집행 부전이란 무엇입니까?

콘텐츠

• 집행 기능이란 무엇입니까?
• 집행 부전이란 무엇입니까?
• 그렇다면 무엇이 실행 장애를 일으키는가?
• 집행 부전은 어떻게 진단되고 치료됩니까?
• 집행 부전 관리를 위한 도구
• 검토 대상

뇌가 제 기능을 하지 못하고 있다고 느낀 적이 있습니까? 아마도 당신은 단지 몇 분 동안 캘린더를 응시할 것입니다. 아직 하루를 계획하는 데 어려움을 겪습니다. 또는 행동을 조절하는 데 어려움을 겪을 수 있습니다. 어떤 날은 Zoom 회의 중에 뻔한 얘기를 하고 어떤 때는 상사가 머리가 구름 속에 있다고 생각할 정도로 조용합니다.

이러한 시나리오는 실행 기능 장애로 알려진 실제 현상의 예이며 누구에게나 발생할 수 있습니다. 실행 기능 장애를 경험하는 개인은 종종 계획, 문제 해결, 조직 및 시간 관리에 어려움을 겪습니다. 이는 일반적으로 더 큰 일이 일어나고 있다는 단서입니다(우울증, ADHD 및 기타 정신 건강 문제에서 COVID-19에 이르기까지). 정신 건강 전문가에 따르면, 실행 기능 장애, 그것이 무엇인지, 어떻게 작동하는지, 누구에게 영향을 미치며, 이에 대해 무엇을 해야 하는지에 대해 알아야 할 모든 것(그리고 일부)이 있습니다.

집행 기능이란 무엇입니까?

집행부를 이해하기 위해서는 이상기능을 수행하려면 먼저 실행 기능을 이해해야 합니다. AAKOMA Project의 설립자인 임상 심리학자 Alfiee Breland-Noble 박사는 "일반적으로 [실행 기능]은 사람들이 일상 생활에서 어떻게 작동하는지와 관련된 일련의 기술을 가리키는 용어입니다."라고 설명합니다. 정신 건강 관리 및 연구에 전념하는 비영리 단체. "미국 심리학 협회(American Psychological Association)는 실행 기능을 계획, 의사 결정 및 목표 추구를 포함하는 '고수준 인지 과정'으로 설명합니다."

비영리 건강 시스템인 Nuvance Health의 신경과학 연구소 수석 부사장 겸 시스템 의장인 신경과 전문의 Paul Wright 박사는 "전반적으로 건강한 실행 기능은 일상 생활을 독립적으로 관리하고 관계를 유지하는 데 도움이 됩니다."라고 덧붙였습니다. "[그것은] 우리가 집중하고, 계획하고, 조직하고, 시간을 관리하고 자제를 연습하는 데 도움이 되는 행동, 인지 및 정서적 기술을 포함합니다."

직장에서 기한이 예기치 않게 앞당겨졌다고 가정해 봅시다. 이상적으로는 상황에 쉽게 적응할 수 있고 프로젝트를 최대한 빨리 완료하기 위해 작업의 우선 순위를 다시 지정하는 방법을 브레인스토밍할 수 있습니다. 그러한 유연한 사고와 적응력은 많은 건강한 집행 기능 중 두 가지에 불과합니다.

즉, 이 최적의 건강한 기능은 하루 종일 쇠퇴하거나 흐를 수 있습니다. "실행 기능은 깨어 있는 시간 내내 '온라인' 상태입니다."라고 임상 심리학자 Forrest Talley 박사가 설명합니다. 결과적으로 때때로 당신과 이러한 인지 프로세스가 자동 조종 장치에 있을 수 있습니다. "우리 각자는 우리 각자에게 '정상'인 집행 기능 유형으로 평생을 보냈기 때문에 그것이...정상적으로 느껴집니다."라고 Talley는 말합니다. 그러나 다른 경우에는 예를 들어 집중력이나 시간 관리에 탁월하지 않을 수 있습니다. 그 중 일부는 인간이 된 결과일 뿐입니다. "우리 모두는 탈수, 배고픔, 수면 부족을 포함한 다양한 이유로 때때로 건망증이 있고, 집중하는 데 어려움이 있으며, 감정을 조절하는 데 어려움을 겪을 수 있습니다."라고 Wright 박사는 말합니다. 그러나 (!) 정기적으로 조직하고, 계획하고, 문제를 해결하고, 행동을 규제하는 데 어려움을 겪고 있다면 실행 기능 장애를 경험할 수 있습니다.

집행 부전이란 무엇입니까?

