작가: Roger Morrison
창조 날짜: 27 구월 2021
업데이트 날짜: 1 칠월 2024
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관상동맥질환의 진단과 치료
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개요

심장병은 남성과 여성 모두에게 주요 사망 원인입니다. 관상 동맥 질환 (CAD)은 가장 흔한 유형의 심장 질환입니다.

에 따르면 미국에서 매년 37 만 명 이상이 CAD로 사망합니다. CAD의 가장 흔한 원인은 관상 동맥에 플라그가 쌓이는 것입니다.

많은 요인이 CAD 개발 위험을 증가시킬 수 있습니다. 이러한 요인 중 일부를 제어 할 수 있습니다. 자세한 내용은 계속 읽으십시오.

CAD의 위험 요소는 무엇입니까?

통제 할 수없는 위험 요소

그 영향을 모니터링 할 수 있으므로 제어 할 수없는 위험 요소를 인식하는 것이 중요합니다.

나이와 성별

나이가 들어감에 따라 CAD 위험이 증가합니다. 시간이 지남에 따라 플라크가 쌓이기 때문입니다. 에 따르면 여성의 위험은 55 세에 증가합니다. 남성의 위험은 45 세에 증가합니다.

CAD는 미국 남성과 여성 모두에게 가장 흔한 심장 질환입니다. 2016 년 개요에 따르면 35 ~ 44 세의 백인 남성은 같은 연령대의 백인 여성보다 CAD로 사망 할 확률이 약 6 배 더 높습니다. 백인이 아닌 사람들의 차이는 적습니다.


여성의 사망률은 폐경 후 증가합니다. 여성의 CAD로 인한 사망 위험은 75 세까지 남성의 사망 위험과 같거나 그보다 큽니다.

심장 근육 및 관상 동맥 수준에서 어느 정도의 심혈관 질환은 종종 사람들이 나이를 먹을 때 발생합니다. 이 질환은 80 세 이상 성인의 80 % 이상에서 확인 될 수 있습니다.

나이가 들어감에 따라 신체에서 발생하는 변화는 심장병이 발병하기 쉬운 상태를 만듭니다. 예를 들어, 매끄러운 동맥 혈관 벽은 플라크 침착 물을 끌어 들이고 동맥을 경직시키는 비정상적인 혈류가있는 거친 표면을 자연스럽게 개발할 수 있습니다.

민족성

미국에서 심장병은 대부분의 민족에서 주요 사망 원인입니다. 에 따르면, 심장 질환은 다음 중 사망 원인으로 암에 이어 두 번째입니다.

  • 아메리카 원주민
  • 알래스카 원주민
  • 아시아계 미국인
  • 태평양 섬 주민

일부 민족의 경우 심장 질환의 위험이 다른 민족보다 높습니다. 미국 보건 복지부 소수 보건국 (OMH)에 따르면, 미국 흑인 남성과 여성은 비 히스패닉 백인 남성과 여성보다 CAD를 포함한 심장 질환으로 사망 할 확률이 30 % 더 높았습니다. 2010 년에.


OMH에 따르면 비 히스패닉 백인 남성과 여성은 아메리칸 인디언과 알래스카 원주민보다 심장 질환으로 인한 사망률이 훨씬 높습니다.

일부 민족에서 심장 질환의 위험 증가는 고혈압, 비만 및 당뇨병의 증가와 관련이 있습니다. 이것들은 심장병의 위험 요소입니다.

가족 역사

가족에서 심장병이 발생할 수 있습니다. 세계 심장 연맹 (World Heart Federation)에 따르면 가까운 가족이 심장병에 걸렸을 경우 심장병 위험이 증가합니다. 아버지 나 형제가 55 세 이전에 심장병 진단을 받았거나 어머니 나 자매가 65 세 이전에 진단을받은 경우 위험이 더욱 증가합니다.

