수축기 심장 마비에 대한 나의 약물 치료 옵션은 무엇입니까? 의사와 상담하십시오
콘텐츠
- 개요
- 수축기 심장 마비가있는 경우 약물 옵션은 무엇입니까?
- 베타 차단제
- 안지오텐신 전환 효소 (ACE) 억제제
- 안지오텐신 II 수용체 차단제
- 안지오텐신 수용체-네프 릴리 신 억제제
- 이뇨제
- 알도스테론 길항제
- 디곡신
- 이노 트로프
- 혈관 확장제
- 수축기 또는 이완기 심부전이 있는지 여부는 중요합니까?
- 약을 복용하지 않으면 어떻게됩니까?
- 약물에는 부작용이 있습니까?
- 두 종류 이상의 약물을 복용합니까?
- 약을 더 효과적으로 만들려면 어떻게해야합니까?
- 테이크 아웃
개요
수축기 심부전은 심장이 정상적으로 펌핑되지 않는 상태입니다. 좌심실이 충분히 수축되지 않으면 수축기 심장 마비가있을 수 있습니다.
수축기 심장 마비의 증상에는 피로, 호흡 곤란, 체중 증가 및 기침이 포함됩니다.
다른 유형의 심부전이 있습니다. 이완기 심부전은 좌심실이 정상적으로 이완되지 않는 경우입니다. 우심실 심부전은 탈 산소 측이 정상적으로 수축하지 않는 경우입니다.
수축기 심장 마비로 진단받은 경우 상태와 치료 방법에 대해 많은 질문이있을 수 있습니다. 자주 묻는 질문에 대한 답변을 읽고,이 점을 지침으로 사용하여 의사와 상담을 시작하십시오.
수축기 심장 마비가있는 경우 약물 옵션은 무엇입니까?
수축기 심장 마비는 여러 유형의 약물로 치료해야합니다. 이러한 유형의 심장 마비에 대한 치료의 목표는 심장에 대한 부담을 줄이고 시간이 지남에 따라 심장을 약화시킬 수있는 화학 물질을 중단시키는 것입니다. 결국, 당신의 마음은 더 효율적으로 일하고 삶의 질을 향상시켜야합니다.
약물 치료에는 다음이 포함됩니다 :
베타 차단제
이 유형의 약물은 심박수를 늦추고 혈압을 낮추며 심장이 수축하는 힘을 줄이며 심지어 심장 손상을 되 돌리는 데 유용합니다. 이 약물은 에피네프린 또는 노르 에피네프린에 의해 자극 될 수있는 베타 수용체를 차단함으로써 작용합니다.
안지오텐신 전환 효소 (ACE) 억제제
안지오텐신은 신체에서 생성되는 호르몬입니다. 혈관을 좁혀 순환을 안정시킵니다. 이것은 혈압을 올립니다.
건강한 심장이 있으면 안지오텐신은 혈압이 너무 낮아지지 않도록 도와줍니다. 심부전이 발생하면 안지오텐신 조절이 방해 받고 수치가 과도해질 수 있습니다.
수축기 심장 마비로 혈압을 낮추면 심장의 부담을 줄일 수 있습니다. ACE 억제제는 혈관을 이완시키고 체액 보유를 감소시키는 안지오텐신 전환 효소를 중단시킵니다. 이렇게하면 혈압이 낮아지고 심장이 안정되므로 심장이 혈액 순환을 위해 열심히 일할 필요가 없습니다.
안지오텐신 II 수용체 차단제
종종 "ARB"로 단축 된이 약물은 동일한 경로에서 작용할 때 ACE 억제제와 매우 유사한 이점을 가지고 있습니다. 기침이나 붓기와 같은 반응으로 인해 ACE 억제제를 견딜 수없는 경우, 의사는 안지오텐신 II 수용체 차단제를 처방 할 수 있습니다. ACE 억제제와 안지오텐신 II 수용체 차단제는 함께 사용되지 않습니다.
