소장 절제술

콘텐츠

• 왜 소장 절제술이 필요한가요?
• 소장 절제술의 위험은 무엇입니까?
• 소장 절제술은 어떻게 준비합니까?
• 소장 절제술은 어떻게 수행됩니까?
• 개복 수술
• 복강경 수술
• 수술 완료
• 수술 후 회복
• 장기 전망은 어떻습니까?

소장 절제 란 무엇입니까?

소장은 좋은 소화기 건강을 유지하는 데 매우 중요합니다. 소장이라고도하며, 먹거나 마시는 영양분과 수분을 흡수합니다. 그들은 또한 폐기물을 대장으로 전달합니다.

기능에 문제가 있으면 건강이 위험해질 수 있습니다. 장이 막히거나 다른 장 질환이있는 경우 소장의 손상된 부분을 제거하기 위해 수술이 필요할 수 있습니다. 이 수술을 소장 절제라고합니다.

왜 소장 절제술이 필요한가요?

다양한 조건이 소장을 손상시킬 수 있습니다. 어떤 경우에는 의사가 소장의 일부를 제거 할 것을 권장 할 수 있습니다. 다른 경우에는 "조직 진단"이 필요할 때 질병을 확인하거나 배제하기 위해 소장의 일부를 제거 할 수 있습니다.

수술이 필요한 상태는 다음과 같습니다.

• 소장의 출혈, 감염 또는 중증 궤양
• 선천성 (출생시 존재) 또는 흉터 조직으로 인한 장 폐색
• 비 암성 종양
• 전암 폴립
• 암
• 소장 손상
• 메켈 게실 (출생시 존재하는 장 주머니)

장에서 염증을 유발하는 질병도 수술이 필요할 수 있습니다. 이러한 조건은 다음과 같습니다.

• 크론 병
• 지역 회장 염
• 국소 장염

소장 절제술의 위험은 무엇입니까?

모든 수술에는 다음과 같은 잠재적 위험이 있습니다.

• 다리의 혈전
• 호흡 곤란
• 폐렴
• 마취에 대한 반응
• 출혈
• 감염
• 심장 마비
• 뇌졸중
• 주변 구조물의 손상

담당 의사와 치료팀은 이러한 문제를 예방하기 위해 열심히 노력할 것입니다.

소장 수술에 특정한 위험은 다음과 같습니다.

• 빈번한 설사
• 뱃속의 출혈
• 복부에 고름이 모이는 경우, 복부 내 농양이라고도 함 (배액이 필요할 수 있음)
• 절개를 통해 배로 밀어 넣는 장 (절개 탈장)
• 더 많은 수술이 필요한 장 막힘을 형성하는 흉터 조직
• 단장 증후군 (비타민 및 영양소 흡수 문제)
• 소장이 재 연결된 부위에서 누출 (문부)
• 장루 문제
• 절개 개방 (열개)
• 절개 감염

소장 절제술은 어떻게 준비합니까?

절차를 시작하기 전에 완전한 신체 검사를 받게됩니다. 담당 의사는 고혈압 및 당뇨병과 같은 다른 의학적 상태에 대해 효과적인 치료를 받고 있는지 확인합니다. 담배를 피우는 경우 수술 몇 주 전에 중단해야합니다.

약물과 비타민을 복용 중인지 의사에게 알리십시오. 피를 희석시키는 약을 언급하십시오. 이것들은 수술 중 합병증과 과도한 출혈을 일으킬 수 있습니다. 혈액 희석제의 예는 다음과 같습니다.

• 와파린 (Coumadin)
• 클로피도그렐 (Plavix)
• 아스피린 (Bufferin)
• 이부프로펜 (Motrin IB, Advil)
• 나프록센 (Aleve)
• 비타민 E

최근에 입원했거나 아프거나 수술 직전에 열이 나는 경우 의사에게 알리십시오. 귀하의 건강을 보호하기 위해 절차를 연기해야 ​​할 수도 있습니다.