또한 부모 모두 55 세 이전에 심장병에 문제가 있었다면 심장병 위험도 크게 증가 할 것입니다. 또한 1 형 또는 2 형 진성 당뇨병 또는 CAD 위험을 증가시키는 다른 질병이나 특성에 대한 우세를 물려받을 수도 있습니다.


통제 할 수있는 위험 요소

CAD에 대한 많은 위험 요소를 제어 할 수 있습니다. 미국 심장 협회 (AHA)에 따르면 다음과 같은 6 가지 주요 위험 요소를 변경할 수 있습니다.

흡연

다른 위험 요소가 없더라도 담배 제품을 직접 또는 간접적으로 흡연하면 CAD 위험이 높아집니다. 위험 요소가 공존하는 경우 CAD 위험이 기하 급수적으로 증가합니다. 심장병 가족력이 있거나 특정 피임약을 복용하는 경우 흡연은 특히 위험합니다.

비정상적인 콜레스테롤 수치

고 저밀도 지단백 (LDL) 콜레스테롤과 저밀도 지단백 (HDL) 콜레스테롤은 CAD에 대한 심각한 위험을 나타낼 수있는 요인입니다. LDL은 때때로 "나쁜"콜레스테롤이라고도합니다. HDL은 "좋은"콜레스테롤이라고도합니다.

높은 수준의 LDL과 낮은 수준의 HDL은 동맥에 플라크가 축적 될 위험을 증가시킵니다. 이들 중 하나가 높은 중성 지방 수치를 동반하면 추가 위험이 있습니다.

American College of Cardiology 및 American Heart Association에서 허용 가능한 것으로 간주되는 것과 정상 콜레스테롤 수치에 관한 성인용 새로운 콜레스테롤 지침이 있습니다. 새로운 지침에는 콜레스테롤 수치가 비정상 인 경우 후속 치료 방법도 포함됩니다. 치료는 심장 질환이 있거나 심장 질환의 위험 요인이 있는지 고려합니다.

의사는 혈류의 다양한 콜레스테롤 수치가 너무 높거나 낮은 지 확인할 수 있습니다. 콜레스테롤 수치 이상이있는 경우 의사가 효과적인 치료 계획을 세우는 데 도움을 줄 수 있습니다.

고혈압

혈압은 심장의 펌핑 또는 휴식 동작과 관련하여 혈액이 혈관을 통해 흐를 때 혈관에 가해지는 압력을 측정 한 것입니다. 시간이 지남에 따라 고혈압 또는 고혈압으로 인해 심장 근육이 비대 해지고 올바르게 움직이지 않을 수 있습니다.

혈압을 120/80 mmHg 이하로 지속적으로 유지하는 것을 목표로합니다. 수축기 혈압이 가장 높은 수치입니다. 이완기 혈압이 가장 낮은 수치입니다.

1 단계 고혈압은 130mmHg 이상의 수축기 혈압, 80mmHg 이상의 확장기 혈압 또는 둘 다로 정의됩니다. 고혈압이있는 경우 AHA는 혈압을 낮추는 데 도움이 될 수있는 몇 가지 생활 방식 변화부터 시작할 것을 권장합니다.

  • 과체중이고 건강한 체중을 유지하면 체중 감량.
  • 규칙적으로 운동을하다.
  • 알코올 섭취량 제한하기.
  • 건강한 식단을 섭취하십시오.
  • 담배를 피우지 마십시오.
  • 스트레스를 건강하게 관리하십시오.

이러한 생활 방식의 변화가 고혈압을 권장 범위로 낮추지 않는 경우 귀하와 의사는 혈압을 낮추는 데 도움이되는 약물에 대해 논의 할 수 있습니다.

신체 활동 없음

운동은 다음과 같은 방법으로 CAD 위험을 낮추는 데 도움이됩니다.

  • 혈압 강하
  • HDL 콜레스테롤 상승
  • 더 효율적으로 작동하도록 심장 강화

운동은 또한 건강한 체중을 유지하고 CAD로 이어질 수있는 비만 및 당뇨병과 같은 다른 질병의 위험을 줄이는 데 도움이됩니다.

