진행성 NSCLC 치료 : 치료가 중단 될 때해야 할 일
콘텐츠
개요
비소 세포 폐암 (NSCLC)을 관리 할 때 가장 중요한 것은 치료 계획이 제대로 작동하는지 확인하는 것입니다. NSCLC의 다양한 돌연변이 때문에 최상의 치료법을 찾는 것이 아니라 최고의 치료법을 찾는 것입니다. 당신을 위해. 현재 치료가 중단되었다고해서 선택의 여지가 없다는 의미는 아닙니다.
치료 옵션, 약물 시험 및 대체 요법에 대해 알아야 할 사항과 치료가 효과가 없을 때 의사에게 문의해야 할 사항이 있습니다.
최신 치료법은 무엇입니까?
NSCLC 치료는 수술, 방사선, 화학 요법 및 심지어 면역 요법과 같은 치료의 하나 또는 조합을 포함 할 수있다. 연구자들은 NSCLC에서 많은 유전 적 돌연변이를 발견하고 돌연변이가 어떻게 작용하는지에 대한 새로운 지식을 얻었 기 때문에 최근 치료가 많이 바뀌었다. 이러한 돌연변이 중 일부를 대상으로하는 새로운 요법으로 인해 그 어느 때보 다 많은 옵션이 있습니다.
때로는 표적 요법이 효과가 없게됩니다. 그때 다른 약물이나 표적 약물과 화학 요법의 조합이 다음 단계가 될 수 있습니다.
표적 요법
이 약물은 EGFR 돌연변이를 표적으로합니다.
- 아 파티 닙 (Gilotrif)
- 게 피티 닙 (Iressa)
- 네시 투 무맙 (Portrazza)
- 에를 로티 닙 (타 레바)
경우에 따라 다른 돌연변이를 획득하여 표적 요법이 작동을 멈 춥니 다. EGFR 돌연변이가 있었다면 더 많은 유전자 검사에서 T790M 돌연변이가 발생한 것으로 나타났습니다.
오시 메르 티닙 (Tagrisso)은이 특정 돌연변이를 표적으로하는 새로운 약물입니다. EGFR 돌연변이를 표적으로하는 약물에 반응하지 않거나 반응을 멈추는 전이성 NSCLC에 사용하도록 승인되었습니다.
ALK 돌연변이를 표적으로하는 약물은 다음과 같습니다.
- 알렉 티닙 (Alecensa)
- 브리가 티닙 (알룬 브리그)
- 세 리티 닙 (자이 카디아)
- ROS1 돌연변이에도 사용될 수있는 크리 조 티닙 (Xalkori)
다른 표적 요법에는 다음이 포함됩니다.
- BRAF 돌연변이에 대한 다 브라 페닙 (Tafinlar)
- MEK 돌연변이에 대한 트라 메티 닙 (Mekinist)
- 종양이 새로운 혈관을 형성하지 못하게하는 베바 시주 맙 (아바스틴) 및 라무 시루 맙 (시람 자)
면역 요법
면역 요법은 면역계가 암과보다 효과적으로 싸우도록하는 방법입니다. NSCLC는 다음과 같이 치료할 수 있습니다.
- 아테 졸리 주맙 (테첸 트리 크)
- 니볼 루맙 (오피 디보)
- 펨브 롤리 주맙 (키트 루다)
의사는 나이, 건강 및 유전자 변이와 같은 것을 기반으로 권장 사항을 제시합니다. 삶의 질에 미치는 영향과 같은 개인 치료 목표도 고려해야합니다.
임상 시험을 조사해야합니까?
임상 시험은 실험 치료의 안전성과 효과를 테스트하기 위해 고안되었습니다. 시험은 일반적으로 암 유형과 단계에 따라 엄격한 기준을 갖습니다. 이전 치료, 연령 및 일반적인 건강도 고려 될 수 있습니다.
임상 시험에 참여함으로써 다른 곳에서는 얻을 수 없었던 혁신적이고 실험적인 약물을 이용할 수 있습니다. NSCLC의 다양한 유형과 단계에 대해 다른 치료법을 테스트하기 때문에 치료중인 지역에 관계없이 자격이있을 수 있습니다.
