칼슘 피로 인산 관절염

칼슘 피로 인산 이수화 물 (CPPD) 관절염은 관절염 발작을 일으킬 수있는 관절 질환입니다. 통풍과 마찬가지로 관절에 결정이 형성됩니다. 그러나이 관절염에서 결정은 요산으로 형성되지 않습니다.

칼슘 피로 인산 이수화 물 (CPPD)의 침착은 이러한 형태의 관절염을 유발합니다. 이 화학 물질의 축적은 관절의 연골에 결정을 형성합니다. 이것은 무릎, 손목, 발목, 어깨 및 기타 관절의 관절 부종과 통증의 공격으로 이어집니다. 통풍과 달리 엄지 발가락의 중족골-지골 관절은 영향을받지 않습니다.

노인들 사이에서 CPPD는 한 관절에서 갑작스런 (급성) 관절염의 일반적인 원인입니다. 공격의 원인은 다음과 같습니다.

• 관절 부상
• 관절에 히알루로 네이트 주입
• 의학적 질병

CPPD 관절염은 나이가 들면서 관절 퇴화와 골관절염이 증가하기 때문에 주로 노인에게 영향을줍니다. 이러한 관절 손상은 CPPD 증착 경향을 증가시킵니다. 그러나 CPPD 관절염은 때때로 다음과 같은 상태를 가진 젊은 사람들에게 영향을 미칠 수 있습니다.

• 혈색소 침착증
• 부갑상선 질환
• 투석 의존성 신부전

대부분의 경우 CPPD 관절염은 증상을 일으키지 않습니다. 대신 무릎과 같이 영향을받은 관절의 X- 레이는 특징적인 칼슘 침착을 보여줍니다.

큰 관절에 만성 CPPD 침착이있는 일부 사람들은 다음과 같은 증상을 보일 수 있습니다.

• 고통
• 부종
• 따뜻함
• 홍반

관절통의 발작은 수개월 동안 지속될 수 있습니다. 공격 사이에 증상이 없을 수 있습니다.

일부 사람들에서 CPPD 관절염은 관절에 심각한 손상을 일으 킵니다.

CPPD 관절염은 하부와 상부 모두 척추에서도 발생할 수 있습니다. 척추 신경에 대한 압력은 팔이나 다리에 통증을 유발할 수 있습니다.

증상이 유사하기 때문에 CPPD 관절염은 다음과 혼동 될 수 있습니다.

• 통풍성 관절염 (통풍)
• 골관절염
• 류마티스 관절염

대부분의 관절염 상태는 유사한 증상을 보입니다. 관절액에 결정이 있는지주의 깊게 검사하면 의사가 상태를 감지하는 데 도움이 될 수 있습니다.

다음 테스트를받을 수 있습니다.

• 백혈구 및 피로 인산 칼슘 결정을 검출하기위한 관절액 검사
• 관절 공간의 관절 손상 및 칼슘 침착을 확인하기위한 관절 X- 레이
• 필요한 경우 CT 스캔, MRI 또는 ​​초음파와 같은 기타 관절 영상 검사
• 피로 인산 칼슘 관절염과 관련된 상태를 선별하기위한 혈액 검사

치료에는 관절의 압력을 줄이기 위해 체액을 제거하는 것이 포함될 수 있습니다. 바늘이 관절에 삽입되고 유체가 흡인됩니다. 몇 가지 일반적인 치료 옵션은 다음과 같습니다.

• 스테로이드 주사 : 심하게 부은 관절 치료
• 경구 스테로이드 : 여러 부종 관절 치료
• 비 스테로이드 성 항염증제 (NSAID) : 통증 완화
• 콜히친 : CPPD 관절염 치료
• 만성 CPPD 관절염의 경우 메토트렉세이트 또는 하이드 록시 클로로퀸이 도움이 될 수 있습니다.

대부분의 사람들은 급성 관절통을 줄이기 위해 치료를 잘합니다. 콜히친과 같은 약은 반복적 인 발작을 예방하는 데 도움이 될 수 있습니다. CPPD 결정을 제거하는 치료법은 없습니다.

영구적 인 관절 손상은 치료없이 발생할 수 있습니다.

관절 부기와 관절통의 발작이있는 경우 의료 서비스 제공자에게 전화하십시오.

이 장애를 예방하는 알려진 방법은 없습니다. 그러나 CPPD 관절염을 유발할 수있는 다른 문제를 치료하면 상태가 덜 심각해질 수 있습니다.

정기적 인 후속 방문은 영향을받은 관절의 영구적 인 손상을 예방하는 데 도움이 될 수 있습니다.

피로 인산 칼슘 이수화 물 침착 질환; CPPD 질환; 급성 / 만성 CPPD 관절염; Pseudogout; 피로 인산 관절 병증; 연골 칼슘 증

• 어깨 관절 염증
• 골관절염
• 관절의 구조

Andrés M, Sivera F, Pascual E. CPPD 치료 : 옵션 및 증거. Curr Rheumatol 담당자. 2018; 20 (6) : 31. PMID : 29675606 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/29675606/.

Edwards NL. 결정 침착 질병. 에서 : Goldman L, Schafer AI, eds. 골드만 세실 의학. 26 판. 펜실베이니아 주 필라델피아 : 엘스 비어; 2020 : 257 장.

Terkeltaub R. 칼슘 결정 질환 : 피로 인산 칼슘 이수화 물 및 염기성 인산 칼슘. 에서 : Firestein GS, Budd RC, Gabriel SE, McInnes IB, O’Dell JR, eds. Kelley and Firestein의 류마티스 교과서. 10 판. 펜실베이니아 주 필라델피아 : 엘스 비어; 2017 : 96 장.