과체중 또는 비만

과체중 또는 비만은 CAD 위험을 극적으로 증가시킵니다. 너무 많은 체중을 싣는 것은 종종 고혈압이나 당뇨병과 관련이 있습니다. 열악한 식습관 및 신체 활동 습관과 직접적인 관련이 있습니다.

과체중 또는 비만은 일반적으로 체질량 지수 (BMI)로 정의됩니다. 몸무게에서 키까지의 척도 인 BMI는 18.5에서 24.9 사이에 있어야합니다. BMI가 25 이상이면, 특히 중앙부 주위에 과체중이있는 경우 CAD 위험이 높아집니다.

AHA의 지침에 따르면 여성은 허리 둘레가 35 인치 미만이어야합니다. 남성은 허리 둘레가 40 인치 미만이어야합니다.

BMI가 항상 완벽한 지표는 아니지만 유용 할 수 있습니다. 온라인을 사용하거나 체중과 전반적인 건강이 CAD 발병 위험에 어떻게 영향을 미칠 수 있는지 의사와 상담 할 수 있습니다.

진성 당뇨병

당뇨병은 신체가 인슐린을 제대로 사용하지 못하거나 충분한 인슐린을 만들 수없는 상태입니다. 이로 인해 혈류에 너무 많은 포도당이 있습니다. CAD의 다른 위험 요소는 종종 비만 및 고 콜레스테롤을 포함하여 제 2 형 당뇨병을 동반합니다.

공복 혈당은 100mg / dL 미만이어야합니다. 헤모글로빈 A1c (HbA1c)는 5.7 % 미만이어야합니다. HbA1C는 이전 2 ~ 3 개월 동안의 평균 혈당 조절 수치입니다. 혈당 또는 HbA1c가이 수치보다 높으면 당뇨병 발병 위험이 더 높거나 이미 당뇨병이있을 수 있습니다. 이것은 CAD에 대한 위험을 증가시킵니다.

당뇨병이있는 경우 의사와상의하고 혈당을 조절하기위한 지시를 따르십시오.

위험 요인에 기여

특정 행동은 기존의 위험 요인으로 분류되지 않더라도 심장병 위험을 높일 수 있습니다. 예를 들어, 특정 합법적이고 불법적 인 약물을 자주 사용하면 고혈압이 발생하고 심부전, 심장 마비 또는 뇌졸중 위험이 증가 할 수 있습니다. 코카인과 암페타민을 사용하면 심장병 발병 위험이 높아집니다.

과음은 또한 심장병 위험을 증가시킵니다. 술을 많이 마시거나 약물을 사용하는 경우 잠재적으로 위험한 건강 합병증을 방지하기 위해 치료 또는 해독 프로그램에 대해 의사 나 정신 건강 서비스 제공자에게 문의하는 것이 좋습니다.

CAD 위험을 줄이는 방법

첫 번째 단계는 위험 요소를 아는 것입니다. 나이와 유전 적 요인과 같은 일부를 통제 할 수는 없지만 이에 대해 아는 것은 여전히 ​​좋습니다. 그런 다음 의사와 논의하고 그 효과를 모니터링 할 수 있습니다.

다른 요인을 변경할 수 있습니다. 다음은 몇 가지 팁입니다.

  • 의사에게 혈압과 콜레스테롤 수치를 모니터링하도록 요청하십시오. 권장 수준을 벗어난 경우 의사에게이를 줄이는 방법에 대한 제안을 요청하십시오.
  • 담배 제품을 피우는 경우 금연 계획을 세우십시오.
  • 과체중이라면 의사와 체중 감량 프로그램에 대해상의하십시오.
  • 당뇨병이있는 경우 혈당 수치를 통제 할 수있는 계획을 세우는 데 도움을 요청하십시오.

CAD 위험 요소를 관리하면 건강하고 활동적인 삶을 살 수 있습니다.

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