그것은 단순히 집행 기능의 반대입니다. 의사 소통 병리학자이자 인지 신경 과학자인 Caroline Leaf, Ph.D.에 따르면, 집행 기능 장애는 앞서 언급한 기술 중 하나 이상이 가능한 한 효율적으로 작동하지 않는 경우입니다. 보다 구체적으로 APA는 실행 기능 장애를 "추상적으로 생각하고, 계획하고, 문제를 해결하고, 정보를 종합하거나, 복잡한 행동을 시작, 계속 및 중지하는 능력의 손상"으로 정의합니다.

익숙한 소리? 전문가에 따르면 거의 모든 사람이 때때로 어느 정도의 실행 기능 장애를 경험합니다. 특히 감정적으로나 육체적으로 손상되었을 때 그렇습니다. (한나 몬타나의 말을 인용하자면, "누구나 실수를 하고, 누구나 그런 날이 있다.")

"잠을 충분히 자지 못하거나 숙취에 시달리거나 경제적 어려움, 사랑하는 사람의 질병으로 정신이 흐트러진 것일 수도... 요즘 우리는 집중하기 어렵고 동기 부여는 Sasquatch보다 찾기 어렵습니다. 더 많은 노력과 감정이 우리를 최대한 활용합니다."라고 Tally는 설명합니다. "단순히 결론을 내리고 당신이 이 질병으로 고통받고 있다고 가정하지 마십시오. 당신이 단지 나쁜 하루를 보내고 있거나 힘든 한 주를 보내고 있을 가능성이 있습니다."

즉, 실행 기능 장애가 많이 발생하는 것 같으면 더 큰 문제가 이러한 문제를 일으킬 수 있으므로 정신 건강 전문가에게 확인해야 할 때라고 그는 말합니다.

그렇다면 무엇이 실행 장애를 일으키는가?

"실행 기능 저하의 잠재적 원인 목록은 매우 길지만 일반적인 원인으로는 ADHD, 우울증, 불안 장애, 심한 슬픔, 외상성 뇌 손상, 알코올 및 약물 중독이 있습니다."라고 Talley는 말합니다. Leaf는 "치매, 자폐증, 뇌종양, 극단적인 관리되지 않는 생각과 독성 스트레스에 대한 학습 장애"가 모두 실행 기능 장애를 유발할 수 있다고 덧붙였습니다.

그리고 기술적으로 실행 기능 장애(예: 전염병의 처음 몇 주 동안)로 인해 고통을 겪을 수 있지만 신경 장애(예: 외상성 뇌 손상) 및 기분 장애 또는 정신 질환(예: ADHD)과 관련될 가능성이 더 큽니다. , 리뷰 기사에 따르면 연속체. 즉, 실행 기능 장애는 종종 일반적으로 더 큰 문제의 증상으로 간주됩니다.

지목 사항? 일부 실행 기능 장애를 일으키는 것으로 여겨지는 COVID-19. 2021년 2월의 소규모 연구에 따르면 환자의 81%가 장기간의 COVID-19 입원에서 회복하는 동안 인지 장애를 경험했습니다. 심각한 코로나 바이러스에 걸리지 않은 사람들도 기능 장애의 위험이 있습니다. 라이트 박사는 "우리는 더 많은 사람들이 코로나19 팬데믹 기간 동안 불안하고 초조하고 좌절감을 느끼기 때문에 실행 기능에 문제를 경험했다는 사실을 알게 됐다"고 말했다. (또한 참조: COVID-19의 잠재적인 정신 건강 영향에 대해 알아야 합니다)

그렇다면 실행 기능 장애를 겪고 있는지 어떻게 확인할 수 있습니까? Wright 박사에 따르면 다음은 몇 가지 분명한 징후입니다.

• 회의 및 대화 중에 정기적으로 주의가 산만해진다.
• 감정을 조절하거나 좌절감을 다루기 위해 고군분투함
• 자동에 가까운 일(청구서 지불, 큰 노력 없이 기본적인 업무 수행 등)을 잊어버림
• 일반적인 기억 상실을 경험합니다. 건망증의 정상 수준보다 나쁨
• 작업에 쉽게 압도되는 느낌(특히 지난 1년 동안 해당 작업을 성공적으로 수행한 경우)
• 일상생활을 계획하고 정리하는 능력이 저하됨
• 단계별 지침을 따르기 어렵거나 문제를 해결할 수 없다고 느끼는 경우
• 시간 낭비; 일반적으로 시간 관리에 어려움을 겪는다
• 자제력이 낮아 디저트나 정크 푸드를 과도하게 탐닉한다.

집행 부전은 어떻게 진단되고 치료됩니까?

