건선 치료의 새로운 기능
콘텐츠
- 개요
- 건선에 대한 생물학적 약물
- 항 인터루킨 -17 (IL-17) 제
- IL-12 / 23 억제제
- IL-23 억제제
- JAK 억제제
- TNF-a 억제제
- 건선의 신약
- 티로신 키나제 2 (TYK2) 억제제
- 국소 치료
- 건선 및자가 면역 질환 연구
- 건선 및 유전자 연구
- 건선에 대한 더 새로운 연구
- 신경계
- 피부 세포 형성
- 피부 미생물 군집
- 건선 동반 질환
- 테이크 아웃 : 진행에 시간이 걸립니다
개요
연구원, 의사 및 과학자들은 건선의 원인에 대해 많이 알고 있습니다. 그들은 그것을 치료하는 방법을 알고 있으며 미래의 재난 위험을 줄이는 방법도 알고 있습니다. 여전히 더 많은 것을 발견 할 수 있습니다.
이 일반적인 피부 상태에 대한 이해가 커지면서 과학자들은 더 똑똑한 약과보다 효과적인 치료법을 생산하고 있습니다. 또한 연구원들은 왜 어떤 사람들은 건선이 발달하고 다른 사람들은 그렇지 않은지를 더 잘 이해하려고 노력하고 있습니다.
건선 치료 및 연구의 지평에 대해 자세히 알아 보려면 계속 읽으십시오.
건선에 대한 생물학적 약물
생물학적 약물은 화학 물질이 아닌 천연 공급원에서 파생됩니다. 그들은 매우 강력합니다. 생물학적 제제는 면역 신호가 염증 신호를 보내지 못하게하여 면역 체계가 작동하는 방식을 변경합니다. 증상의 위험이 줄어 듭니다.
생물학적 제제는 정맥 내 또는 주사를 통해 투여된다.
항 인터루킨 -17 (IL-17) 제
인터루킨 -17 (IL-17)은 면역 단백질의 한 유형 인 사이토 카인입니다. 염증을 유발합니다. 건선 병변에서 높은 수준의 IL-17이 발견되었다.
몸에서 단백질을 중단하거나 단백질 수준을 낮추면 건선이 깨끗해질 수 있습니다. 일부 의약품은 IL-17 수용체 또는 IL-17 자체를 표적으로하도록 설계되었습니다. 이것은 염증 반응을 예방하는 데 도움이됩니다.
FDA (Food and Drug Administration)가 승인 한 일부 항 -IL-17 약품은 다음과 같습니다.
- 세큐 키누 맙 (Cosentyx)
- 익세 키즈 맙 (탈츠)
- 브로 달 루맙 (실리 크)
또 다른 항 -IL-17 약물 인 비 메키 주맙은 현재 III 상 임상 시험을 받고 있습니다.
IL-12 / 23 억제제
IL-12 / 23 억제제는 IL-12 및 IL-23 사이토 카인에 의해 공유되는 서브 유닛을 표적으로한다. 두 사이토 카인 모두 건선과 관련된 염증 경로에 관여합니다.
Ustekinumab (Stelara)는 건선 치료를 위해 FDA 승인을받은 IL-12 / 23 억제제입니다.
IL-23 억제제
IL-23 억제제는 IL-23의 특정 서브 유닛을 표적으로한다. 이러한 억제제는 단백질이 그 기능을 수행하는 것을 효과적으로 차단할 수있다.
일부 FDA 승인 IL-23 억제제는 다음과 같습니다.
- 구셀 쿠맙 (Tremfya)
- tildrakizumab (일루미나)
- risankizumab (스카이 츠리)
JAK 억제제
JAK 단백질은 세포 내에 위치하고 세포 표면의 수용체와 관련이있다. 사이토 카인과 같은 분자와 수용체의 결합은 분자의 모양을 변화시킵니다. 이것은 JAK 단백질을 활성화시키고 염증에 관여 할 수있는 신호 전달 경로를 개시한다.
JAK 억제제는 JAK 단백질이 제대로 기능하지 못하게하기 위해 작동합니다. 이 약물은 다른 생물학적 약물과는 다른 경구 용 약물로 제공됩니다.
토파 시티 닙 (Xeljanz)은 JAK 억제제의 예이다. 이 약물은 현재 건 선성 관절염 (PsA) 치료로 승인되었지만 아직 건선에 대해 승인되지 않았습니다. 일부 연구에 따르면 건선 치료가 효과적이라고합니다.
