다발 근염-성인

다발 근염과 피부 근염은 드문 염증성 질환입니다. (피부와 관련된 상태를 피부 근염이라고합니다.) 이러한 질병은 근육 약화, 부기, 압통 및 조직 손상으로 이어집니다. 그들은 근병증이라고 불리는 더 큰 질병 그룹의 일부입니다.

다발 근염은 골격근에 영향을 미칩니다. 특발성 염증성 근육 병증이라고도합니다. 정확한 원인은 알려져 있지 않지만자가 면역 반응이나 감염과 관련이있을 수 있습니다.

다발 근염은 모든 연령대의 사람들에게 영향을 미칠 수 있습니다. 50 세에서 60 세 사이의 성인과 청소년에게 가장 흔합니다. 남성보다 여성에게 두 배 더 자주 발생합니다. 백인보다 아프리카 계 미국인에서 더 흔합니다.

다발 근염은 전신 질환입니다. 이것은 몸 전체에 영향을 미친다는 것을 의미합니다. 근육 약화와 압통은 다발 근염의 징후 일 수 있습니다. 발진은 관련 상태 인 피부 근염의 징후입니다.

일반적인 증상은 다음과 같습니다.

• 어깨와 엉덩이의 근육 약화. 이로 인해 팔을 머리 위로 올리거나 앉은 자세에서 일어나거나 계단을 오르기가 어려울 수 있습니다.
• 삼키기 어려움.
• 근육통.
• 음성 문제 (약한 인후 근육으로 인해 발생).
• 호흡 곤란.

또한 다음이있을 수 있습니다.

• 피로
• 발열
• 관절 통증
• 식욕 부진
• 아침의 뻣뻣함
• 체중 감량
• 손가락 뒤, 눈꺼풀 또는 얼굴의 피부 발진

테스트에는 다음이 포함될 수 있습니다.

• 자가 면역 항체 및 염증 검사
• CPK
• 혈청 알 돌라 제
• 근전도 검사
• 영향을받은 근육의 MRI
• 근육 생검
• 소변 내 미오글로빈
• ECG
• 흉부 X- 레이 및 흉부 CT 스캔
• 폐 기능 검사
• 식도 연하 연구
• 근염 특이 적 및 관련자가 항체

이 질환이있는 사람은 암 징후가 있는지주의 깊게 관찰해야합니다.

주된 치료법은 코르티코 스테로이드 약물의 사용입니다. 약의 복용량은 근력이 향상됨에 따라 서서히 감소합니다. 약 4 ~ 6 주가 소요됩니다. 그 후에는 저용량의 코르티코 스테로이드 약을 계속 복용하게됩니다.

코르티코 스테로이드를 대체하기 위해 면역 체계를 억제하는 약물을 사용할 수 있습니다. 이러한 약물에는 아자 티오 프린, 메토트렉세이트 또는 마이코 페놀 레이트가 포함될 수 있습니다.

코르티코 스테로이드에도 불구하고 활성 상태로 남아있는 질병의 경우 정맥 내 감마 글로불린이 혼합 된 결과로 시도되었습니다. 생물학적 약물도 사용할 수 있습니다. 리툭시 맙이 가장 유망한 것으로 보입니다. 치료에 반응하지 않는 사람들의 다른 상태를 배제하는 것이 중요합니다. 이 진단을 내리려면 반복적 인 근육 생검이 필요할 수 있습니다.

상태가 종양과 관련된 경우 종양을 제거하면 개선 될 수 있습니다.

치료에 대한 반응은 합병증에 따라 다릅니다. 5 명 중 1 명은 질환이 발병 한 후 5 년 이내에 사망 할 수 있습니다.

많은 사람들, 특히 어린이들은 질병에서 회복되며 지속적인 치료가 필요하지 않습니다. 그러나 대부분의 성인의 경우 질병을 제어하기 위해 면역 억제제가 필요합니다.

현재 치료에도 불구하고 항 MDA-5 항체를 가진 폐 질환 환자의 전망은 좋지 않습니다.

성인의 경우 다음과 같은 이유로 사망 할 수 있습니다.

• 영양 실조
• 폐렴
• 호흡 부전
• 심각하고 장기적인 근육 약화

주요 사망 원인은 암과 폐 질환입니다.

합병증에는 다음이 포함될 수 있습니다.

• 특히 질병이있는 소아에서 영향을받은 근육에 칼슘 침착
• 암
• 심장 질환, 폐 질환 또는 복부 합병증

이 장애의 증상이 있으면 의료 제공자에게 전화하십시오. 숨이 가쁘고 삼키기 어려운 경우 응급 치료를 받으십시오.

• 표재성 전방 근육

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