강직성 척추염

강직성 척추염 (AS)은 만성 형태의 관절염입니다. 주로 골반과 연결되는 척추 기저부의 뼈와 관절에 영향을 미칩니다. 이러한 관절은 부어 오르고 염증이 생길 수 있습니다. 시간이 지남에 따라 영향을받은 척추 뼈가 함께 결합 될 수 있습니다.

AS는 척추 관절염이라고하는 유사한 형태의 관절염 가족의 주요 구성원입니다. 다른 구성원으로는 건 선성 관절염, 염증성 장 질환의 관절염 및 반응성 관절염이 있습니다. 관절염 가족은 매우 흔한 것으로 보이며 100 명 중 1 명에게 영향을 미칩니다.

AS의 원인을 알 수 없습니다. 유전자가 역할을하는 것 같습니다. AS를 가진 대부분의 사람들은 HLA-B27 유전자에 양성입니다.

이 질병은 종종 20 ~ 40 세 사이에 시작되지만 10 세 이전에 시작될 수 있습니다. 여성보다 남성에게 더 많은 영향을 미칩니다.

AS는오고가는 요통으로 시작됩니다. 허리 통증은 상태가 진행됨에 따라 대부분 나타납니다.

• 통증과 뻣뻣함은 밤, 아침 또는 덜 활동적 일 때 더 심해집니다. 불편 함으로 인해 잠에서 깨어날 수 있습니다.
• 통증은 종종 활동이나 운동으로 더 좋아집니다.
• 허리 통증은 골반과 척추 (천장 관절) 사이에서 시작될 수 있습니다. 시간이 지남에 따라 척추 전체 또는 일부가 관련 될 수 있습니다.
• 하부 척추가 덜 유연해질 수 있습니다. 시간이 지남에 따라 구부린 자세로 서있을 수 있습니다.

영향을받을 수있는 신체의 다른 부분은 다음과 같습니다.

• 어깨, 무릎, 발목의 관절, 부어 오르고 고통 스러울 수 있음
• 갈비뼈와 가슴 뼈 사이의 관절로 가슴을 완전히 확장 할 수 없습니다.
• 붓기와 발적이있을 수있는 눈

피로는 또한 흔한 증상입니다.

덜 일반적인 증상은 다음과 같습니다.

• 약간의 발열

AS는 다음과 같은 다른 조건에서 발생할 수 있습니다.

• 건선
• 궤양 성 대장염 또는 크론 병
• 재발 성 또는 만성 안구 염증 (홍채염)

테스트에는 다음이 포함될 수 있습니다.

• CBC
• ESR (염증의 척도)
• HLA-B27 항원 (강직성 척추염과 관련된 유전자 감지)
• 류마티스 인자 (음성이어야 함)
• 척추와 골반의 X- 레이
• 척추와 골반의 MRI

의료 서비스 제공자는 부기와 통증을 줄이기 위해 NSAID와 같은 약을 처방 할 수 있습니다.

• 일부 NSAID는 일반 판매 (OTC)에서 구입할 수 있습니다. 여기에는 아스피린, 이부프로펜 (Advil, Motrin) 및 나프록센 (Aleve, Naprosyn)이 포함됩니다.
• 다른 NSAID는 제공자가 처방합니다.
• 비처방 NSAID를 매일 장기간 사용하기 전에 제공자 나 약사와상의하십시오.

통증과 부기를 조절하기 위해 다음과 같은 더 강력한 약이 필요할 수도 있습니다.

• 단기간 사용되는 코르티코 스테로이드 요법 (예 : 프레드니손)
• 설파살라진
• 생물학적 TNF- 억제제 (예 : 에타 네르 셉트, 아 달리 무맙, 인플 릭시 맙, 세르 톨리 주맙 또는 골리 무맙)
• IL17A, secukinumab의 생물학적 억제제

고관절 교체와 같은 수술은 통증이나 관절 손상이 심한 경우 실시 할 수 있습니다.

운동은 자세와 호흡을 개선하는 데 도움이 될 수 있습니다. 밤에 등을 평평하게 눕는 것은 정상적인 자세를 유지하는 데 도움이 될 수 있습니다.

질병의 진행 과정은 예측하기 어렵습니다. 시간이 지남에 따라 AS 재발 (재발) 및 조용 해짐 (차도)의 징후 및 증상. 대부분의 사람들은 엉덩이 나 척추에 많은 손상이없는 한 잘 기능 할 수 있습니다. 같은 문제를 가진 다른 사람들의 지원 그룹에 가입하면 도움이 될 수 있습니다.

NSAIDS 치료는 종종 통증과 부기를 감소시킵니다. 질병 초기에 TNF 억제제를 사용한 치료는 척추 관절염의 진행을 늦추는 것으로 보입니다.

드물게 강직성 척추염 환자는 다음과 같은 문제가있을 수 있습니다.

• 만성 피부 질환 인 건선
• 눈의 염증 (홍채염)
• 장 염증 (대장염)
• 비정상적인 심장 리듬
• 폐 조직의 흉터 또는 비후
• 대동맥 심장 판막의 흉터 또는 비후
• 낙상 후 척수 손상

다음과 같은 경우 공급자에게 전화하십시오.

• 강직성 척추염의 증상이 있습니다
• 강직성 척추염이 있고 치료 중 새로운 증상이 나타납니다.

척추염; 척추 관절염; HLA-척추염

• 골격 척추
• 자궁 경부 척추증

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