작가: Morris Wright
창조 날짜: 21 4 월 2021
업데이트 날짜: 22 십일월 2024
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구강암-서울대치과병원 이종호 교수&홍혜걸 기자
동영상: 구강암-서울대치과병원 이종호 교수&홍혜걸 기자

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개요

구강암은 입이나 목의 조직에서 발생하는 암입니다. 그것은 두 경부암이라고 불리는 더 큰 암 그룹에 속합니다. 대부분은 입, 혀, 입술에서 발견되는 편평 세포에서 발생합니다.

미국에서 매년 49,000 건 이상의 구강암 사례가 진단되며, 40 세 이상에서 가장 자주 발생합니다. 구강암은 목의 림프절로 퍼진 후에 가장 자주 발견됩니다. 조기 발견은 구강암 생존의 핵심입니다. 위험을 높이는 요인, 단계 등에 대해 알아보십시오.

구강암의 유형

구강암에는 다음과 같은 암이 포함됩니다.

  • 입술
  • 볼 안쪽 안감
  • 잇몸
  • 입 바닥
  • 단단하고 부드러운 입천장

치과 의사는 종종 구강암의 징후를 발견 한 최초의 의료 서비스 제공자입니다. 연 2 회 치과 검진을 받으면 치과 의사가 구강 건강에 대한 최신 정보를 얻을 수 있습니다.

구강암 발병 위험 요인

구강암의 가장 큰 위험 요소 중 하나는 담배 사용입니다. 여기에는 흡연 담배, 시가 및 파이프와 씹는 담배가 포함됩니다.


다량의 알코올과 담배를 소비하는 사람들은 특히 두 제품을 정기적으로 사용할 때 더욱 위험합니다.

기타 위험 요소는 다음과 같습니다.

  • 인유두종 바이러스 (HPV) 감염
  • 만성 얼굴 태양 노출
  • 구강암의 이전 진단
  • 구강암 또는 기타 유형의 암의 가족력
  • 약화 된 면역 체계
  • 영양 부족
  • 유전 증후군
  • 남성

남성은 여성보다 구강암에 걸릴 확률이 두 배나 높습니다.

구강암의 증상은 무엇입니까?

구강암의 증상은 다음과 같습니다.

  • 치유되지 않는 입술이나 입의 통증
  • 입안 어디에서나 덩어리 또는 성장
  • 입에서 출혈
  • 느슨한 이빨
  • 통증 또는 삼키기 어려움
  • 틀니 착용 문제
  • 목의 덩어리
  • 사라지지 않는 귀의 아픔
  • 극적인 체중 감소
  • 아랫 입술, 얼굴, 목 또는 턱 마비
  • 입이나 입술의 흰색, 빨간색 및 흰색 또는 빨간색 패치
  • 인후통
  • 턱 통증 또는 뻣뻣함
  • 혀 통증

인후통이나 귀 통과 같은 이러한 증상 중 일부는 다른 상태를 나타낼 수 있습니다. 그러나 이러한 증상 중 하나라도 발견되면, 특히 증상이 사라지지 않거나 한 번에 두 개 이상 나타나는 경우 가능한 한 빨리 치과 의사 나 의사를 방문하십시오. 구강암이 어떻게 생겼는지 알아보십시오.


구강암은 어떻게 진단됩니까?

먼저 의사 나 치과 의사가 신체 검사를 실시합니다. 여기에는 입천장과 바닥, 목 뒤, 혀, 뺨, 목의 림프절을 면밀히 검사하는 것이 포함됩니다. 의사가 증상이 나타나는 이유를 확인할 수없는 경우 귀, 코, 인후 (ENT) 전문가에게 의뢰 할 수 있습니다.

의사가 종양, 종양 또는 의심스러운 병변을 발견하면 브러시 생검 또는 조직 생검을 수행합니다. 브러시 생검은 종양의 세포를 슬라이드에 브러시로 모으는 무통 검사입니다. 조직 생검은 조직의 일부를 제거하여 암세포를 현미경으로 검사 할 수 있도록합니다.

또한 의사는 다음 검사 중 하나 이상을 수행 할 수 있습니다.

  • 암세포가 턱, 가슴 또는 폐로 퍼 졌는지 확인하기위한 X- 레이
  • 입, 목, 목, 폐 또는 신체의 다른 부위에있는 종양을 확인하기위한 CT 스캔
  • 암이 림프절이나 다른 기관으로 이동했는지 확인하기위한 PET 스캔
  • 머리와 목의보다 정확한 이미지를 보여주고 암의 정도 또는 단계를 결정하기위한 MRI 스캔
  • 비강, 부비동, 인후 내부, 기관 및 기관을 검사하기위한 내시경 검사

구강암의 단계는 무엇입니까?

구강암에는 4 단계가 있습니다.


  • 스테이지 1: 종양이 2 센티미터 (cm) 이하이고 암이 림프절로 퍼지지 않았습니다.
  • 2 단계 : 종양의 크기는 2-4cm이고 암세포는 림프절로 퍼지지 않았습니다.
  • 3 단계 : 종양은 4cm보다 크며 림프절로 퍼지지 않았거나 크기가 제한되지 않고 한 림프절로 퍼졌지만 신체의 다른 부위에는 퍼지지 않았습니다.
  • 4 단계 : 종양은 크기에 관계없이 암세포가 인근 조직, 림프절 또는 기타 신체 부위로 퍼졌습니다.

국립 암 연구소에 따르면 구강암과 인두 암의 5 년 생존율은 다음과 같습니다.

