조산 치료 : 칼슘 채널 차단제 (CCB)

콘텐츠

• 조기 진통의 증상
• 원인 및 위험 요소
• 조기 진통을 진단하기위한 검사
• 칼슘 채널 차단제는 어떻게 작용합니까?
• 니페디핀은 얼마나 효과적입니까?
• 니페디핀의 가능한 부작용은 무엇입니까?
• 니페디핀을 복용해서는 안되는 여성이 있습니까?
• 시야

조기 진통 및 칼슘 통로 차단제

일반적인 임신은 약 40 주 동안 지속됩니다. 여성이 37 주 이전에 진통을 시작하는 것을 조산이라고하며 아기는 조산이라고합니다. 일부 미숙아는 태어날 때 특별한 치료가 필요하고, 일부는 완전히 발달 할 시간이 없기 때문에 장기적인 신체적, 정신적 장애가 있습니다.

일반적으로 혈압을 낮추는 데 사용되는 칼슘 채널 차단제 (CCB)는 자궁 수축을 완화하고 조산을 연기하는 데에도 사용할 수 있습니다. 이 목적을위한 일반적인 CCB는 니페디핀 (Procardia)입니다.

조기 진통의 증상

조산의 증상은 분명하거나 미묘 할 수 있습니다. 일부 증상은 다음과 같습니다.

• 규칙적 또는 빈번한 수축
• 골반 압력
• 낮은 복압
• 급격한 복통
• 질 반점
• 질 출혈
• 물 깨기
• 질 분비물
• 설사

이러한 증상 중 하나가 발생하거나 조기 진통을 겪을 수 있다고 생각되면 의사를 만나십시오.

원인 및 위험 요소

조기 진통의 원인을 파악하기 어렵습니다.

Mayo Clinic에 따르면 모든 여성은 조기에 진통을 할 수 있습니다. 조기 진통과 관련된 위험 요소는 다음과 같습니다.

• 이전 조산이있는 경우
• 쌍둥이 또는 기타 여러 쌍둥이를 임신
• 자궁, 자궁 경부 또는 태반에 문제가있는 경우
• 고혈압
• 당뇨병이있는
• 빈혈
• 흡연
• 마약 사용
• 생식기 감염이있는 경우
• 임신 전 저체중 또는 과체중
• 양수 다한증이라고하는 양수가 너무 많음
• 임신 중 질 출혈
• 선천적 결함이있는 태아가있는 경우
• 마지막 임신 이후 6 개월 미만의 간격
• 산전 관리가 거의 또는 전혀 없음
• 사랑하는 사람의 죽음과 같은 스트레스가 많은 삶의 사건을 경험

조기 진통을 진단하기위한 검사

의사는 조기 진통을 진단하기 위해 다음 검사 중 하나 이상을 수행 할 수 있습니다.

• 자궁경 부가 열리기 시작했는지 확인하고 자궁과 아기의 부드러움을 확인하기위한 골반 검사
• 자궁 경부의 길이를 측정하고 자궁에서 아기의 크기와 위치를 결정하는 초음파
• 수축 기간과 간격을 측정하기위한 자궁 모니터링
• 아기의 폐 성숙도를 확인하기위한 양수 검사
• 감염 검사를위한 질 면봉

칼슘 채널 차단제는 어떻게 작용합니까?

의사는 일반적으로 조기 진통을 연기하기 위해 CCB를 처방합니다. 자궁은 수천 개의 근육 세포로 구성된 큰 근육입니다. 칼슘이이 세포에 들어가면 근육이 수축하고 조여집니다. 칼슘이 세포 밖으로 다시 흘러 나오면 근육이 이완됩니다. CCB는 칼슘이 자궁 근육 세포로 이동하는 것을 방지하여 수축 능력을 저하시킵니다.

CCB는 tocolytics라고하는 약물 그룹의 하위 집합입니다. 하나는 니페디핀이 조산을 연기하는 데 가장 효과적인 CCB이며 다른 토 콜리 틱스보다 더 효과적이라는 것을 보여줍니다.

니페디핀은 얼마나 효과적입니까?

니페디핀은 수축 횟수와 빈도를 줄일 수 있지만 그 효과와 지속 기간은 여성마다 다릅니다. 모든 종양 용해 약물과 마찬가지로 CCB는 상당한 기간 동안 조산을 예방하거나 지연시키지 않습니다.

하나에 따르면 CCB는 약물 치료를 시작할 때 여성의 자궁경 부가 얼마나 확장되었는지에 따라 며칠 동안 분만을 지연시킬 수 있습니다. 이것은 많은 시간이 아닌 것 같지만 CCB와 함께 스테로이드를 투여하면 아기의 발달에 큰 영향을 미칠 수 있습니다. 48 시간이 지나면 스테로이드는 아기의 폐 기능을 개선하고 사망 위험을 줄일 수 있습니다.

니페디핀의 가능한 부작용은 무엇입니까?

March of Dimes에 따르면 니페디핀은 효과적이고 상대적으로 안전하기 때문에 의사가 많이 사용합니다. 니페디핀은 아기에게 부작용이 없습니다. 가능한 부작용은 다음과 같습니다.

• 변비
• 설사
• 구역질
• 어지러워
• 희미한 느낌
• 두통
• 저혈압
• 피부 발적
• 심계항진
• 피부 발진

혈압이 장기간 떨어지면 아기의 혈류에 영향을 미칠 수 있습니다.

니페디핀을 복용해서는 안되는 여성이 있습니까?

위에서 설명한 부작용으로 악화 될 수있는 의학적 상태를 가진 여성은 CCB를 복용해서는 안됩니다. 여기에는 저혈압, 심부전 또는 근력에 영향을 미치는 장애가있는 여성이 포함됩니다.

시야

조산에 들어가는 것은 아기의 발달에 영향을 미칠 수 있습니다. CCB는 조기 진통을 연기하는 안전하고 효과적인 방법입니다. CCB는 최대 48 시간 동안 노동을 연기합니다. 코르티코 스테로이드와 함께 CCB를 사용하면 두 가지 약물이 출생 전 아기의 발달을 돕고 안전한 분만과 건강한 아기를 보장하는 데 도움이됩니다.