작가: Carl Weaver
창조 날짜: 2 2 월 2021
업데이트 날짜: 2 칠월 2024
Anonim
성인간호학 강의 고혈압
동영상: 성인간호학 강의 고혈압

혈압은 심장이 혈액을 신체로 펌프질 할 때 동맥 벽에 가해지는 힘을 측정 한 것입니다. 고혈압은 고혈압을 설명하는 데 사용되는 용어입니다.

치료되지 않은 고혈압은 많은 의학적 문제로 이어질 수 있습니다. 여기에는 심장병, 뇌졸중, 신부전, 눈 문제 및 기타 건강 문제가 포함됩니다.

혈압 수치는 두 개의 숫자로 제공됩니다. 가장 높은 수치는 수축기 혈압이라고합니다. 아래쪽 숫자는 이완기 혈압이라고합니다. 예를 들어, 80 이상 120 (120/80 mm Hg로 작성).

이 숫자 중 하나 또는 둘 다 너무 높을 수 있습니다. (참고 :이 수치는 혈압 약을 복용하지 않고 아프지 않은 사람들에게 적용됩니다.)

  • 정상 혈압은 대부분의 경우 혈압이 120 / 80mmHg 미만인 경우입니다.
  • 고혈압 (고혈압)은 혈압 측정치 중 하나 또는 둘 모두가 대부분 130/80 mm Hg보다 높은 경우입니다.
  • 최고 혈압 수치가 120 ~ 130mmHg이고 하단 혈압 수치가 80mmHg 미만이면 고혈압이라고합니다.

심장이나 신장에 문제가 있거나 뇌졸중이있는 경우 의사는 이러한 상태가없는 사람들보다 혈압이 더 낮아지기를 원할 수 있습니다.


다음과 같은 여러 요인이 혈압에 영향을 미칠 수 있습니다.

  • 몸에있는 물과 소금의 양
  • 신장, 신경계 또는 혈관의 상태
  • 호르몬 수치

나이가 들어감에 따라 혈압이 너무 높다는 말을들을 가능성이 더 큽니다. 나이가 들어감에 따라 혈관이 뻣뻣 해지기 때문입니다. 그럴 때 혈압이 올라갑니다. 고혈압은 뇌졸중, 심장 마비, 심부전, 신장 질환 또는 조기 사망 가능성을 높입니다.

다음과 같은 경우 고혈압 위험이 더 높습니다.

  • 아프리카 계 미국인
  • 비만
  • 종종 스트레스를 받거나 불안 함
  • 술을 너무 많이 마신다 (여성은 하루에 한 잔 이상, 남성은 하루에 두 잔 이상)
  • 너무 많은 소금 섭취
  • 고혈압 가족력이있는 경우
  • 당뇨병이 있습니다
  • 연기

대부분의 경우 고혈압의 원인은 발견되지 않습니다. 이를 본 태성 고혈압이라고합니다.


다른 의학적 상태 나 복용중인 약으로 인한 고혈압을 이차성 고혈압이라고합니다. 이차성 고혈압의 원인은 다음과 같습니다.

  • 만성 신장 질환
  • 부신 장애 (갈색 세포종 또는 쿠싱 증후군 등)
  • 부갑상선 기능 항진증
  • 임신 또는 자간전증
  • 피임약, 다이어트 약, 일부 감기약, 편두통 약, 코르티코 스테로이드, 일부 항 정신병 약 및 암 치료에 사용되는 특정 약과 같은 의약품
  • 신장에 혈액을 공급하는 좁은 동맥 (신장 동맥 협착)
  • 폐쇄성 수면 무호흡증 (OSA)

대부분의 경우 증상이 없습니다. 대부분의 사람들에게 고혈압은 의료 서비스 제공자를 방문하거나 다른 곳에서 확인을받을 때 발견됩니다.

증상이 없기 때문에 고혈압인지 모른 채 심장병과 신장 문제가 발생할 수 있습니다.

악성 고혈압은 매우 고혈압의 위험한 형태입니다. 증상은 다음과 같습니다.


  • 심한 두통
  • 메스꺼움 및 구토
  • 착란
  • 시력 변화
  • 코피

고혈압을 조기에 진단하면 심장병, 뇌졸중, 눈 문제 및 만성 신장 질환을 예방할 수 있습니다.

