폐렴-약화 된 면역 체계

폐렴은 폐 감염입니다. 박테리아, 바이러스 및 곰팡이를 포함한 다양한 세균에 의해 발생할 수 있습니다.

이 기사는 면역 체계의 문제로 인해 감염과 싸우는 데 어려움을 겪는 사람에게서 발생하는 폐렴에 대해 설명합니다. 이러한 유형의 질병을 "면역이 약화 된 숙주의 폐렴"이라고합니다.

관련 조건은 다음과 같습니다.

• 병원 획득 폐렴
• Pneumocystis jiroveci (이전에는 Pneumocystis carinii라고 함) 폐렴
• 폐렴-거대 세포 바이러스
• 폐렴
• 바이러스 성 폐렴
• 걷는 폐렴

면역 체계가 잘 작동하지 않는 사람들은 세균과 싸울 수 없습니다. 이로 인해 건강한 사람들에게 자주 질병을 일으키지 않는 세균에 감염되기 쉽습니다. 또한 누구에게나 영향을 미칠 수있는 일반적인 폐렴 원인에 더 취약합니다.

다음과 같은 이유로 면역 체계가 약화되거나 제대로 작동하지 않을 수 있습니다.

• 골수 이식
• 화학 요법
• HIV 감염
• 백혈병, 림프종 및 골수를 해치는 기타 상태
• 자가 면역 장애
• 의약품 (스테로이드 및 암 치료 및자가 면역 질환 제어에 사용되는 약물 포함)
• 장기 이식 (신장, 심장 및 폐 포함)

증상은 다음과 같습니다.

• 기침 (건조하거나 점액, 녹색 또는 고름과 같은 가래를 생성 할 수 있음)
• 흔들림으로 오한
• 피로
• 발열
• 일반적인 불편 함, 불편 함 또는 불쾌감 (불안감)
• 두통
• 식욕 부진
• 메스꺼움 및 구토
• 심호흡이나 기침으로 악화되는 날카 롭거나 찌르는 흉통
• 호흡 곤란

발생할 수있는 기타 증상 :

• 심한 발한 또는 야간 발한
• 뻣뻣한 관절 (희귀)
• 뻣뻣한 근육 (희귀)

의사는 청진기로 가슴을들을 때 딱딱 거리는 소리 나 기타 비정상적인 호흡 소리를들을 수 있습니다. 호흡 음의 감소는 핵심 신호입니다. 이 발견은 흉벽과 폐 사이에 체액이 축적됨을 의미 할 수 있습니다 (흉막 삼출).

테스트에는 다음이 포함될 수 있습니다.

• 동맥혈 가스
• 혈액 화학
• 혈액 배양
• 기관 지경 검사 (특정 경우)
• 흉부 CT 스캔 (특정 경우)
• 흉부 엑스레이
• 완전한 혈구 수
• 폐 생검 (특정 경우)
• 혈청 크립토 코커스 항원 검사
• 혈청 갈 락토 만난 검사
• 기관지 폐포 액의 갈 락토 만난 검사
  
• 가래 배양
• 객담 그람 염색
• 가래 면역 형광 검사 (또는 기타 면역 검사)
• 소변 검사 (재향 군인 병 또는 히스 토 플라스마 증 진단용)

감염을 일으키는 세균의 유형에 따라 항생제 또는 항진균제를 사용할 수 있습니다. 항생제는 바이러스 감염에 도움이되지 않습니다. 질병의 초기 단계에는 병원에 머물러야 할 수도 있습니다.

호흡기에서 체액과 점액을 제거하기위한 산소와 치료가 종종 필요합니다.

더 나쁜 결과를 초래할 수있는 요인은 다음과 같습니다.

• 곰팡이로 인한 폐렴입니다.
• 그 사람은 면역 체계가 매우 약합니다.

합병증에는 다음이 포함될 수 있습니다.

• 호흡 부전 (환자가 호흡을 전달하는 기계를 사용하지 않고는 산소를 섭취하고 이산화탄소를 제거 할 수없는 상태)
• 부패
• 감염의 확산
• 죽음

면역 체계가 약하고 폐렴 증상이있는 경우 제공자에게 전화하십시오.

면역 체계가 약한 경우 일부 유형의 폐렴을 예방하기 위해 매일 항생제를 투여받을 수 있습니다.

인플루엔자 (독감) 및 폐렴 구균 (폐렴) 백신을 맞아야하는지 제공자에게 문의하십시오.

좋은 위생을 실천하십시오. 비누와 물로 손을 철저히 씻으십시오.

• 야외에서
• 기저귀 교환 후
• 집안일 후
• 화장실에 갔다가
• 점액이나 혈액과 같은 체액을 만진 후
• 전화 사용 후
• 음식을 다루거나 먹기 전에

세균에 대한 노출을 줄이기 위해 할 수있는 다른 방법은 다음과 같습니다.

• 집을 깨끗하게 유지하십시오.
• 군중을 멀리하십시오.
• 감기에 걸린 방문객은 마스크를 착용하거나 방문하지 말아야합니다.
• 정원 일을하거나 식물이나 꽃을 다루지 마십시오 (균을 옮길 수 있습니다).

면역 결핍 환자의 폐렴; 폐렴-면역 저하 숙주; 암-폐렴; 화학 요법-폐렴; HIV-폐렴

• 폐렴 구균 유기체
• 폐
• 폐
• 호흡기 체계

Burns MJ. 면역 저하 환자. 에서 : Walls RM, Hockberger RS, Gausche-Hill M, eds. Rosen의 응급 의학 : 개념 및 임상 실습. 9 판. 펜실베이니아 주 필라델피아 : 엘스 비어; 2018 : 187 장.

Donnelly JP, Blijlevens NMA, van der Velden WJFM. 면역이 약화 된 숙주의 감염 : 일반 원칙. 에서 : Bennett JE, Dolin R, Blaser MJ, eds. Mandell, Douglas, Bennett의 전염병 원칙 및 실행, 업데이트 된 버전. 8 판. 펜실베이니아 주 필라델피아 : 엘스 비어 손더스; 2015 : 309 장.

Marr KA. 감염된 숙주의 발열 및 의심되는 감염에 접근합니다. 에서 : Goldman L, Schafer AI, eds. 골드만 세실 의학. 25 판. 펜실베이니아 주 필라델피아 : 엘스 비어 손더스; 2016 : 281 장.

Wunderink RG, Restrepo MI. 폐렴 : 중환자 고려 사항. 에서 : Parrillo JE, Dellinger RP, eds. 중환자 치료 의학 : 성인의 진단 및 관리 원리. 5 판. 펜실베이니아 주 필라델피아 : 엘스 비어; 2019 : 40 장.