안지오텐신 수용체-네프 릴리 신 억제제
짧게는 "ARNi"로 지칭되는 이러한 유형의 조합 약물은 안지오텐신 수용체 차단제와 네 프리 리신 억제제를 쌍으로한다. 어떤 사람들에게는 이런 종류의 병용 치료가 가장 효과적인 방법 일 수 있습니다.
이 유형의 약물의 예는 발사르탄과 사쿠 비틸 (Entresto)을 결합한 치료법입니다. 그것은 혈관을 넓히는 동시에 신체의 과도한 체액을 줄입니다.
이뇨제
일반적으로 물약으로 알려진이 약물은 신체에 과도한 수분이 축적되는 것을 방지합니다. 갈증과 배뇨가 증가했을 수 있습니다.
잠재적 인 이점으로는 호흡이 쉬워지고 팽만감이 부어 오릅니다.이 약들은 증상 완화를 위해서만 제공되며 더 오래 살거나 질병 경과를 바꾸는 데 도움이되지 않습니다.
알도스테론 길항제
이 약물은 또한 심부전에서 활성화되는 스트레스 호르몬 시스템에 작용합니다. 그것은 일반적으로 수축기 심장 마비를 치료하는 데 사용되는 약물의 조합의 일부입니다.
또한이 약물은 높은 칼륨 수치를 유발할 수 있습니다. 칼륨이 너무 많이 축적되지 않도록식이 요법에주의를 기울여야 할 수도 있습니다.
디곡신
디지탈리스 (digitalis)라고도하는이 약물은 심장 근육 수축의 강도를 높이면서도 심박수를 늦 춥니 다. 심방 세동과 같은 심장 박동 문제가있는 경우 의사는이 약을 처방 할 수 있습니다.
이 약물은 부작용과 독성과 관련이 있으므로주의해서 사용해야합니다.
이노 트로프
이들은 일반적으로 병원 환경에서 제공되는 일종의 정맥 내 약물입니다. 그들은 혈압을 유지하고 심장의 펌핑 작용을 향상시키는 데 도움이됩니다. 이 약들은 단기간 사용하는 것이 좋습니다.
혈관 확장제
심장 약물의 또 다른 중요한 유형은 히드라진 및 질산염과 같은 혈관 확장제이다. 이 치료법은 혈관을 확장 시키거나 이완시키는 데 도움이됩니다. 혈관이 이완되면 혈압이 낮아집니다. 이를 통해 심장이 혈액을 더 쉽게 펌핑 할 수 있습니다.
의사는 특히 심방 세동과 같은 심장 박동 문제가있는 경우 응고 위험을 줄이기 위해 혈액 희석제를 처방 할 수 있습니다.
또한 고혈압, 당뇨병 및 고 콜레스테롤과 같은 건강 관련 문제를 해결하는 데 중점을 둘 것입니다. 예를 들어, 의사는 콜레스테롤 치료를 위해 스타틴을 권할 수 있습니다.
수축기 또는 이완기 심부전이 있는지 여부는 중요합니까?
수축기 심부전은 또한 배출 분율 (HFrEF)이 감소 된 심부전으로도 알려져 있습니다. 배출 분율은 좌심실로 흐르는 혈액이 각 심장 박동으로 펌핑되는 양을 측정합니다.
일반 배출 비율은 일반적으로 55 %보다 큽니다. 수축기 심장 마비로 인해 심장이 좌심실 밖으로 혈액을 펌핑 할 수 없습니다. 가벼운 수축기 기능 장애는 좌심실 배출 비율이 40-50 %임을 의미합니다. 이 상태는 30 ~ 40 %에서 보통으로, 30 % 미만에서는 심각하게 간주됩니다.
좌심실 심부전의 다른 유형은 이완성 심부전이라고도하며, HFpEF가 유지 된 심부전으로도 알려져 있습니다. 이 경우 좌심실은 제대로 펌핑 할 수 있지만 비트 사이에서 정상적으로 이완 할 수는 없습니다.