TNF-a 억제제
TNF-a는 또한 전 염증성 사이토 카인이다. 건선 병변에는 높은 수준의 TNF-a가 포함되어 있습니다.
다음과 같은 FDA 승인 TNF-a 억제제가 몇 가지 있습니다 :
- 에타너셉트 (Enbrel)
- 인플 릭시 맙 (Remicade)
- 아 달리 무 마브 (Humira)
- 체 톨리 주맙 (Cimzia)
건선의 신약
건선에 대한 다른 새로운 치료법 및 치료법은 다음과 같습니다.
티로신 키나제 2 (TYK2) 억제제
JAK 단백질과 같이, TYK2 단백질은 세포 내에 위치하고 세포 표면에 위치한 수용체와 관련이있다. IL-12 또는 IL-23과 같은 단백질이 수용체에 결합 할 때 세포 신호 경로를 활성화 할 수 있습니다. 따라서, TYK2 활성의 억제는 건선 치료에 유리할 수있다.
건선 치료에 대해 현재 안전성 및 효능 테스트를 받고있는 TYK2 억제제 중 하나는 소분자 BMS-986165입니다. TYK2 단백질의 특정 부분에 결합하여 단백질이 올바르게 기능하지 못하게합니다.
II 상 임상 시험은 중등도 내지 중증 플라크 건선 환자를 대상으로합니다. 결과는 경구 BMS-986165가 위약보다 심각한 부작용이 적고 건선을 깨끗하게하는 것으로 나타났습니다.
3 상 임상 시험이 현재 모집 중입니다. III 단계에서 연구자들은 위약과 아 프레 밀 라스트 (Otezla)에 대한 BMS-986165의 효과를 비교할 것입니다.
국소 치료
주 사용 및 경구 용 약물 외에도 연구자들은 새로운 국소 치료법을 찾고 있습니다.
루마니아의 한 연구에 따르면 가벼운 중증의 플라크 건선 치료에 Dr. Michaels 천연 제품의 사용이 조사되었습니다. Dr. Michaels 제품도 Soratinex라는 브랜드로 판매됩니다.
대부분의 참가자는 제품이 하루에 두 번 피부 및 두피 병변에 적용될 때 중간에서 현저한 개선을 관찰했습니다. 그러나 치료는 가려움증과 모낭 염증과 같은 부작용을 일으켰습니다.
건선 및자가 면역 질환 연구
이 새로운 치료법은 흥미롭지 만 건선 연구 분야에서 일어나고있는 것은 아닙니다. 연구자들은 질병이 사람의 몸에서 어떤 역할을하는지 이해하려고 노력하고 있습니다.
건선은자가 면역 질환입니다. 신체의 면역계가 오작동하기 때문에 발생합니다. 면역 체계는 침입하는 박테리아 및 바이러스를 감지, 중지 및 물 리치도록 설계되었습니다. 자가 면역 질환이 있으면 면역 체계가 건강한 세포를 공격하기 시작합니다.
연구원들은 왜자가 면역 질환이 발생하는지 이해하려고 노력하고 있습니다. 다른자가 면역 상태에 대한 연구는 건선 환자에게도 도움이됩니다. 자가 면역 질환에 대해 알려진 것이 많을수록 모든 사람에게 더 나은 치료와 예후가있을 것입니다.
건선의 시작에서 면역 체계의 역할에 대한 다음 이론이 제안되었습니다.
- 수지상 세포는 손상, 스트레스 또는 감염에 반응하여 피부 세포에 의해 방출 된 단백질을 인식한다. 수지상 세포는 면역 세포의 한 유형입니다.
- 수지상 세포는 활성화되어 T 세포의 성장 및 발달을 촉진하는 사이토 카인 (예 : IL-12 및 IL-23)을 분비하기 시작한다. T 세포는 또 다른 특정 유형의 면역 세포이다.
- T 세포의 반응은 건선과 관련된 염증 및 피부 세포 성장을 유도하는 데 도움이됩니다.
건선 및 유전자 연구
건선의 가족력은 상태의 가장 큰 위험 요소 중 하나입니다. 부모 중 하나 또는 둘 다에 건선이 있으면 위험이 훨씬 높습니다. 연구원들은 한 세대에서 다음 세대로 질병을 전염시키는 데 관여하는 많은 유전자를 발견했습니다.