실행장애는 ~ 아니다 임상의가 환자를 진단하는 데 널리 사용하는 심리적 상태 목록인 정신 장애 진단 및 통계 매뉴얼에서 인정하는 공식 의학적 진단입니다. 그러나 Breland-Noble은 "정신 건강 전문가와 교육자 사이에서 공유된 의미와 인식 표준을 가지고 있습니다"라고 말합니다. 즉, 상황이 잠시 동안 "정확히 옳지 않은" 경우 개업의를 찾는 것입니다(예:정신과 의사, 심리학자)는 실행 기능 장애의 근본 원인을 파악하고 문제를 해결하는 데 도움을 줄 수 있으므로 좋은 생각입니다.

자격을 갖춘 전문가가 실행 기능 장애를 진단하면 사용할 수 있는 치료 옵션이 많이 있습니다. 그러나 핵심은 식별 및 사전 치료입니다. 정신과 의사인 릴라 마가비(Leela Magavi) 박사에 따르면 장기간 확인하지 않으면 이러한 기능 장애가 "시간이 지남에 따라 우울 및 불안 증상과 낮은 자존감으로 이어질 수 있다"고 합니다. 따라서 불안은 실행 기능 장애를 유발할 수 있습니다 그러나 실행 기능 장애는 불안을 유발할 수도 있습니다. 불행한 사이클입니다. (관련: 고기능 불안이란 무엇입니까?)

좋은 뉴스? "실행 기능은 TBI, 학습 장애, 자폐증, 심각한 외상 또는 초기 치매와 싸우고 있는지 여부에 관계없이 환자와 연구에서 임상 적으로 발견 한 다양한 수준에서 회복되고 향상 될 수 있습니다."라고 Dr. 잎. "적절한 마인드 관리 관행을 통해 내 환자와 내 연구의 주제는 [그들의] 과거에 관계없이 시간이 지남에 따라 실행 기능을 크게 향상시킬 수 있었습니다." (관련: 뇌 건강을 개선하기 위한 간단한 전략)

집행 부전 관리를 위한 도구

스크린 시간을 제한하십시오. Magavi 박사는 "화면 시간을 제한하고 마음챙김 활동과 운동을 포함한 친숙한 일과를 가능한 한 많이 유지하면 집중력과 동기가 향상될 수 있습니다"라고 말합니다.

노력하다요법. Breland-Noble과 Dr. Magavi는 모두 정신 요법의 한 형태인 인지 행동 요법을 집행 기능 장애를 치료하는 탁월한 방법으로 인용합니다. APA에 따르면 CBT는 일반적으로 심리적 문제에 "더 나은 대처 방법을 배우고" 일상 생활에서 "더 효율적"이 될 수 있도록 특히 도움이 되지 않거나 잘못된 생각과 행동 패턴을 변경하는 데 중점을 둡니다. 즉, CBT는 "누군가가 수용된 상황에서 행동을 조정할 수 있도록 돕기 위해" 실행 기능(예: 조직 및 계획, 주의 산만 처리, 상황에 대한 생각 조정 등)을 직접 목표로 삼는다고 Breland-Noble은 설명합니다.

수면 위생을 실천하십시오. 수면이 집행 기능에 큰 역할을 하기 때문에 모든 사람, Magavi 박사는 사전 예방적인 수면 위생이 필수적이라고 말합니다. 여기에는 침실에서 일하지 않는 것(수면의 질에 영향을 줄 수 있기 때문에), 매일 같은 시간에 잠자리에 들고 일어나는 일과 같은 것들이 포함됩니다. (BTW, 양말을 신고 자는 것도 Z를 잡는 데 도움이 될 수 있다는 사실을 알고 계셨습니까?)

집중된 작업 공간을 설정합니다. Magavi 박사는 작업 공간을 시원하고 밝으며 깨끗하고 체계적으로 유지하여 집중력을 향상시키는 데 도움이 된다고 말합니다. "오늘의 최고 목표를 기록한 다음 이를 지우는 것도 개인이 작업을 추적하는 데 도움이 될 수 있습니다." 간단해 보이지만 실행 기능 장애로 어려움을 겪고 있는 사람들에게는 할 일 목록을 작성하는 것을 기억하는 것만으로도 어려울 수 있습니다. (관련: 5년 동안 집에서 일했습니다. 생산성을 유지하고 불안을 억제하는 방법은 다음과 같습니다.)

성공을 기반으로 구축하십시오. 작은 성공이라도 도파민을 방출하여 건강한 행동과 집중력을 긍정적으로 강화할 수 있다고 Magavi 박사는 말합니다. 반면에 낮은 수준의 도파민과 노르에피네프린은 주의력 결핍으로 이어질 수 있습니다. "따라서 이러한 수준을 높이는 모든 활동은 집중력을 높일 수 있습니다." 예를 들어, 압도당할 때 청바지 한 벌 접기, 설겆이 하기, 한 문장 쓰기 등 30초 동안 스스로 할 수 있는 일을 하십시오. 그 작은 임무를 완수한 것을 축하하고 계속할 의욕이 생기는지 확인하십시오.

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