의사는 적절한 임상 시험을 찾도록 도와 줄 수 있습니다. 임상 시험에 대한 자세한 내용은 National Cancer Institute 데이터베이스 또는 ClinicalTrials.gov를 방문하십시오.
보완 요법은 어떻습니까?
보완 요법은 치료의 증상과 부작용을 완화하는 데 도움이 될 수 있습니다. 대부분은 당신을 해치지 않지만 일부는 해칠 수 있습니다. 보완 요법을 시작하기 전에 의사와 상담하십시오.
침 요법 통증과 메스꺼움 완화에 도움이된다고합니다. 바늘을 사용하기 때문에 혈액 희석제를 복용하거나 혈구 수가 적은 경우에는 고려하지 마십시오. 침술사가 훈련되고 면허를 받았으며 적절한 위생 관행을 따르는 지 항상 확인하십시오.
마사지 치료 긴장을 풀고 불안과 고통을 덜어 줄 수 있습니다. 일부 마사지 치료사는 암 환자와 함께 일하도록 훈련받습니다. 종양, 수술 상처 또는 통증이있는 곳을 언급하십시오.
요가와 태극권 심호흡을 촉진하기 위해 심호흡과 부드러운 움직임을 결합하십시오. 전체적인 복지에 도움이되므로 휴식을 취하고 더 나은 숙면을 취할 수 있습니다. 통증을 유발하거나 호흡하기 어려운 움직임과 자세를 피하십시오.
명상과 최면 또한 이완을 촉진하고 불안을 줄입니다.
당신의 마음은 몸만큼 중요하므로 창조적 인 예술 요법의 혜택을받을 수 있습니다. 음악, 그림, 공예 등 이러한 활동을 통해 예술적인 공간을 제공하면서 휴식을 취할 수 있습니다. 그리고 재미도 인생의 필수 부분입니다.
먹는 것은 몸과 마음의 상태에 영향을줍니다. 영양사 또는 영양 상담원은 귀하가 최선을 다하는 데 필요한 영양분을 섭취하도록 할 수 있습니다. 새로운식이 보조제 나 약초 요법을 복용하기 전에 의사와 상담하십시오. 약물에 반응하거나 치료를 방해 할 수 있습니다.
의사에게 물어볼 것
훌륭한 의사는 귀하가 귀하의 치료 루틴에 적극적으로 참여하기를 원한다는 것에 감사합니다. 모든 우려 사항은 토론 할 가치가 있습니다.
많은 질문을하십시오. 답변을 완전히 이해하지 못하면 설명을 요청하는 것이 합리적입니다. 미리 질문을 작성하거나 의사를 방문하는 동안 메모를하거나 다른 사람을 데리고 와서 도움을받는 것도 좋습니다.
대화를 시작하기위한 몇 가지 질문이 있습니다.
- 왜이 치료가 효과가 없습니까?
- 지금 최선의 선택은 무엇이며 왜 그런가요?
- 이 요법의 잠재적 이점과 위험은 무엇입니까?
- 일상 생활에 어떤 영향을 미칩니 까?
- 어떤 보완 요법이 안전한가요?
- 고려해야 할 임상 시험이 있습니까?
더 이상 암 치료를 원하지 않는 시점이있을 수 있습니다. 의사의 의견을들을 수 있도록 의사 소통하는 것이 중요합니다.
암 치료를 중단하기로 선택한 경우 모든 형태의 치료를 중단 할 필요는 없습니다. 의사는 다음을 포함하여 완화 치료에 대한 정보를 제공 할 수 있습니다.
- 통증 관리
- 호흡 요법
- 보완 및 대체 요법
- 재택 및 호스피스 케어
- 지역 지원 단체
테이크 아웃
결론은 NSCLC의 치료가 모든 사람에게 다르다는 것입니다. 현재 치료법이 효과가 없다고해서 반드시 선택권이 없다는 것을 의미하지는 않습니다. 그것은 다음 단계, 전망 및 그것이 삶의 질에 어떻게 영향을 미치는지에 대해 의사와 심도있는 논의를 할 시간입니다.