PCSK9 억제제 : 알아야 할 사항

콘텐츠

• PCSK9 : 알아야 할 사항
• PCSK9 유전자
• PCSK9 약물의 종류 및 작동 방식
• 부작용 및 위험
• PCSK9 약물 및 스타틴 : 비교
• 이것이 고 콜레스테롤 치료에 어떤 영향을 미칩니 까?

PCSK9 : 알아야 할 사항

PCSK9 억제제와이 약물이 어떻게 고 콜레스테롤 치료에있어 획기적인 발전을 이룰 수 있었는지 들어 보셨을 것입니다. 이 새로운 약물 등급이 어떻게 작용하는지 이해하려면 먼저 PCSK9 유전자를 이해해야합니다.

이 유전자에 대해 배우고,이 수치가 혈중 콜레스테롤 수치에 어떤 영향을 미치는지, 그리고 연구원들이이 정보를 사용하여 너무 흔한 문제에 대한 새로운 치료법을 만드는 방법을 알아보십시오.

PCSK9 유전자

우리 모두는 proprotein convertase subtilisin / kexin type 9 (PCSK9)라는 유전자를 가지고 있습니다. 이 유전자는 신체의 저밀도 지단백질 (LDL) 수용체의 수에 직접 영향을줍니다. LDL 수용체는 혈류에 들어가는 LDL 콜레스테롤의 양을 조절하는 데 도움이됩니다. 대부분의 LDL 수용체는 간 표면에서 발견됩니다.

PCSK9 유전자의 특정 돌연변이는 LDL 수용체의 수를 낮출 수있다. 이로 인해 고 콜레스테롤 혈증 (hypercholesterolemia)으로 알려진 고 콜레스테롤이 유전 될 수 있습니다. 높은 LDL 콜레스테롤은 심혈관 질환, 심장 마비 또는 뇌졸중으로 이어질 수 있습니다.

PCSK9 유전자의 다른 돌연변이는 LDL 수용체의 수를 증가시킴으로써 실제로 LDL 콜레스테롤을 낮출 수있다. LDL 콜레스테롤 수치가 낮은 사람은 심장병 및 뇌졸중 발병 위험이 낮습니다.

PCSK9 약물의 종류 및 작동 방식

PCSK9 약물은 유전자에 의해 발현 된 PCSK9 효소를 억제한다. 그래서 PCSK9 억제제라고합니다.

2015 년 8 월 식품의 약국 (FDA)은 Amgen의 PCSK9 억제제 인 에볼 로쿠 맙 (Repatha)을 승인했습니다. 임상 실험에서, 1 년 동안 에볼 로쿠 맙을 복용하는 사람들은 대조군과 비교할 때 LDL 콜레스테롤을 약 60 % 줄였습니다. 1 년 후, 표준 요법 그룹의 2 % 이상이 에볼 로쿠 맙을 복용 한 사람들의 1 % 미만에 비해 주요 심장 관련 사건을 가졌다.

2015 년 7 월, FDA는 알리 로쿠 맙 (Praluent)을 승인했습니다. 최근의 임상 시험에서 LDL 콜레스테롤을 낮추는 데 비슷한 성공을 거두었습니다. 78 주 동안의 환자 중 1.7 %만이 심장 관련 사건을 경험했습니다.

부작용 및 위험

모든 약물에는 부작용이있을 수 있습니다. 임상 시험에서 에볼 로쿠 맙을 복용하는 사람들의 69 %에서 이상 반응이보고되었다. 주사 부위 부종 또는 발진, 팔다리 통증 및 피로는보고 된 부작용 중 일부였습니다. 1 % 미만이 정신 혼란, 집중 장애 또는 기타 신경인지 문제를보고했습니다.

알리 로쿠 맙 시험에서 약물을 복용 한 참가자의 81 %에서 부작용이보고되었습니다. 여기에는 주사 부위 반응, 근육통 및 눈 관련 사건이 포함됩니다. 참가자의 1 % 이상이 신경인지 유해 사례를보고했습니다. 여기에는 기억 상실과 혼란이 포함됩니다.

장기 부작용 및 위험은 아직 알려지지 않았습니다.

PCSK9 약물 및 스타틴 : 비교

PCSK9 억제제 및 스타틴 모두 LDL 콜레스테롤을 낮추는 데 효과적인 것으로 나타났다.

스타틴은 HMG-CoA 환원 효소를 차단하여 작동합니다. 그것은 간이 콜레스테롤을 만들기 위해 사용하는 효소입니다. 스타틴은 또한 신체가 동맥으로부터 축적 된 콜레스테롤 침착 물을 재 흡수하도록 도와줍니다. 대부분의 사람들은 어려움없이 스타틴을 복용 할 수 있지만 일부 사람들은 소화 문제 및 근육통과 같은 부작용을 견딜 수 없습니다. 스타틴은 오랫동안 사용되어 왔기 때문에 의사는 장기적으로 어떻게 작용하는지에 대한 정보를 제공 할 수 있습니다. 브랜드 이름과 일반 태블릿으로 제공되며 가격이 매우 저렴 해졌습니다.

PCSK9 억제제는 LDL 콜레스테롤이 높고 심혈관 질환의 위험이 높으며 스타틴을 견딜 수없는 사람들에게 다른 치료 옵션을 제공 할 수 있습니다. 이 신약들은 2-4 주마다 주사가 필요합니다. 아직 PCSK9 억제제가 시간이 지남에 따라 심혈관 질환을 감소시키는 방법을 알기에 충분한 정보가 없습니다.

이것이 고 콜레스테롤 치료에 어떤 영향을 미칩니 까?

미국 질병 통제 예방 센터에 따르면 미국의 7,350 만 명의 성인이 LDL 콜레스테롤 수치가 높습니다. 스타틴은 현재식이 요법과 운동을 통해 콜레스테롤을 조절할 수없는 사람들을위한 첫 번째 치료법입니다.

PCSK9 억제제는 스타틴을 복용 할 수없는 사람들에게 실용적인 대체 치료법이 될 수 있습니다.