말기 신장 질환

말기 신장 질환 (ESKD)은 장기 (만성) 신장 질환의 마지막 단계입니다. 이것은 신장이 더 이상 신체의 필요를 지원할 수없는 때입니다.

말기 신장 질환은 말기 신장 질환 (ESRD)이라고도합니다.

신장은 몸에서 노폐물과 과도한 수분을 제거합니다. ESRD는 신장이 더 이상 일상 생활에 필요한 수준으로 작동 할 수 없을 때 발생합니다.

미국에서 ESRD의 가장 흔한 원인은 당뇨병과 고혈압입니다. 이러한 상태는 신장에 영향을 미칠 수 있습니다.

ESRD는 거의 항상 만성 신장 질환 후에 발생합니다. 신장은 말기 질환이 나타나기 전 10 ~ 20 년 동안 서서히 작동을 멈출 수 있습니다.

일반적인 증상은 다음과 같습니다.

• 일반적인 병과 피로
• 가려움 (소양증) 및 건성 피부
• 두통
• 시도하지 않고 체중 감량
• 식욕 부진
• 구역질

다른 증상은 다음과 같습니다.

• 비정상적으로 어둡거나 밝은 피부
• 손톱 변경
• 뼈 통증
• 졸음과 혼란
• 집중하거나 생각하는 문제
• 손, 발 또는 기타 부위의 무감각
• 근육 경련 또는 경련
• 숨 냄새
• 쉽게 멍, 코피 또는 대변의 피
• 과도한 갈증
• 잦은 딸꾹질
• 성기능 문제
• 월경 중지 (무월경)
• 수면 문제
• 발과 손의 부기 (부종)
• 종종 아침에 구토

의료 서비스 제공자가 신체 검사를 실시하고 혈액 검사를 지시 할 것입니다. 이 상태를 가진 대부분의 사람들은 고혈압이 있습니다.

ESRD 환자는 소변을 훨씬 적게 만들거나 신장에서 더 이상 소변을 만들지 않습니다.

ESRD는 많은 테스트의 결과를 변경합니다. 투석을받는 사람은 다음과 같은 검사와 기타 검사를 자주 실시해야합니다.

• 칼륨
• 나트륨
• 알부민
• 인의
• 칼슘
• 콜레스테롤
• 마그네슘
• 완전한 혈구 수 (CBC)
• 전해질

이 질병은 또한 다음 검사의 결과를 변경할 수 있습니다.

• 비타민 D
• 부갑상선 호르몬
• 골밀도 검사

ESRD는 투석이나 신장 이식으로 치료해야 할 수도 있습니다. 특별한 식단을 유지하거나 신체가 잘 작동하도록 약을 복용해야 할 수도 있습니다.

투석

투석은 신장이 잘 작동하지 않을 때 일부 역할을합니다.

투석은 다음을 수행 할 수 있습니다.

• 여분의 소금, 물 및 노폐물을 제거하여 몸에 축적되지 않도록합니다.
• 신체에 안전한 수준의 미네랄과 비타민 유지
• 혈압 조절에 도움
• 신체가 적혈구를 생성하도록 돕습니다.

귀하의 서비스 제공자는 귀하가 필요하기 전에 귀하와 투석에 대해 논의 할 것입니다. 투석은 신장이 더 이상 제 역할을 할 수 없을 때 혈액에서 노폐물을 제거합니다.

• 일반적으로 신장 기능이 10 ~ 15 % 만 남았을 때 투석을받습니다.
• 신장 이식을 기다리는 사람도 기다리는 동안 투석이 필요할 수 있습니다.

투석을 수행하기 위해 두 가지 다른 방법이 사용됩니다.

• 혈액 투석 중에 혈액은 튜브를 통해 인공 신장 또는 여과기로 이동합니다. 이 방법은 집이나 투석 센터에서 할 수 있습니다.
• 복막 투석 중에는 특수 용액이 카테터 튜브를 통해 배로 전달됩니다. 용액은 일정 기간 동안 복부에 남아있다가 제거됩니다. 이 방법은 집, 직장 또는 여행 중에 수행 할 수 있습니다.

신장 이식

신장 이식은 신부전 환자에게 건강한 신장을 이식하는 수술입니다. 담당 의사가 이식 센터로 안내 할 것입니다. 거기에서 이식 팀이 귀하를보고 평가할 것입니다. 그들은 귀하가 신장 이식에 적합한 후보인지 확인하기를 원할 것입니다.

특별 식단

만성 신장 질환에 대한 특별 식단을 계속 따라야 할 수도 있습니다. 식단에는 다음이 포함될 수 있습니다.

• 단백질이 적은 음식 섭취
• 체중 감량시 충분한 칼로리 섭취
• 유체 제한
• 소금, 칼륨, 인 및 기타 전해질 제한

기타 치료

다른 치료법은 증상에 따라 다르지만 다음이 포함될 수 있습니다.

• 추가 칼슘 및 비타민 D. (보충제를 복용하기 전에 항상 제공자와상의하십시오.)
• 인 농도가 너무 높아지는 것을 방지하는 인산염 결합제라고하는 의약품.
• 식이 요법의 추가 철분, 철분 알약 또는 주사, 에리트로 포이 에틴이라는 약 주사 및 수혈과 같은 빈혈 치료.
• 혈압을 조절하는 약.

다음을 포함하여 귀하에게 필요할 수있는 예방 접종에 대해 제공자와상의하십시오.

• A 형 간염 백신
• B 형 간염 백신
• 독감 백신
• 폐렴 백신 (PPV)

일부 사람들은 신장 질환 지원 그룹에 참여함으로써 혜택을 볼 수 있습니다.

말기 신장 질환은 투석이나 신장 이식을받지 않으면 사망으로 이어집니다. 이 두 치료 모두 위험이 있습니다. 결과는 사람마다 다릅니다.

ESRD로 인해 발생할 수있는 건강 문제는 다음과 같습니다.

• 빈혈증
• 위 또는 장에서 출혈
• 뼈, 관절 및 근육통
• 혈당 (포도당)의 변화
• 다리와 팔의 신경 손상
• 폐 주변의 체액 축적
• 고혈압, 심장 마비 및 심부전
• 높은 칼륨 수준
• 감염 위험 증가
• 간 손상 또는 실패
• 영양 실조
• 유산 또는 불임
• 하지 불안 증후군
• 뇌졸중, 발작 및 치매
• 부기 및 부종
• 높은 인 및 낮은 칼슘 수치와 관련된 뼈 및 골절의 약화

신부전-말기; 신부전-말기; ESRD; ESKD

• 신장 해부학
• 사구체와 네프론

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