크론 병
크론 병은 소화관의 일부에 염증이 생기는 질병입니다.
- 대부분의 경우 소장의 하단과 대장의 시작이 관련됩니다.
- 또한 입에서 직장 끝 (항문)까지 소화계의 어느 부분에서나 발생할 수 있습니다.
크론 병은 염증성 장 질환 (IBD)의 한 형태입니다.
궤양 성 대장염은 관련 질환입니다.
크론 병의 정확한 원인은 알려져 있지 않습니다. 신체의 면역 체계가 실수로 건강한 신체 조직을 공격하고 파괴 할 때 발생합니다 (자가 면역 장애).
소화관의 일부가 계속 부어 오르거나 염증이 생기면 장 벽이 두꺼워집니다.
크론 병에서 역할을 할 수있는 요인은 다음과 같습니다.
- 당신의 유전자와 가족력. (백인이거나 동유럽 유대인 혈통 인 사람들은 더 위험합니다.)
- 환경 적 요인.
- 장의 정상적인 박테리아에 과잉 반응하는 신체의 경향.
- 흡연.
크론 병은 모든 연령대에서 발생할 수 있습니다. 대부분 15 세에서 35 세 사이의 사람들에게서 발생합니다.
증상은 관련된 소화관 부분에 따라 다릅니다. 증상은 경증에서 중증까지 다양하며, 재발하는 기간과 함께왔다 갔다 할 수 있습니다.
크론 병의 주요 증상은 다음과 같습니다.
- 복부 (배꼽 부위)의 삐걱 거리는 통증.
- 발열.
- 피로.
- 식욕 부진 및 체중 감소.
- 장이 이미 비어 있어도 대변을 통과해야한다는 느낌. 긴장, 통증 및 경련이 포함될 수 있습니다.
- 피가 섞일 수있는 묽은 설사.
다른 증상은 다음과 같습니다.
- 변비
- 눈의 궤양 또는 부기
- 직장이나 항문 주변의 고름, 점액 또는 대변 배출 (누공이라고하는 무언가에 의해 발생)
- 관절통 및 부기
- 구강 궤양
- 직장 출혈 및 혈변
- 부은 잇몸
- 피부 아래의 부드럽고 붉은 돌기 (결절)로 피부 궤양으로 변할 수 있음
신체 검사는 복부의 덩어리 또는 압통, 피부 발진, 관절 부종 또는 구강 궤양을 보여줄 수 있습니다.
크론 병 진단 검사는 다음과 같습니다.
- 바륨 관장 또는 상부 GI (위장) 시리즈
- 대장 내시경 또는 결장 내시경
- 복부 CT 스캔
- 캡슐 내시경
- 복부 MRI
- 장 내시경
- MR Enterography
다른 가능한 증상 원인을 배제하기 위해 대변 배양을 실시 할 수 있습니다.
이 질병은 또한 다음 검사의 결과를 변경할 수 있습니다.
- 낮은 알부민 수치
- 높은 sed 비율
- 상승 된 CRP
- 대변 지방
- 낮은 혈구 수 (헤모글로빈 및 헤마토크리트)
- 비정상적인 간 혈액 검사
- 높은 백혈구 수
- 대변의 대변 칼 프로텍 틴 수치 상승
집에서 크론 병 관리를위한 팁 :
다이어트와 영양
균형 잡힌 건강한 식단을 섭취해야합니다. 다양한 식품군의 충분한 칼로리, 단백질 및 영양소를 포함하십시오.
크론 증상을 좋게 또는 더 나쁘게 만드는 특정 식단은 없습니다. 음식 문제의 유형은 사람마다 다를 수 있습니다.
일부 음식은 설사와 가스를 악화시킬 수 있습니다. 증상을 완화하려면 다음을 시도하십시오.
- 하루 종일 소량의 음식을 먹습니다.
- 물을 많이 마시십시오 (하루 종일 소량을 자주 마시십시오).
- 섬유질이 많은 음식 (밀기울, 콩, 견과류, 씨앗, 팝콘)을 피하십시오.
- 기름기가 많거나 기름기가 많거나 튀긴 음식과 소스 (버터, 마가린, 진한 크림)를 피하십시오.
- 유제품 지방 소화에 문제가있는 경우 유제품 제한. 유당 분해에 도움이되는 스위스 및 체다 치즈와 같은 저 유당 치즈와 락 타이드와 같은 효소 제품을 사용해보십시오.
- 브로콜리와 같은 양배추과의 야채와 콩과 같이 가스를 유발하는 것으로 알고있는 음식을 피하십시오.
- 매운 음식 피하기.
다음과 같이 필요한 추가 비타민 및 미네랄에 대해 의료 서비스 제공자에게 문의하십시오.
- 철분 보충제 (빈혈 인 경우).
- 뼈를 튼튼하게 유지하는 데 도움이되는 칼슘 및 비타민 D 보충제.
- 빈혈을 예방하기위한 비타민 B12, 특히 작은 (회장)의 끝 부분을 제거한 경우.
