작가: Janice Evans
창조 날짜: 23 칠월 2021
업데이트 날짜: 19 십일월 2024
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다발성 경화증 증상과 치료법_순천향대 천안병원 신경과 석진명 교수
동영상: 다발성 경화증 증상과 치료법_순천향대 천안병원 신경과 석진명 교수

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다발성 경화증 및 시력

최근에 다발성 경화증 (MS) 진단을 받았다면이 질병이 신체에 어떤 영향을 미칠지 궁금 할 것입니다. 많은 사람들이 다음과 같은 물리적 효과를 알고 있습니다.

  • 사지의 약점 또는 무감각
  • 떨림
  • 불안정한 보행
  • 신체 부위의 따끔 거림 또는 따끔 거림

MS도 시력에 영향을 미칠 수 있다는 사실을 모를 수도 있습니다.

다발성 경화증 환자는 어느 시점에서 이중 시력이나 흐릿한 시력을 경험할 가능성이 높습니다. 또한 부분적으로 또는 전체적으로 시력을 잃을 수 있습니다. 이것은 종종 한 번에 한 눈에 발생합니다. 부분 또는 전체 시력 문제를 경험하는 사람들은 어느 정도 영구적 인 시력 상실로 끝날 가능성이 더 높습니다.

MS가 있으면 시력 변화가 큰 조정이 될 수 있습니다. 옵션이 있다는 것을 아는 것이 중요합니다. 직업 및 물리 치료사는 건강하고 생산적인 방식으로 일상 생활을하는 법을 배우도록 도와 줄 수 있습니다.

시력 장애의 유형

다발성 경화증 환자의 경우 시력 문제가 발생할 수 있습니다. 한쪽 눈 또는 양쪽 눈에만 영향을 미칠 수 있습니다. 문제가 더 심해졌 다가 사라지거나 주변에 남아있을 수 있습니다.


경험할 수있는 시각 장애의 유형을 이해하면 영구적 인 경우 그와 함께 생활 할 준비를하는 데 도움이 될 수 있습니다.

다발성 경화증으로 인한 일반적인 시각 장애는 다음과 같습니다.

시신경염

시신경염은 한쪽 눈에 흐릿하거나 흐릿한 시력을 유발합니다. 이 효과는 시야의 얼룩으로 설명 될 수 있습니다. 특히 눈을 움직일 때 가벼운 통증이나 불편 함을 경험할 수도 있습니다. 가장 큰 시각 장애는 시야의 중앙에있을 가능성이 높지만 측면을 보는 데 문제를 일으킬 수도 있습니다. 색상이 평상시처럼 선명하지 않을 수 있습니다.

시신경염은 MS가 시신경을 둘러싼 보호막을 분해하기 시작할 때 발생합니다. 이 과정을 탈수 초화라고합니다. 다발성 경화증이 악화되면 탈수 초화가 더욱 널리 퍼지고 만성화됩니다. 이는 종종 증상이 악화되고 증상이 사라지면 신체가 완전히 정상으로 돌아 가지 않을 수 있음을 의미합니다.

다발성 경화증 트러스트에 따르면 다발성 경화증 환자의 70 %는 질병이 진행되는 동안 적어도 한 번은 시신경염을 경험합니다. 어떤 사람들에게는 시신경염이 MS의 첫 증상 일 수도 있습니다.


통증 및 흐린 시력의 증상은 최대 2 주 동안 악화 된 후 개선되기 시작할 수 있습니다.

대부분의 사람들은 급성 시신경염 발병 후 2 ~ 6 개월 이내에 정상적인 시력을 보입니다. 아프리카 계 미국인은 일반적으로 더 심각한 시력 상실을 경험하며 1 년 후 단지 61 %의 시력 회복만을 나타냅니다. 이에 비해 백인의 92 %는 시력을 회복했습니다. 공격이 심할수록 결과가 더 나빠진다는 것을 발견했습니다.

복시 (복시)

정상적으로 작동하는 눈에서 각 눈은 동일한 정보를 뇌로 전송하여 이미지로 해석하고 발전합니다. 복시 (복시)는 눈이 두 개의 이미지를 뇌로 보낼 때 발생합니다. 이것은 당신의 두뇌를 혼란스럽게 만들고 당신이 이중으로 보게 할 수 있습니다.

복시는 MS가 뇌간에 영향을 미치기 시작하면 일반적입니다. 뇌간은 안구 운동을 조정하는 데 도움이되므로 손상되면 눈에 혼합 신호가 발생할 수 있습니다.

복시는 완전하고 자발적으로 해결 될 수 있지만 진행성 다발성 경화증은 지속적인 복시로 이어질 수 있습니다.


안진 증

안진 증은 눈의 비자발적 움직임입니다. 움직임은 종종 리드미컬하며 눈에 갑작 스럽거나 뛰는 느낌을줍니다. 이러한 통제되지 않은 움직임의 결과로 현기증과 메스꺼움을 경험할 수 있습니다.

세계가 좌우로 또는 위아래로 흔들리고 있다는 느낌 인 Oscillopsia도 MS 환자에게 흔합니다.

이러한 유형의 시각 장애는 종종 내이 또는 뇌의 조정 센터 인 소뇌에 영향을 미치는 MS 공격으로 인해 발생합니다. 어떤 사람들은 한 방향을 볼 때만 그것을 경험합니다. 특정 활동을하면 증상이 악화 될 수 있습니다.