서비스 제공자는 고혈압 진단을 받기 전에 혈압을 여러 번 측정합니다. 하루 중 시간에 따라 혈압이 다른 것은 정상입니다.

18 세 이상의 모든 성인은 매년 혈압 검사를 받아야합니다. 고혈압 기록이있는 사람이나 고혈압 위험 요인이있는 사람은 더 자주 측정해야 할 수 있습니다.

집에서 측정 한 혈압 측정 값이 제공자의 사무실에서 측정 한 측정 값보다 현재 혈압을 더 잘 측정 할 수 있습니다.

  • 좋은 품질의 잘 맞는 가정용 혈압 모니터를 확보하십시오. 적절한 크기의 커프와 디지털 판독 값이 있어야합니다.
  • 의료 제공자와 연습하여 혈압을 올바르게 측정하고 있는지 확인하십시오.
  • 독서를하기 전에 몇 분 동안 긴장을 풀고 앉아 있어야합니다.
  • 진료 서비스 제공자가 올바르게 작동하는지 확인할 수 있도록 가정 모니터를 진료에 가져 오십시오.

서비스 제공자는 심장 질환의 징후, 눈 손상 및 기타 신체 변화를 찾기 위해 신체 검사를 실시합니다.

다음을 찾기 위해 테스트를 수행 할 수도 있습니다.

  • 높은 콜레스테롤 수치
  • 심 초음파 또는 심전도와 같은 검사를 사용하는 심장 질환
  • 기본 대사 패널 및 소변 검사 또는 신장 초음파 검사와 같은 검사를 사용하는 신장 질환

치료의 목표는 혈압을 낮추어 고혈압으로 인한 건강 문제의 위험을 낮추는 것입니다. 귀하와 귀하의 서비스 제공자는 귀하를 위해 혈압 목표를 설정해야합니다.

고혈압에 대한 최상의 치료법에 대해 생각할 때마다 귀하와 귀하의 서비스 제공자는 다음과 같은 다른 요인을 고려해야합니다.

  • 당신의 나이
  • 복용하는 약
  • 가능한 약물로 인한 부작용 위험
  • 심장병, 뇌졸중, 신장 문제 또는 당뇨병 병력과 같은 기타 건강 상태

혈압이 120/80에서 130/80 mmHg 사이이면 혈압이 상승한 것입니다.

  • 서비스 제공자는 혈압을 정상 범위로 낮추기 위해 생활 습관 변화를 권장 할 것입니다.
  • 이 단계에서는 의약품이 거의 사용되지 않습니다.

혈압이 130/80보다 높지만 140 / 90mmHg보다 낮 으면 1 단계 고혈압입니다. 최상의 치료에 대해 생각할 때 귀하와 귀하의 서비스 제공자는 다음 사항을 고려해야합니다.

  • 다른 질병이나 위험 요인이없는 경우 제공자는 생활 방식 변경을 권장하고 몇 달 후에 측정을 반복 할 수 있습니다.
  • 혈압이 130/80 이상이지만 140/90 mm Hg 미만인 경우 의료 서비스 제공자는 고혈압 치료를위한 의약품을 권장 할 수 있습니다.
  • 다른 질병이나 위험 요인이있는 경우 서비스 제공자는 생활 방식이 바뀌면서 동시에 약을 시작할 가능성이 더 높습니다.

혈압이 140 / 90mmHg보다 높으면 2 단계 고혈압입니다. 귀하의 서비스 제공자는 귀하에게 의약품을 시작하고 생활 습관 변화를 권장 할 것입니다.

고혈압 또는 고혈압의 최종 진단을 내리기 전에 제공자는 집, 약국 또는 사무실이나 병원이 아닌 다른 곳에서 혈압을 측정하도록 요청해야합니다.

라이프 스타일 변경

혈압을 조절하는 데 도움이되는 다음과 같은 많은 일을 할 수 있습니다.

  • 칼륨과 섬유질을 포함한 심장 건강에 좋은 식단을 섭취하십시오.
  • 물을 충분히 마셔 라.
  • 일주일에 3 ~ 4 일 이상 중등도에서 격렬한 유산소 운동을 40 분 이상하십시오.
  • 담배를 피우면 끊으십시오.
  • 음주량을 여성의 경우 하루 1 잔, 남성의 경우 하루 2 잔 이하로 제한하십시오.
  • 먹는 나트륨 (소금)의 양을 제한하십시오. 하루에 1,500mg 미만을 목표로합니다.
  • 스트레스 줄이기. 스트레스를 유발하는 것들을 피하고 스트레스를 풀기 위해 명상이나 요가를 시도하십시오.
  • 건강한 체중 유지하기.