회장루가있는 경우 다음 사항을 배워야합니다.
- 다이어트 변화
- 파우치 교체 방법
- 장루 관리 방법
스트레스
장 질환에 대해 걱정하거나 당황하거나 슬프고 우울할 수도 있습니다. 이사, 실직 또는 사랑하는 사람을 잃는 것과 같이 인생에서 스트레스가 많은 사건은 소화 장애를 악화시킬 수 있습니다.
스트레스를 관리하는 방법에 대한 정보는 제공자에게 문의하십시오.
약
매우 심한 설사를 치료하기 위해 약을 복용 할 수 있습니다. Loperamide (Imodium)는 처방전없이 구입할 수 있습니다. 이 약을 사용하기 전에 항상 제공자와상의하십시오.
증상에 도움이되는 다른 약은 다음과 같습니다.
- 차전자피 분말 (메타 무실) 또는 메틸 셀룰로오스 (시트 루셀)와 같은 섬유 보충제. 이러한 제품이나 완하제를 복용하기 전에 제공자에게 문의하십시오.
- 경미한 통증에 대한 아세트 아미노펜 (타이레놀). 증상을 악화시킬 수있는 아스피린, 이부프로펜 (Advil, Motrin) 또는 나프록센 (Aleve, Naprosyn)과 같은 약물을 피하십시오.
제공자는 또한 크론 병을 관리하는 데 도움이되는 약을 처방 할 수 있습니다.
- 아미노 살리 실 레이트 (5-ASA)는 경증에서 중등도의 증상을 조절하는 데 도움이되는 의약품입니다. 약물의 일부 형태는 경구로 복용하고 다른 약물은 직장으로 투여해야합니다.
- 프레드니손과 같은 코르티코 스테로이드는 중등도에서 중증의 크론 병을 치료합니다. 입으로 복용하거나 직장에 삽입 할 수 있습니다.
- 면역 체계의 반응을 진정시키는 약.
- 농양이나 누공을 치료하는 항생제.
- 코르티코 스테로이드의 장기간 사용을 피하기위한 Imuran, 6-MP 및 기타와 같은 면역 억제제.
- 생물학적 요법은 다른 유형의 의약품에 반응하지 않는 심각한 크론 병에 사용될 수 있습니다.
수술
크론 병 환자 중 일부는 장의 손상되거나 병든 부분을 제거하기 위해 수술이 필요할 수 있습니다. 어떤 경우에는 직장의 유무에 관계없이 전체 대장을 제거합니다.
약물에 반응하지 않는 크론 병 환자는 다음과 같은 문제를 치료하기 위해 수술이 필요할 수 있습니다.
- 출혈
- 성장 실패 (어린이)
- 누공 (장과 신체의 다른 부위 사이의 비정상적인 연결)
- 감염
- 장 협착
수행 할 수있는 수술은 다음과 같습니다.
- 결장루
- 대장 또는 소장의 일부 제거
- 직장으로 대장 제거
- 대장 및 대부분의 직장 제거
Crohn ’s and Colitis Foundation of America는 미국 전역에 지원 그룹을 제공합니다. www.crohnscolitisfoundation.org
크론 병에 대한 치료법은 없습니다. 상태는 개선 기간과 증상의 재발로 표시됩니다. 크론 병은 수술로도 치료할 수 없습니다. 그러나 외과 적 치료는 큰 도움이 될 수 있습니다.
크론 병이있는 경우 소장 및 결장암에 걸릴 위험이 더 높습니다. 제공자는 결장암 선별 검사를 제안 할 수 있습니다. 결장과 관련된 크론 병을 8 년 이상 앓은 경우 대장 내시경 검사가 종종 권장됩니다.
더 심각한 크론 병 환자는 다음과 같은 문제가있을 수 있습니다.
- 장의 농양 또는 감염
- 빈혈, 적혈구 부족
- 장 막힘
- 방광, 피부 또는 질의 누공
- 어린이의 느린 성장과 성 발달
- 관절의 붓기
- 비타민 B12 및 철분과 같은 중요한 영양소 부족
- 건강한 체중 유지 문제
- 담관 부기 (1 차 경화성 담관염)
- 표피 괴저와 같은 피부 병변
다음과 같은 경우 공급자에게 전화하십시오.
- 매우 심한 복통
- 식단 변경 및 약물로 설사를 조절할 수 없음
- 체중이 줄었거나 아이가 체중이 증가하지 않음
- 직장 출혈, 배액 또는 궤양이있는 경우
- 2 ~ 3 일 이상 지속되는 열 또는 질병없이 38 ° C (100.4 ° F) 이상의 열이있는 경우
- 하루 이상 지속되는 메스꺼움과 구토
- 치유되지 않는 피부 염증이 있습니다.
- 일상적인 활동을 방해하는 관절통이 있습니다.
- 귀하의 상태에 대해 복용중인 약의 부작용이 있습니다.
크론 병; 염증성 장 질환-크론 병; 국소 장염; 장염; 육아 종성 결장염; IBD-크론 병
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- 염증성 장 질환-시리즈
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