추진제
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건강한 인간 식도에서 삼키는 것은 일차 연동 운동을 유도합니다. 이것은 음식을 식도와 나머지 소화계를 통해 이동시키는 수축입니다. 차례로, 위식도 역류는 식도를 청소하는 두 번째 근육 수축 물결을 일으켜 하부 식도 괄약근 (LES)을 통해 음식물을 위로 밀어 내립니다.
그러나 일부 사람들의 경우 LES가 이완되거나 자발적으로 열리므로 산을 포함한 위 내용물이 식도로 다시 들어갈 수 있습니다. 이를 위산 역류라고하며 속쓰림과 같은 증상을 유발할 수 있습니다.
Prokinetic agent 또는 prokinetics는 위산 역류를 조절하는 데 도움이되는 약물입니다. 동역학은 하부 식도 괄약근 (LES)을 강화하고 위 내용물을 더 빨리 비우도록합니다. 이것은 산성 역류가 발생하는 시간을 줄여줍니다.
오늘날, prokinetics는 일반적으로 다른 위식도 역류 질환 (GERD) 또는 양성자 펌프 억제제 (PPI) 또는 H2 수용체 차단제와 같은 속쓰림 약물과 함께 사용됩니다. 일반적으로 안전한 이러한 다른 산성 역류 약물과 달리, 추진력은 심각하거나 심지어 위험한 부작용이있을 수 있습니다. 그들은 종종 GERD의 가장 심각한 경우에만 사용됩니다.
예를 들어, 인슐린 의존성 당뇨병이있는 사람이나 배변이 현저하게 손상되었거나 다른 치료에 반응하지 않는 심한 변비가있는 영유아를 치료하는 데 동력학을 사용할 수 있습니다.
동력학의 유형
Bethanechol
Bethanechol (Urecholine)은 방광을 자극하고 방광을 비우는 데 문제가있는 경우 소변을 배출하는 데 도움이되는 약물입니다. 그것은 LES를 강화하고 위를 더 빨리 비우도록 도와줍니다. 또한 메스꺼움과 구토를 예방하는 데 도움이됩니다. 태블릿 형태로 제공됩니다.
그러나 그 유용성은 빈번한 부작용보다 더 중요 할 수 있습니다. 부작용은 다음과 같습니다.
- 걱정
- 우울증
- 졸음
- 피로
- 비자발적 움직임 및 근육 경련과 같은 신체적 문제
Cisapride
Cisapride (Propulsid)는 위장의 세로토닌 수용체에 작용합니다. 주로 LES의 근육 긴장도를 개선하는 데 사용되었습니다. 그러나 불규칙한 심장 박동과 같은 부작용으로 인해 미국을 포함한 여러 국가에서 시장에서 제거되었습니다. 한때는 famotidine (Pepcid)과 같은 H2 수용체 차단제로 GERD 치료에 효과적인 것으로 간주되었습니다. Cisapride는 여전히 수의학에서 자주 사용됩니다.
메토 클로 프라 미드
Metoclopramide (Reglan)는 위장관에서 근육 활동을 개선하여 GERD를 치료하는 데 사용되는 운동 촉진제입니다. 태블릿 및 액체 형태로 제공됩니다. 다른 동력학과 마찬가지로 metoclopramide의 효능은 심각한 부작용으로 인해 저해됩니다.
부작용은 불수의 적 반복적 움직임을 유발하는 지연 성 운동 이상증과 같은 신경 학적 상태의 위험 증가를 포함 할 수 있습니다. 이러한 부작용은 약을 3 개월 이상 복용 한 사람들에게서 발생하는 것으로 알려져 있습니다. 메토 클로 프라 미드를 복용하는 사람들은 중장비 또는 장비를 운전하거나 작동하는 동안 극도로주의해야합니다.
의사와 협력하여 어떤 치료 계획이 귀하에게 적합한 지 파악하십시오. 의사의 지시를 따르십시오. 약물이 부작용을 유발했다고 생각되면 의사에게 연락하십시오.