제공자는 체중 감량, 금연 및 운동을위한 프로그램을 찾도록 도와 드릴 수 있습니다.

건강에 좋은 식단을 계획하는 데 도움을 줄 수있는 영양사에게 의뢰를받을 수도 있습니다.

혈압이 얼마나 낮아야하고 치료를 시작하는 데 필요한 수준은 나이와 가지고있는 의학적 문제에 따라 개별화됩니다.

고혈압 치료제

대부분의 경우 제공자는 생활 습관 변화를 먼저 시도하고 혈압을 두 번 이상 확인합니다. 혈압 수치가 다음 수준 이상으로 유지되면 약을 복용 할 가능성이 있습니다.

  • 130 이상의 최고 수치 (수축기 압력)
  • 최저 수치 (확장기 압력) 80 이상

당뇨병, 심장 문제 또는 뇌졸중 병력이있는 경우 저혈압 판독으로 약을 시작할 수 있습니다. 이러한 의학적 문제가있는 사람들에게 가장 일반적으로 사용되는 혈압 목표는 120 ~ 130 / 80mmHg 미만입니다.

고혈압을 치료하기위한 여러 가지 약이 있습니다.

  • 종종 단일 혈압 약물로는 혈압을 조절하는 데 충분하지 않을 수 있으며 두 가지 이상의 약물을 복용해야 할 수 있습니다.
  • 처방 된 약을 복용하는 것이 매우 중요합니다.
  • 부작용이 있으면 의사가 다른 약으로 대체 할 수 있습니다.

대부분의 경우 고혈압은 약과 생활 방식의 변화로 조절할 수 있습니다.

혈압이 잘 조절되지 않으면 다음과 같은 위험이 있습니다.

  • 복부, 골반 및 다리에 혈액을 공급하는 큰 혈관 인 대동맥에서 출혈
  • 만성 신장 질환
  • 심장 마비 및 심부전
  • 다리에 대한 혈액 공급 부족
  • 시력 문제
  • 뇌졸중

고혈압이있는 경우 제공자와 정기 검진을 받게됩니다.

고혈압 진단을받지 않았더라도 정기 검진 중에 혈압을 확인하는 것이 중요합니다. 특히 가족 중 누군가가 고혈압을 앓고있는 경우에는 더욱 그렇습니다.

가정 모니터링에서 혈압이 여전히 높은 것으로 나타나면 즉시 제공자에게 전화하십시오.

대부분의 사람들은 혈압을 낮추기 위해 고안된 생활 습관 변화를 따르면 고혈압 발생을 예방할 수 있습니다.

고혈압; HBP

  • ACE 억제제
  • 혈관 성형술 및 스텐트-심장-분비물
  • 항 혈소판 약물-P2Y12 억제제
  • 아스피린과 심장병
  • 버터, 마가린, 식용유
  • 콜레스테롤과 라이프 스타일
  • 고혈압 조절
  • 당뇨병 눈 관리
  • 당뇨병-심장 마비 및 뇌졸중 예방
  • 당뇨병-발 관리
  • 당뇨병 검사 및 검진
  • 식이 지방 설명
  • 패스트 푸드 팁
  • 심장 마비-퇴원
  • 심장병-위험 요소
  • 심부전-퇴원
  • 심부전-체액 및 이뇨제
  • 심부전-가정 모니터링
  • 심부전-의사에게 물어볼 사항
  • 고혈압-의사에게 물어볼 사항
  • 식품 라벨 읽는 방법
  • 이식 형 심전도 제세 동기-배출
  • 신장 제거-퇴원
  • 저염 식단
  • 지중해 식 식단
  • 제 2 형 당뇨병-의사에게 물어볼 사항
  • 혈압 모니터링
  • 치료되지 않은 고혈압
  • 라이프 스타일 변화
  • DASH 다이어트
  • 고혈압 검사
  • 혈압 검사
  • 혈압

미국 당뇨병 협회. 10. 심혈관 질환 및 위험 관리 : 당뇨병의 의료 표준 -2020. 당뇨병 관리. 2020; 43 (Suppl 1) : S111-S134. PMID : 31862753 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/31862753/.

