난소 비틀림이란?
콘텐츠
- 증상은 무엇입니까?
- 이 상태의 원인은 무엇이며 누가 위험합니까?
- 어떻게 진단됩니까?
- 어떤 치료 옵션을 사용할 수 있습니까?
- 수술 절차
- 약물
- 합병증이 발생할 수 있습니까?
- 전망은 어떻습니까?
흔한가요?
난소 비틀림 (부속 비틀림)은 난소를지지하는 조직 주위에서 난소가 뒤 틀릴 때 발생합니다. 때로는 나팔관이 뒤 틀릴 수도 있습니다. 이 고통스러운 상태는 이러한 기관으로의 혈액 공급을 차단합니다.
난소 비틀림은 의학적 응급 상황입니다. 빨리 치료하지 않으면 난소가 손실 될 수 있습니다.
난소 염전이 얼마나 자주 발생하는지는 확실하지 않지만 의사들은 이것이 흔하지 않은 진단이라는 데 동의합니다. 난소 낭종이있는 경우 난소 비틀림을 경험할 가능성이 더 높아서 난소가 부어 오를 수 있습니다. 낭종의 크기를 줄이는 데 도움이되는 호르몬 피임약이나 기타 약물을 사용하여 위험을 줄일 수 있습니다.
주의해야 할 증상, 전반적인 위험을 결정하는 방법, 의사를 만나야하는시기 등을 알아 보려면 계속 읽으십시오.
증상은 무엇입니까?
난소 비틀림은 다음을 유발할 수 있습니다.
- 하복부에 심한 갑작스런 통증
- 경련
- 구역질
- 구토
이러한 증상은 대개 경고없이 갑자기 나타납니다.
어떤 경우에는 하복부의 통증, 경련 및 압통이 몇 주 동안 왔다가 사라질 수 있습니다. 이것은 난소가 올바른 위치로 다시 꼬이려고 할 때 발생할 수 있습니다.
이 상태는 통증 없이는 발생하지 않습니다.
통증없이 메스꺼움이나 구토를 겪는다면 다른 기저 상태에있는 것입니다. 어느 쪽이든 의사에게 진단을 받아야합니다.
이 상태의 원인은 무엇이며 누가 위험합니까?
난소가 불안정하면 비틀림이 발생할 수 있습니다. 예를 들어, 낭종이나 난소 종괴는 난소를 한쪽으로 치우쳐 불안정하게 만들 수 있습니다.
다음과 같은 경우 난소 비틀림이 발생할 가능성이 더 높습니다.
- 다낭성 난소 증후군이있다
- 난소와 자궁을 연결하는 섬유질 줄기 인 긴 난소 인대가 있습니다.
- 난관 결찰이 있었다
- 아르
- 난소를 자극 할 수있는 일반적으로 불임에 대한 호르몬 치료를 받고 있습니다.
이는 모든 연령대의 여성과 소녀에게 발생할 수 있지만 생식기에 발생할 가능성이 가장 높습니다.
어떻게 진단됩니까?
난소 비틀림 증상이 나타나면 즉시 치료를 받으십시오. 상태가 치료되지 않는 기간이 길수록 합병증을 경험할 가능성이 높아집니다.
증상을 평가하고 병력을 검토 한 후 의사는 골반 검사를 수행하여 통증과 압통 부위를 찾습니다. 또한 난소, 나팔관 및 혈류를 확인하기 위해 경질 초음파를 시행합니다.
의사는 또한 다음과 같은 다른 잠재적 진단을 배제하기 위해 혈액 및 소변 검사를 사용할 것입니다.
- 요로 감염
- 난소 농양
- 자궁외 임신
- 충수염
의사가 이러한 결과를 바탕으로 난소 염전의 예비 진단을 내릴 수 있지만, 일반적으로 교정 수술 중에 최종 진단이 내려집니다.
어떤 치료 옵션을 사용할 수 있습니까?