고 섬유질 음식을 잘 먹고 수술 전 몇 주 동안 물을 많이 마 십니다. 수술 직전에 맑은 액체 (국물, 맑은 주스, 물)의 액체 식단을 고수해야 할 수도 있습니다. 또한 장을 청소하기 위해 완하제를 복용해야 할 수도 있습니다.

수술 전 (전날 밤 자정에 시작) 먹거나 마시지 마십시오. 음식은 마취에 합병증을 유발할 수 있습니다. 이로 인해 입원 기간이 연장 될 수 있습니다.

소장 절제술은 어떻게 수행됩니까?

이 수술에는 전신 마취가 필요합니다. 수술 중에는 수면과 통증이 없습니다. 수술 이유에 따라 1 ~ 8 시간이 소요될 수 있습니다.

소장 절제술에는 개복 수술 또는 복강경 수술의 두 가지 주요 유형이 있습니다.

개복 수술

개복 수술은 외과의가 복부를 절개해야합니다. 절개의 위치와 길이는 문제의 특정 위치 및 신체 구조와 같은 다양한 요인에 따라 달라집니다.

외과의는 소장의 영향을받은 부분을 찾아서 떼어 낸 다음 제거합니다.

복강경 수술

복강경 또는 로봇 수술은 3 ~ 5 개의 훨씬 작은 절개를 사용합니다. 의사는 먼저 복부에 가스를 주입하여 팽창시킵니다. 이렇게하면 더 쉽게 볼 수 있습니다.

그런 다음 미니어처 조명, 카메라 및 작은 도구를 사용하여 병든 부위를 찾아서 고정한 다음 제거합니다. 때때로 로봇이 이러한 유형의 수술을 지원합니다.

수술 완료

어떤 유형의 수술에서든 외과의는 장의 열린 끝을 다룹니다. 건강한 소장이 충분히 남아 있으면 두 개의 절단 된 끝을 함께 꿰매거나 스테이플 할 수 있습니다. 이것을 문합이라고합니다. 가장 흔한 수술입니다.

때로는 장을 다시 연결할 수 없습니다. 이 경우 의사는 장루라고하는 배에 특별한 구멍을 뚫습니다.

그들은 위장에 가장 가까운 장의 끝을 복부 벽에 부착합니다. 장은 장루를 통해 밀봉 된 파우치 또는 배액 백으로 배출됩니다. 이 과정을 회장루라고합니다.

회장루는 일시적으로 장이 시스템 아래로 내려 가서 완전히 치유되도록 할 수도 있고 영구적 일 수도 있습니다.

수술 후 회복

수술 후 5 ~ 7 일 동안 병원에 있어야합니다. 머무는 동안 방광에 카테터가 있습니다. 카테터는 소변을 백으로 배출합니다.

비위 관도 있습니다. 이 튜브는 코에서 위장으로 이동합니다. 필요한 경우 위 내용물을 배출 할 수 있습니다. 또한 음식을 위장으로 직접 전달할 수도 있습니다.

수술 후 2 ~ 7 일 후에 맑은 액체를 마실 수 있습니다.

외과의가 다량의 장을 제거했거나 이것이 응급 수술 인 경우 병원에 1 주 이상 입원해야 할 수도 있습니다.

의사가 소장의 큰 부분을 제거했다면 얼마 동안 IV 영양을 섭취해야 할 것입니다.

장기 전망은 어떻습니까?

대부분의 사람들은이 수술로 회복됩니다. 회장 절개술을 받고 배액 주머니를 착용해야하는 경우에도 대부분의 정상적인 활동을 재개 할 수 있습니다.

장의 많은 부분을 제거한 경우 설사를 할 수 있습니다. 또한 먹는 음식에서 충분한 영양분을 흡수하는 데 문제가있을 수 있습니다.

크론 병이나 소장 암과 같은 염증성 질환은이 수술 전에 추가 치료가 필요할 것입니다.