Arnett DK, Blumenthal RS, Albert MA, et al. 심혈관 질환의 1 차 예방에 관한 2019 ACC / AHA 가이드 라인 : 임상 실습 가이드 라인에 관한 American College of Cardiology / American Heart Association Task Force의 보고서. 순환. 2019; 140 (11); e596-e646. PMID : 30879355 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/30879355/.

James PA, Oparil S, Carter BL, et al. 2014 년 성인 고혈압 관리를위한 증거 기반 지침 : 제 8 차 전국 합동위원회 (JNC 8)에 임명 된 패널 위원의 보고서. JAMA. 2014; 311 (5) : 507-520. PMID : 24352797 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/24352797/.

Meschia JF, Bushnell C, Boden-Albala B 등; 미국 심장 협회 뇌졸중위원회; 심혈관 및 뇌졸중 간호위원회; 임상 심장학위원회; 기능 유전체학 및 중개 생물학위원회; 고혈압 협의회. 뇌졸중의 일차 예방을위한 지침 : 미국 심장 협회 / 미국 뇌졸중 협회의 의료 전문가를위한 성명서. 뇌졸중. 2014; 45 (12) : 3754-3832. PMID : 25355838 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/25355838/.

빅터 RG. 전신성 고혈압 : 메커니즘과 진단. 에서 : Zipes DP, Libby P, Bonow RO, Mann DL, Tomaselli GF, Braunwald E, eds. 브라운 발트 심장병 : 심혈관 의학 교과서. 11th ed. 펜실베이니아 주 필라델피아 : 엘스 비어; 2019 : 46 장.

Victor RG, Libby P. 전신 고혈압 : 관리. 에서 : Zipes DP, Libby P, Bonow RO, Mann DL, Tomaselli GF, Braunwald E, eds. 브라운 발트 심장병 : 심혈관 의학 교과서. 11th ed. 펜실베이니아 주 필라델피아 : 엘스 비어; 2019 : 47 장.

Weber MA, Schiffrin EL, White WB, et al. 지역 사회의 고혈압 관리를위한 임상 진료 지침 : 미국 고혈압 학회 및 국제 고혈압 학회의 성명. J Clin Hypertens (그리니치). 2014; 16 (1) : 14-26. PMID : 24341872 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/24341872/.

Whelton PK, Carey RM, Aronow WS, et al.2017 ACC / AHA / AAPA / ABC / ACPM / AGS / APhA / ASH / ASPC / NMA / PCNA 성인 고혈압 예방, 감지, 평가 및 관리 지침 : American College of Cardiology / American 보고서 임상 실습 지침에 대한 심장 협회 태스크 포스. J Am Coll Cardiol. 2018; 71 (19) : e127-e248. PMID : 29146535 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/29146535.

Xie X, Atkins E, Lv J, et al. 집중 혈압 강하가 심혈관 및 신장 결과에 미치는 영향 : 업데이트 된 체계적인 검토 및 메타 분석. 랜싯. 2016; 387 (10017) : 435-443. PMID : 26559744 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/26559744/.

새로운 기사

그들은 지금 어디에 있습니까? 6명의 획기적인 슈퍼모델

그들은 지금 어디에 있습니까? 6명의 획기적인 슈퍼모델

최초의 플러스 사이즈 슈퍼모델인 보그의 표지를 장식한 최초의 아프리카계 미국인 여성과 훨씬 이전에 Hal ton의 전 얼굴 사라 제시카 파커 레이블을 다시 세련되게 만들었습니다. 모두 획기적인 패션 모델이 만든 이정표입니다. 비벌리 존슨, 알바 친, 그리고 에미. 그러나 그들은 지금 어디에 있습니까? 우리는 여섯 명의 전 슈퍼모델을 따라가서 그들이 무엇을 ...
마라톤은 신장에 해롭습니까?

마라톤은 신장에 해롭습니까?

마라톤 결승선에 있는 사람들에게 왜 26.2마일의 땀과 고통을 겪었는지 묻는다면 "큰 목표를 달성하기 위해", "내가 할 수 있는지 확인하기 위해, "와 "더 건강해지기 위해." 그러나 마지막 것이 완전히 사실이 아니라면 어떻게 될까요? 마라톤이 실제로 몸을 해친다면? 이것은 마라톤 선수들이 큰 경주 후...