작가: Virginia Floyd
창조 날짜: 12 팔월 2021
업데이트 날짜: 1 칠월 2025
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250.(환자용.거골의 골연골병변/국소무혈성괴사.설명.통합24분) 도대체 이게 뭐야? 치료를 해야하는거야? [강찬.정형외과.충남대병원.Chan KANG]
동영상: 250.(환자용.거골의 골연골병변/국소무혈성괴사.설명.통합24분) 도대체 이게 뭐야? 치료를 해야하는거야? [강찬.정형외과.충남대병원.Chan KANG]

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무혈성 괴사 또는 무균 괴사라고도하는 골괴사는 뼈의 혈액 공급이 중단 될 때 뼈의 일부가 죽는 것이며, 뼈 경색으로 인해 통증, 뼈 붕괴를 유발하고 심각한 관절염을 유발할 수 있습니다.

신체의 모든 뼈에 나타날 수 있지만 골괴사는 엉덩이에서 더 자주 발생하여 대퇴골 두 부위뿐만 아니라 무릎, 어깨, 발목, 손목 또는 턱뼈에 영향을 미칩니다.

치료는 정형 외과 의사가 수행하며, 증상 완화를위한 약물 사용, 항염증제, 휴식 및 물리 요법, 그러나 변화를 교정하거나 관절을 보철물로 교체하는 수술로 구성됩니다.

주요 증상

처음에 골괴사는 증상이 없을 수 있으며 영상 연구에서 거의 볼 수 없습니다. 그러나 혈액 순환이 악화되고 뼈가 더 많이 침범됨에 따라 감염된 관절의 통증과 같은 증상이 나타나 걷기 나 일상 활동에 어려움을 겪을 수 있습니다.


하나 이상의 뼈가이 질환에 관련 될 수 있으며, 고관절의 골괴사에서는 한쪽 또는 양쪽 만 영향을받을 수 있습니다. 또한 고관절 통증의 다른 원인을 식별하는 방법을 배우십시오.

고관절 골괴사가 의심되면 정형 외과 의사가 신체적 평가를하고 해당 부위의 방사선 촬영 또는 자기 공명 영상과 같은 검사를 요청할 수 있으며, 이는 골괴사의 징후와 발생할 수있는 뼈 적응증을 보여줄 수 있습니다. , 같은 관절염.

원인은 무엇입니까

골괴사의 주요 원인은 골절이나 탈구의 경우처럼 외상으로 인해 발생하는 뼈 손상입니다. 그러나 외상이 아닌 원인은 다음과 같습니다.

  • 코르티코 스테로이드 약물 사용, 고용량 및 장기간. 코르티코 스테로이드의 주요 부작용을 확인하십시오.
  • 대주;
  • 혈액 응고를 변화시키는 질병낫 적혈구 빈혈, 간부전, 암 또는 류마티스 질환과 같은;
  • 비스포스포네이트 계열 약물 사용골다공증 및 일부 암 사례를 치료하는 데 사용되는 졸 레드 론산과 같은 졸 레드 론산은 턱 골괴사의 위험 증가와 관련이 있습니다.

흡연은 신체의 혈액 공급에 문제를 일으키기 때문에 흡연자는 골괴사를 일으킬 가능성이 더 높습니다.


또한 질병의 원인을 파악할 수없는 경우가 있는데이를 특발성 골괴사라고합니다.

치료 방법

골괴사에 대한 치료는 정형 외과 의사 (또는 턱 골괴사의 경우 악안면 외과의)가 안내하며 증상 완화를위한 진통제 및 항염증제 사용, 영향을받은 관절의 나머지 부분, 물리 치료, 원인 제거 등이 포함됩니다. 혈액이 부족해질 수 있습니다.

그러나 골괴사를 치료하기위한 최상의 결과를 생성하는 주된 치료법은 수술로, 뼈 감압을 수행하거나, 뼈 이식편을 삽입하거나, 가장 심한 경우 관절을 교체하는 것입니다.

골 괴사증에 대한 물리 치료

물리 치료는 환자의 회복에 매우 중요하며 유형과 중증도에 따라 달라질 수 있습니다. 뼈가 혈액 관개의 어려움으로 인해 매우 영향을 받으면 관절 내 공간과 염증이 감소하는 것이 일반적이며, 이것이 관절염과 관절염의 발생이 흔한 이유입니다.


물리 치료에서는 골절과 같은 감염된 부위의 합병증 위험을 줄이고 보철물 삽입을 피하기 위해 근육 강화 운동, 관절 가동 및 스트레칭을 수행 할 수 있습니다. 이 장치는 또한 통증을 조절하고 근육을 강화하는 데 도움이 될 수 있습니다.

고관절 보철물을 배치 한 후 치료 방법을 확인하십시오.

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