  • 83 %, 국소 암 (전염되지 않은)
  • 64 %, 인근 림프절로 전이 된 암
  • 38 %, 신체의 다른 부위로 퍼지는 암

전체적으로 구강암 환자의 60 %는 5 년 이상 생존합니다. 진단 단계가 빠를수록 치료 후 생존 가능성이 높아집니다. 실제로 1 기 및 2 기 구강암 환자의 5 년 전체 생존율은 일반적으로 70 ~ 90 %입니다. 이것은시기 적절한 진단과 치료를 더욱 중요하게 만듭니다.

구강암은 어떻게 치료합니까?

구강암 치료는 진단시 암의 유형, 위치 및 단계에 따라 다릅니다.

수술

초기 단계의 치료에는 일반적으로 종양과 암성 림프절을 제거하는 수술이 포함됩니다. 또한 입과 목 주변의 다른 조직을 제거 할 수 있습니다.

방사선 요법

방사선 요법은 또 다른 옵션입니다. 여기에는 의사가 2-8 주 동안 하루에 한두 번, 일주일에 5 일, 종양에 방사선 빔을 겨냥하는 것이 포함됩니다. 진행 단계에 대한 치료는 일반적으로 화학 요법과 방사선 요법의 조합을 포함합니다.

화학 요법

화학 요법은 암세포를 죽이는 약물 치료입니다. 약은 경구 또는 정맥 주사 (IV) 라인을 통해 제공됩니다. 대부분의 사람들은 입원이 필요하지만 외래 환자를 대상으로 화학 요법을받습니다.

표적 치료

표적 치료는 또 다른 형태의 치료입니다. 암의 초기 단계와 진행 단계 모두에서 효과적 일 수 있습니다. 표적 치료제는 암세포의 특정 단백질에 결합하여 암세포의 성장을 방해합니다.

영양물 섭취

영양은 또한 구강암 치료의 중요한 부분입니다. 많은 치료법으로 먹고 삼키는 것이 어렵거나 고통스럽고 식욕 부진과 체중 감소가 흔합니다. 식단에 대해 의사와상의하십시오.

영양사의 조언을 받으면 입과 목에 부드럽게 작용하고 치유에 필요한 칼로리, 비타민 및 미네랄을 몸에 공급할 수있는 음식 메뉴를 계획하는 데 도움이 될 수 있습니다.

입을 건강하게 유지

마지막으로, 암 치료 중 입을 건강하게 유지하는 것은 치료의 중요한 부분입니다. 입을 촉촉하게 유지하고 치아와 잇몸을 깨끗하게 유지하십시오.

구강암 치료에서 회복

각 치료 유형의 회복은 다양합니다. 수술 후 증상에는 통증과 부기가 포함될 수 있지만 작은 종양을 제거하는 것은 일반적으로 관련 장기 문제가 없습니다.

더 큰 종양을 제거하면 수술 전처럼 씹거나, 삼키거나, 말하는 능력에 영향을 미칠 수 있습니다. 수술 중에 제거 된 얼굴의 뼈와 조직을 재건하기 위해 재건 수술이 필요할 수도 있습니다.

방사선 요법은 신체에 부정적인 영향을 미칠 수 있습니다. 방사선의 부작용 중 일부는 다음과 같습니다.

  • 인후통 또는 입
  • 구강 건조 및 타액선 기능 상실
  • 충치
  • 메스꺼움 및 구토
  • 잇몸이 아프거나 출혈
  • 피부 및 구강 감염
  • 턱의 뻣뻣함과 통증
  • 틀니 착용 문제
  • 피로
  • 맛과 냄새를 맡는 능력의 변화
  • 건조 함과 작열감을 포함한 피부 변화
  • 체중 감량
  • 갑상선 변화

화학 요법 약물은 빠르게 성장하는 비 암성 세포에 독성이있을 수 있습니다. 이로 인해 다음과 같은 부작용이 발생할 수 있습니다.

  • 탈모
  • 고통스러운 입과 잇몸
  • 입에서 출혈
  • 심한 빈혈
  • 약점
  • 식욕 부진
  • 구역질
  • 구토
  • 설사
  • 입과 입술 염증
  • 손과 발의 무감각

표적 요법에서 회복하는 것은 일반적으로 최소화됩니다. 이 치료의 부작용은 다음과 같습니다.

  • 발열
  • 두통
  • 구토
  • 설사
  • 알레르기 반응
  • 피부 발진

이러한 치료법에는 부작용이 있지만 암을이기는 데 종종 필요합니다. 의사는 부작용에 대해 논의하고 치료 옵션의 장단점을 평가하는 데 도움을 줄 것입니다.

구강암 치료 후 재건 및 재활

진행성 구강암 진단을받은 사람들은 회복 중 식사와 말하기를 돕기 위해 재건 수술과 약간의 재활이 필요할 것입니다.

재건에는 구강이나 얼굴의 누락 된 뼈와 조직을 복구하기 위해 치과 임플란트 또는 이식이 포함될 수 있습니다. 인공 구개는 누락 된 조직이나 치아를 대체하는 데 사용됩니다.

진행된 암의 경우에도 재활이 필요합니다. 언어 치료는 수술을 마치고 최대 수준에 도달 할 때까지 제공 될 수 있습니다.

시야

구강암의 예후는 진단시 암의 특정 유형과 단계에 따라 다릅니다. 또한 일반적인 건강 상태, 나이, 치료에 대한 내성 및 반응에 따라 다릅니다. 1 기 및 2 기 암 치료가 덜 관여하고 성공적인 치료 가능성이 높기 때문에 조기 진단이 중요합니다.

치료 후 의사는 회복 중인지 확인하기 위해 자주 검진을 받기를 원할 것입니다. 귀하의 검진은 일반적으로 신체 검사, 혈액 검사, X- 레이 및 CT 스캔으로 구성됩니다. 평소와 다른 점을 발견하면 치과의 사나 종양 전문의와상의하십시오.

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