 수 있습니다.
생후 24 시간 동안 황달이 발생한 아기는 피부 검사 나 혈액 검사를 통해 빌리루빈 수치를 즉시 측정해야합니다.
아기의 황달이 근본적인 상태인지 확인하기 위해 추가 검사가 필요할 수 있습니다. 여기에는 아기의 완전한 혈구 수 (CBC), 혈액형 및 Rhesus factor (Rh) 비 호환성을 테스트하는 것이 포함될 수 있습니다.
또한 Coombs 검사를 실시하여 적혈구 고장이 증가했는지 확인할 수 있습니다.
신생아 황달은 어떻게 치료됩니까?
가벼운 황달은 보통 아기의 간이 성숙해지면서 스스로 해결됩니다. 빈번한 수유 (하루에 8 ~ 12 회)는 아기가 빌리루빈을 몸으로 통과시키는 데 도움이됩니다.
더 심한 황달은 다른 치료가 필요할 수 있습니다. 광선 요법은 빛을 사용하여 아기의 몸에서 빌리루빈을 분해하는 흔하고 효과적인 치료 방법입니다.
광선 요법에서 아기는 기저귀와 특수 보호 안경 만 착용하면서 파란색 스펙트럼 조명 아래 특수 침대에 배치됩니다. 광섬유 담요를 아기 밑에 놓을 수도 있습니다.
매우 심한 경우, 아기가 기증자 또는 혈액 은행으로부터 소량의 혈액을받는 교환 수혈이 필요할 수 있습니다.
이것은 아기의 손상된 혈액을 건강한 적혈구로 대체합니다. 이것은 또한 아기의 적혈구 수를 증가시키고 빌리루빈 수치를 감소시킵니다.
신생아 황달을 예방할 수 있습니까?
신생아 황달을 예방할 수있는 실제적인 방법은 없습니다. 임신 중에는 혈액형 검사를받을 수 있습니다.
출생 후 아기의 혈액형을 검사하여 필요한 경우 신생아 황달을 유발할 수있는 혈액형의 비 호환 가능성을 배제합니다. 아기에게 황달이있는 경우, 아기가 황달이 더 심해지는 것을 막을 수있는 방법이 있습니다.
- 아기가 모유를 통해 충분한 영양을 섭취하고 있는지 확인하십시오. 처음 며칠 동안 아기에게 하루에 8 ~ 12 회 먹이를 주면 아기가 탈수되지 않아 빌리루빈이 몸을 더 빨리 통과 할 수 있습니다.
- 모유 수유를하지 않는 분유는 1 주일 동안 2 ~ 3 시간마다 1 ~ 2 온스 분유를 주어야합니다. 조산아는 또한 모유를 받고있는 아기와 마찬가지로 더 적은 양의 분유를 섭취 할 수 있습니다. 아기가 너무 적거나 너무 많은 양을 섭취하고 있거나 24 시간마다 8 번 이상 먹이를 주워 깨우지 않을 경우 의사와 상담하십시오.
피부와 눈의 황변과 같은 황달 증상이 있는지 생후 5 일 동안 아기를주의 깊게 모니터링하십시오.
아기가 황달 증상을 보이면 즉시 의사에게 연락하십시오.