연구는 인간 게놈의 염색체 6에서 "건선 감수성"위치를 확인했습니다. 인간 게놈 전체에 걸쳐 추가적인 유전 적 위험 인자가 확인되었다. 유전자는 피부 기능 및 면역 반응과 관련이 있습니다.
그러나 건선의 가족력이있는 사람이 모두 발전하지는 않습니다. 연구원들은 질병 발병 가능성을 높이는 것과 부모가 이러한 유전자를 전염시키지 못하도록 할 수있는 일을 파악하려고 노력하고 있습니다.
건선에 대한 더 새로운 연구
연구원들은 또한 다음 분야를 구체적으로 살펴보고 있습니다.
신경계
비늘 모양의 붉은 병변과 화이트 실버 플라크는 건선의 가장 잘 알려진 측면입니다. 통증과 가려움증도 매우 흔합니다. 연구원들은이 고통과 가려움증의 원인과 이러한 감각을 멈추기 위해 무엇을 할 수 있는지 조사하고 있습니다.
건선의 마우스 모델에 대한 최근의 연구는 화학 치료를 사용하여 통증과 관련된 감각 신경을 고갈시켰다. 연구자들은 생쥐의 염증, 발적 및 불편 함이 적다는 것을 발견했습니다. 이것은 감각 신경이 건선과 관련된 염증 및 불편 함에서 역할을 할 수 있음을 의미합니다.
피부 세포 형성
건선이 있으면 면역 체계가 실수로 피부 세포를 공격합니다. 이로 인해 피부 세포가 매우 빠르게 생성됩니다.
당신의 몸은이 세포들을 자연적으로 제거 할 시간이 없으므로, 피부 표면에 병변이 생깁니다. 연구원들은 피부 세포가 어떻게 형성되는지 이해하면 과정을 방해하고 통제되지 않은 피부 세포 형성을 막는 데 도움이되기를 희망합니다.
최근의 한 연구는 건선 병변에서 건강한 피부 세포와 피부 세포 사이에서 유전자 조절이 어떻게 다른지에 대해 살펴 보았습니다. 건강한 피부 세포와 비교할 때, 건선 병변의 세포 집단은 세포 성장, 염증 및 면역 반응과 관련된 유전자의 더 큰 발현을 보았습니다.
피부 미생물 군집
미생물 군집은 특정 환경에서 발생하는 모든 미생물로 구성됩니다. 연구자들은 최근 소화관과 같은 인체의 다른 미생물이 다양한 질병이나 상태에 어떻게 영향을 미치는지에 관심을 가지게되었습니다.
피부의 미생물 군이 건선에 영향을 줄 수 있습니까?
최근의 한 연구는 건강한 사람의 피부에있는 미생물을 건선 환자의 피부에있는 미생물과 비교했습니다. 그들은 두 미생물 군집이 매우 다르다는 것을 발견했습니다.
건선 환자의 피부에서 발견되는 미생물은 더 다양하고 더 많은 박테리아 종을 가지고 있습니다. 황색 포도상 구균염증을 증가시킬 수 있습니다.
건선 동반 질환
동반 질환은 1 차 조건에서 하나 이상의 추가 조건이 발생하는 경우입니다. 건선 환자는 특정 상태가 발생할 위험이 더 큽니다. 여기에는 다음이 포함됩니다.
- 심장 질환
- 고혈압
- 제 2 형 당뇨병
- 비만
- 관절염
연구자들은 건선 환자에서 건선이 발생하는 것을 막기 위해 건선과 이러한 조건의 관계를 이해하려고합니다.
건선을 앓고있는 약 470,000 명의 미국인에 대한 2017 년 연구에서 가장 흔한 동반 질환을 조사했습니다. 가장 일반적인 것들은 다음과 같습니다.
- 고혈당
- 고혈압
- 우울증
- 제 2 형 당뇨병
- 비만
테이크 아웃 : 진행에 시간이 걸립니다
이 모든 연구 분야는 큰 가능성을 가지고 있습니다. 그래도 밤새 진행되지는 않습니다. 연구원과 옹호 단체는 매일 건선에 대한 새로운 치료법을 찾기 위해 노력합니다.
실제로 2019 년 NPF (National Psoriasis Foundation)는 최초의 치료 심포지엄을 조직했습니다. 이 회의의 목표는 의사와 연구자들을 모아 건선 치료, 예방 및 치료 방법을 논의하는 것이 었습니다. 주최측은 이러한 마음의 회의가 현장 내에서 새로운 발전이나 발견을 장려하는 데 도움이되기를 바랍니다.