수축기 심부전 치료와는 달리, 이완기 심부전 치료는 관련 질환 치료에 초점을 맞추는 경향이 있습니다. 여기에는 고혈압, 수면 무호흡증, 당뇨병, 소금 보유 및 비만이 포함될 수 있습니다. 이 모든 조건은 심부전에 기여합니다.
따라서 특정 진단을 아는 것이 도움이됩니다. 심실 심부전이 있거나 수축기 또는 이완기인지 의사가 알려줄 수 있습니다.
약을 복용하지 않으면 어떻게됩니까?
수축기 심장 마비가 발생하면 신체가 혈액을 제대로 순환시킬 수 없습니다. 약물이 없으면 신체는이 순환을 보상하고 회복하려고합니다. 교감 신경계는 심장 박동을 더 빠르고 강하게 만들어 심장 출력을 활성화하고 증가시킵니다.
이 보상 응답은 지속적으로 활성화되지 않습니다. 이로 인해 교감 신경계를 활성화시키는 심장의 수용체가 하향 조절됩니다. 당신의 마음은 지속적인 요구에 부응 할 수 없으며 보상은 보상 해제로 바뀝니다. 심부전이 악화되고주기가 계속됩니다.
약물 치료는 교감 신경계 반응을 방해함으로써 심부전의 진행을 늦춘다. 그것은 당신의 마음에 부담을 줄이는 데 도움이됩니다. 또한 심장 출력 조절 및 순환 안정화에 중요한 역할을합니다.
약물에는 부작용이 있습니까?
대부분의 약물에는 부작용이 있으므로 복용중인 약물에서 무엇을 기대해야하는지 의사에게 문의하십시오.
심부전 약물의 일반적인 부작용으로는 현기증, 메스꺼움, 두통 및 식욕의 변화가 있습니다. 일부 부작용은 무해한 반면 다른 부작용은 즉각적인 치료가 필요합니다. 의사는 어떤 부작용이 문제이며 언제 의학적으로 평가해야하는지 설명 할 수 있습니다.
두 종류 이상의 약물을 복용합니까?
심장 마비에 대한 효과적인 치료 방법은 하나 이상의 약물, 일반적으로 약물의 조합을 복용하는 것입니다.
예를 들어, ACE 억제제는 심부전으로 인한 사망 위험을 17 % 감소시키는 것으로 나타났습니다. 그러나 베타 차단제를 추가하면 위험 감소율이 35 %까지 향상됩니다. 알도스테론 길항제 스피로 놀 락톤을 포함하면 결과가 훨씬 향상됩니다.
복합 약물 요법은 향후 2 년 동안 심부전으로 인한 사망 위험을 최대 50 % 줄일 수 있습니다.
약을 더 효과적으로 만들려면 어떻게해야합니까?
약물이 잘 작동하도록 처방 된대로 복용하십시오. 적절한 시간에 의사가 권장하는 양을 섭취하십시오.
의사 나 약사의 추가 지시에주의하십시오. 예를 들어, 약물을 음식과 함께 섭취 할 수 있고 특정 음식, 음료 또는 비타민 보충제가 약물의 작동 방식을 방해 할 수 있는지 확인하십시오. 보충제를 복용하기 전에 항상 의사에게 먼저 문의하십시오.
복용하는 모든 약을 기록하고 목록을 보관하십시오. 궁금한 점이 있으시면 적어두고 의사에게 문의하십시오.
테이크 아웃
수축기 심부전 또는 배출 분율 감소로 인한 심부전은 약물 치료로 치료할 수 있습니다. 약물 치료가 없으면 심부전이 악화되는 경향이 있습니다. 치료의 목표는 삶의 질을 향상시키고, 입원 위험을 줄이며, 증상을 줄이고, 심장 기능을 향상시키는 것입니다.
항상 처방 된대로 약을 복용하십시오. 의사는 약의 작동 방식과 추천 이유에 대해 자세히 알려줄 수 있습니다.