안진 증은 일반적으로 MS의 만성 증상 또는 재발 중에 발생합니다. 치료는 시력과 균형 감각을 회복하는 데 도움이 될 수 있습니다.

맹목

다발성 경화증이 더 심해 짐에 따라 증상도 심해집니다. 여기에는 귀하의 비전이 포함됩니다. MS 환자는 부분적이든 전체적이든 실명을 경험할 수 있습니다. 고급 탈수 초화는 시신경이나 시력을 담당하는 신체의 다른 부분을 파괴 할 수 있습니다. 이것은 시력에 영구적 인 영향을 미칠 수 있습니다.

치료 옵션

각 유형의 시각 장애에 대해 다른 치료 옵션을 사용할 수 있습니다. 자신에게 가장 적합한 것은 증상, 질병의 중증도, 전반적인 신체 건강에 따라 다릅니다.

일반적으로 사용되는 치료법은 다음과 같습니다.

  • 눈 패치. 한쪽 눈을 가리는 것은 특히 복시가있는 경우 메스꺼움과 현기증을 줄이는 데 도움이 될 수 있습니다.
  • 스테로이드 주사. 주사는 장기 시력을 개선하지 못할 수 있지만 일부 사람들은 장애로부터 회복 속도를 높이는 데 도움이 될 수 있습니다. 두 번째 탈수 초 발생을 지연시켜 작동합니다. 일반적으로 1 ~ 5 일 동안 스테로이드를 투여받습니다. 정맥 내 메틸 프레드니솔론 (IVMP)을 3 일에 걸쳐 투여합니다. 위험 및 부작용에는 위장 자극, 심박수 증가, 기분 변화 및 불면증이 포함될 수 있습니다.
  • 기타 약물. 의사는 시각 장애가 끝날 때까지 일부 부작용을 해결하는 데 도움을 줄 수 있습니다. 예를 들어, 안진 증으로 인한 흔들림 또는 점프 감각을 완화하기 위해 Clonazepam (Klonopin)과 같은 약물을 처방 할 수 있습니다.

일반적인 항히스타민 제와 다발성 경화증의 관계에 대해 클레 마 스틴 푸마 레이트가 다발성 경화증 환자의 시신경 손상을 실제로 역전시킬 수 있다는 증거를 발견했습니다. 이는 항히스타민 제가 만성 탈수 초화 환자의 보호 코팅을 복구하는 경우 가능할 수 있습니다. 이것은 더 많은 연구가 필요하지만 이미 시신경 손상을 경험 한 사람들에게 희망을 줄 수 있습니다.

시력 장애 예방

다발성 경화증 환자의 시력 장애는 불가피 할 수 있지만 발생 가능성을 예방하거나 줄이기 위해 취할 수있는 조치가 있습니다.

가능하면 하루 종일 눈을 쉬면 다가오는 발적을 예방하거나 강도를 줄이는 데 도움이 될 수 있습니다. 조기 진단과 치료는 시각 장애의 심각성을 줄이고 장기적인 손상을 예방할 수 있습니다. 의사는 눈을 이동시키는 프리즘을 포함하는 안경을 처방 할 수도 있습니다.

다발성 경화증 진단을 받기 전에 이미 시각 장애가있는 사람들은 더 큰 손상에 더 민감하고 손상이 더 큰 영향을 미칠 수 있습니다. 사람의 다발성 경화증이 진행됨에 따라 시력 장애에 더 취약 해집니다.

시력 변화에 대처

트리거를 아는 것은 재발의 빈도를 예방하거나 줄이는 데 도움이 될 수 있습니다. 방아쇠는 증상을 유발하거나 악화시키는 모든 것입니다. 예를 들어, 따뜻한 환경에있는 사람들은 다발성 경화증 증상으로 더 어려운 시간을 보낼 수 있습니다.

심부 체온이 약간 증가하면 탈수 초 신경이 전기 자극을 전달하는 능력이 손상되어 MS 증상이 증가하고 시력이 흐려집니다. 다발성 경화증 환자는 야외 또는 신체 활동 중에 체온을 유지하기 위해 냉각 조끼 또는 목 보호대를 사용할 수 있습니다. 가벼운 옷을 입고 얼음 음료 나 아이스 팝을 마실 수도 있습니다.

기타 트리거는 다음과 같습니다.

  • 감기, 경련을 증가시킬 수 있음
  • 스트레스
  • 피로와 수면 부족

증상을 더 잘 관리 할 수 ​​있도록 의사와 협력하여 가능한 유발 인자를 식별하십시오.

시각적 문제를 예방하는 것 외에도 그들과 함께 살 수 있도록 준비해야합니다. 시각 장애는 일상 생활과 정서적 웰빙 측면에서 삶에 중대한 영향을 미칠 수 있습니다.

의사와 상담하십시오.

친구, 가족 및 더 큰 커뮤니티 사이에서 이해력을 높이고 지원 그룹을 고양시키는 것은 더욱 영구적 인 시각적 변화에 대비하고 수용하는 데 도움이 될 수 있습니다. 의사는 시력 문제가있는 사람들이 삶을 살 수있는 새로운 방법을 배울 수 있도록 고안된 지역 사회 단체를 추천 할 수도 있습니다. 의사, 치료사 또는 병원의 커뮤니티 센터와상의하여 제안하십시오.

“저는 발적이 심할 때만 스테로이드를 받았습니다. 나는 스테로이드가 몸에 너무 단단하기 때문에 매우 조심합니다. 나는 최후의 수단으로 만 할 것입니다.”

– 다발성 경화증을 앓고있는 베스

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