난소와 필요한 경우 나팔관을 풀기 위해 수술이 실시됩니다. 수술 후 의사는 재발 위험을 줄이기 위해 약물을 처방 할 수 있습니다. 때때로 영향을받은 난소를 제거해야 할 수도 있습니다.
수술 절차
의사는 두 가지 수술 절차 중 하나를 사용하여 난소를 풉니 다.
- 복강경 검사: 의사가 하복부의 작은 절개 부위에 가늘고 가벼운기구를 삽입합니다. 이렇게하면 의사가 내부 장기를 볼 수 있습니다. 난소에 접근 할 수 있도록 또 다른 절개를 할 것입니다. 난소에 접근 할 수있게되면 의사는 무딘 프로브 또는 기타 도구를 사용하여 비틀림을 풉니 다. 이 절차는 전신 마취가 필요하며 일반적으로 외래 환자를 대상으로합니다. 임신 중이라면 의사가이 수술을 권할 수 있습니다.
- 개복술:이 시술을 통해 의사는 하복부를 더 크게 절개하여 수동으로 난소에 닿아 비틀림을 풀 수 있습니다. 이것은 전신 마취 상태에서 이루어지며 병원에 밤새 머물러야합니다.
너무 많은 시간이 지났고 혈류의 장기간 손실로 인해 주변 조직이 죽으면 의사가 제거합니다.
- 난소 절제술: 난소 조직이 더 이상 생존 할 수없는 경우 의사는이 복강경 절차를 사용하여 난소를 제거합니다.
- Salpingo-Oophorectomy: 난소 조직과 나팔 조직이 더 이상 생존 할 수없는 경우 의사는이 복강경 절차를 사용하여 둘 다 제거합니다. 폐경기 여성의 재발을 예방하기 위해이 절차를 권장 할 수도 있습니다.
모든 수술과 마찬가지로 이러한 절차의 위험에는 혈액 응고, 감염 및 마취로 인한 합병증이 포함될 수 있습니다.
약물
의사는 회복 중에 증상을 완화하기 위해 처방전없이 살 수있는 진통제를 추천 할 수 있습니다.
- 아세트 아미노펜 (타이레놀)
- 이부프로펜 (Advil)
- 나프록센 (Aleve)
통증이 더 심한 경우 의사는 다음과 같은 오피오이드를 처방 할 수 있습니다.
- 옥시코돈 (OxyContin)
- 옥시코돈과 아세트 아미노펜 (Percocet)
의사는 재발 위험을 줄이기 위해 고용량 피임약 또는 기타 형태의 호르몬 피임약을 처방 할 수 있습니다.
합병증이 발생할 수 있습니까?
진단과 치료를받는 데 시간이 오래 걸릴수록 난소 조직이 더 오래 위험에 노출됩니다.
비틀림이 발생하면 난소 및 아마도 난관으로의 혈류가 감소합니다. 혈류의 장기간 감소는 괴사 (조직 사멸)로 이어질 수 있습니다. 이런 일이 발생하면 의사는 난소 및 기타 영향을받은 조직을 제거합니다.
이 합병증을 피하는 유일한 방법은 증상에 대해 즉각적인 치료를받는 것입니다.
난소가 괴사로 인해 손실 된 경우에도 임신과 임신이 가능합니다. 난소 비틀림은 어떤 식 으로든 생식력에 영향을주지 않습니다.
전망은 어떻습니까?
난소 비틀림은 의학적 응급 상황으로 간주되며이를 교정하려면 수술이 필요합니다. 지연된 진단 및 치료는 합병증의 위험을 증가시키고 추가 수술을 초래할 수 있습니다.
난소를 풀거나 제거한 후에는 재발 위험을 줄이기 위해 호르몬 피임법을 사용하는 것이 좋습니다. 비틀림은 임신을하거나 만삭까지 유지하는 능력에 영향을 미치지 않습니다.