심장 이식 수술

콘텐츠

• 심장 이식 후보
• 절차는 무엇입니까?
• 회복은 어떻습니까?
• 수술 후 후속 조치
• 전망은 어떻습니까?

심장 이식이란 무엇입니까?

심장 이식은 가장 심각한 심장 질환 사례를 치료하는 데 사용되는 수술 절차입니다. 이것은 심부전의 말기 단계에있는 사람들을위한 치료 옵션입니다. 약물 치료, 생활 습관 변화, 덜 침습적 인 시술은 성공하지 못했습니다. 시술 후보자로 간주 되려면 특정 기준을 충족해야합니다.

심장 이식 후보

심장 이식 후보자는 다음과 같은 다양한 원인으로 인해 심장 질환이나 심부전을 경험 한 사람입니다.

• 선천적 결함
• 관상 동맥 질환
• 판막 기능 장애 또는 질병
• 약화 된 심장 근육 또는 심근 병증

이러한 조건 중 하나가 있더라도 후보를 결정하는 데 사용되는 더 많은 요소가 있습니다. 다음 사항도 고려됩니다.

• 당신의 나이. 대부분의 잠재 심장 수혜자는 65 세 미만이어야합니다.
• 당신의 전반적인 건강. 다발성 장기 부전, 암 또는 기타 심각한 의학적 상태로 인해 이식 목록에서 제외 될 수 있습니다.
• 당신의 태도. 생활 방식을 바꾸는 데 전념해야합니다. 여기에는 운동, 건강식, 흡연시 금연이 포함됩니다.

심장 이식에 이상적인 후보로 결정되면 혈액 및 조직 유형과 일치하는 기증자 심장을 사용할 수있을 때까지 대기자 명단에 올라갑니다.

매년 미국에서 약 2,000 개의 기부자 하트를 사용할 수 있습니다. 그러나 미시간 대학에 따르면 약 3,000 명의 사람들이 언제든지 심장 이식 대기자 명단에 올라 있습니다. 심장이 발견되면 장기가 아직 살아있는 동안 가능한 한 빨리 수술을 시행합니다. 일반적으로 4 시간 이내입니다.

절차는 무엇입니까?

심장 이식 수술은 약 4 시간 동안 지속됩니다. 그 시간 동안 몸 전체에 혈액 순환을 유지하기 위해 심폐 기계에 배치됩니다.

외과의는 심장을 제거하고 폐정맥 개구부와 좌심방의 뒷벽을 그대로 둡니다. 그들은 당신이 새로운 마음을받을 수 있도록 준비하기 위해 이것을 할 것입니다.

의사가 기증자 심장을 제자리에 꿰매고 심장이 뛰기 시작하면 심장 폐 기계에서 제거됩니다. 대부분의 경우 새 심장은 혈류가 회복되는 즉시 뛰기 시작합니다. 때때로 심장 박동을 유발하기 위해 전기 충격이 필요합니다.

회복은 어떻습니까?

수술이 끝나면 중환자 실 (ICU)로 이동합니다. 지속적으로 모니터링되고, 진통제를 투여하고, 흉강에서 과도한 체액을 제거하기 위해 배액관을 갖추게됩니다.

시술 후 1 ~ 2 일 후에는 ICU에서 퇴원 할 가능성이 높습니다. 그러나 계속 치유되면 병원에 남아있게됩니다. 병원 입원 기간은 개인의 회복률에 따라 1 ~ 3 주입니다.

감염 여부를 모니터링하고 약물 관리가 시작됩니다. 거부 방지 약물은 신체가 기증 기관을 거부하지 않도록하는 데 중요합니다. 이식 수혜자로서 새로운 삶에 적응할 수 있도록 심장 재활 부서 또는 센터에 의뢰 될 수 있습니다.

심장 이식으로 인한 회복은 긴 과정이 될 수 있습니다. 많은 사람들에게 완전한 회복은 최대 6 개월까지 지속될 수 있습니다.

수술 후 후속 조치

잦은 후속 약속은 심장 이식의 장기적인 회복과 관리에 중요합니다. 의료진은 수술 후 첫 해 동안 매월 혈액 검사, 도뇨를 통한 심장 생검, 심 초음파 검사를 수행하여 새 심장이 제대로 기능하는지 확인합니다.

필요한 경우 면역 억제제를 조정합니다. 또한 다음과 같은 거부 징후를 경험 한 적이 있는지 묻는 메시지가 표시됩니다.

• 발열
• 피로
• 호흡 곤란
• 체액 저류로 인한 체중 증가
• 소변 배출량 감소

필요한 경우 심장 기능을 모니터링 할 수 있도록 건강의 변화를 심장 팀에보고하십시오. 이식 후 1 년이 지나면 잦은 모니터링에 대한 필요성은 줄어들지 만 여전히 매년 검사가 필요합니다.

여성이고 가족을 시작하려면 심장 전문의와 상담하십시오. 임신은 심장 이식을받은 사람들에게 안전합니다. 그러나 기존에 심장병이 있거나 이식을받은 임산부는 위험이 높은 것으로 간주됩니다. 임신과 관련된 합병증의 가능성이 더 높고 장기 거부 위험이 높아질 수 있습니다.

전망은 어떻습니까?

새로운 마음을받는 것은 삶의 질을 상당히 향상시킬 수 있지만 잘 돌봐야합니다. 매일 항거 부제를 복용하는 것 외에도 의사가 처방 한 심장 건강식과 생활 방식을 따라야합니다. 여기에는 가능하다면 정기적으로 금연과 운동이 포함됩니다.

심장 이식을받은 사람의 생존율은 전반적인 건강 상태에 따라 다르지만 평균은 여전히 ​​높습니다. 거부는 수명 단축의 주요 원인입니다. 메이요 클리닉은 미국의 전체 생존율이 1 년 후 약 88 %, 5 년 후 75 %라고 추정합니다.