작가: Eric Farmer
창조 날짜: 10 3 월 2021
업데이트 날짜: 26 6 월 2024
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[의학토크쇼] 뚜벅뚜벅 - 족부 말초신경병증
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말초 신경은 정보를 뇌와주고받습니다. 그들은 또한 척수와의 신호를 신체의 나머지 부분으로 전달합니다.

말초 신경 병증은 이러한 신경이 제대로 작동하지 않음을 의미합니다. 말초 신경 병증은 단일 신경 또는 신경 그룹의 손상으로 인해 발생할 수 있습니다. 또한 전신의 신경에 영향을 미칠 수 있습니다.

신경 병증은 매우 흔합니다. 많은 유형과 원인이 있습니다. 종종 원인을 찾을 수 없습니다. 일부 신경 질환은 가족에서 발생합니다.

당뇨병은 이러한 유형의 신경 문제의 가장 흔한 원인입니다. 오랜 시간에 걸친 고혈당 수치는 신경을 손상시킬 수 있습니다.

신경 병증을 유발할 수있는 기타 건강 상태는 다음과 같습니다.

  • 류마티스 관절염 또는 루푸스와 같은자가 면역 장애
  • 만성 신장 질환
  • HIV / AIDS, 대상 포진, C 형 간염과 같은 감염
  • 낮은 수준의 비타민 B1, B6, B12 또는 기타 비타민
  • 대사 질환
  • 납과 같은 중금속으로 인한 중독
  • 다리로가는 혈류 불량
  • 갑상선 기능 저하
  • 골수 장애
  • 종양
  • 특정 유전 질환

신경 손상으로 이어질 수있는 다른 요인은 다음과 같습니다.


  • 신경에 대한 외상 또는 압력
  • 장기간의 과도한 알코올 사용
  • 접착제, 납, 수은 및 용제 중독
  • 감염, 암, 발작 및 고혈압을 치료하는 약물
  • 손목 터널 증후군과 같은 신경에 대한 압력
  • 장기간 저온에 노출됨
  • 잘 맞지 않는 캐스트, 부목, 보조기 또는 목발로 인한 압력

증상은 어떤 신경이 손상되었는지, 손상이 하나의 신경, 여러 신경 또는 전신에 영향을 미치는지에 따라 다릅니다.

고통과 무감각

팔과 다리의 따끔 거림이나 작열감은 신경 손상의 초기 징후 일 수 있습니다. 이러한 감정은 종종 발가락과 발에서 시작됩니다. 심한 통증이있을 수 있습니다. 이것은 종종 발과 다리에서 발생합니다.

다리와 팔의 감각을 잃을 수 있습니다. 이 때문에 날카로운 것을 밟을 때 눈치 채지 못할 수 있습니다. 욕조의 물과 같이 너무 뜨겁거나 차가운 것을 만지면 눈치 채지 못할 수 있습니다. 발에 작은 물집이나 아픔이있을 때 모를 수 있습니다.


무감각하면 발이 어디로 움직이는 지 파악하기 어렵고 균형을 잃을 수 있습니다.

근육 문제

신경이 손상되면 근육 조절이 더 어려워 질 수 있습니다. 또한 약점을 유발할 수 있습니다. 신체 일부를 움직이는 데 문제가있을 수 있습니다. 다리가 구부러져 넘어 질 수 있습니다. 발가락이 넘어 질 수 있습니다.

셔츠 단추와 같은 작업을 수행하는 것이 더 어려울 수 있습니다. 또한 근육이 경련 또는 경련을 겪는 것을 알 수 있습니다. 근육이 작아 질 수 있습니다.

신체 기관의 문제

신경 손상이있는 사람은 음식을 소화하는 데 문제가있을 수 있습니다. 음식을 조금만 먹으면 배 부르거나 부풀어 오르고 속쓰림을 느낄 수 있습니다. 때로는 잘 소화되지 않은 음식을 토할 수 있습니다. 느슨한 변이나 딱딱한 변이있을 수 있습니다. 어떤 사람들은 삼키는 데 문제가 있습니다.

심장의 신경이 손상되면 일 어설 때 현기증이 나거나 실신 할 수 있습니다.

협심증은 심장병과 심장 마비에 대한 경고 흉통입니다. 신경 손상은이 경고 표시를 "숨길"수 있습니다. 심장 마비의 다른 경고 징후를 배워야합니다. 갑작스러운 피로, 발한, 숨가쁨, 메스꺼움 및 구토입니다.


신경 손상의 다른 증상

  • 성적 문제. 남성은 발기에 문제가있을 수 있습니다. 여성은 질 건조증이나 오르가즘에 문제가있을 수 있습니다.
  • 어떤 사람들은 혈당이 너무 낮아지면 알 수 없습니다.
  • 방광 문제. 소변이 새어 나올 수 있습니다. 방광이 가득 차면 알 수 없을 수도 있습니다. 어떤 사람들은 방광을 비울 수 없습니다.
  • 땀을 너무 적게 또는 너무 많이 흘릴 수 있습니다. 이것은 체온 조절에 문제를 일으킬 수 있습니다.

의료 제공자는 귀하를 검사하고 귀하의 병력과 증상에 대해 질문 할 것입니다.

신경 손상의 원인을 찾기 위해 혈액 검사를 실시 할 수 있습니다.

제공자는 또한 다음을 권장 할 수 있습니다.

  • 근전도 검사-근육 활동 확인
  • 신경 전도 연구-신호가 신경을 따라 얼마나 빨리 이동하는지 확인
  • 신경 생검-현미경으로 신경 샘플을 보는 것

알려진 경우 신경 손상의 원인을 치료하면 증상이 개선 될 수 있습니다.

당뇨병 환자는 혈당 조절 방법을 배워야합니다.

알코올을 사용하는 경우 중지하십시오.

약을 변경해야 할 수도 있습니다. 제공자와 이야기하기 전에 약 복용을 중단하지 마십시오.

비타민을 대체하거나 식단을 변경하는 것이 도움이 될 수 있습니다. B12 또는 기타 비타민 수치가 낮은 경우 제공자는 보충제 또는 주사를 권장 할 수 있습니다.

신경의 압력을 제거하기 위해 수술이 필요할 수 있습니다.

근력과 통제력을 향상시키는 운동을 배우기위한 치료를받을 수 있습니다. 휠체어, 보조기 및 부목은 움직임을 개선하거나 신경 손상이있는 팔이나 다리를 사용하는 능력을 향상시킬 수 있습니다.

가정 설정

신경 손상이있는 사람들에게는 안전이 매우 중요합니다. 신경 손상은 낙상 및 기타 부상의 위험을 증가시킬 수 있습니다. 안전을 유지하려면 :

  • 걷는 곳에서 느슨해 진 전선과 깔개를 제거하십시오.
  • 집에 작은 애완 동물을 키우지 마십시오.
  • 출입구의 고르지 않은 바닥을 고치십시오.
  • 조명이 좋다.
  • 욕조 또는 샤워 실과 화장실 옆에 손잡이를 놓으십시오. 욕조 나 샤워 실에 미끄럼 방지 매트를 놓으십시오.

피부보기

부상으로부터 발을 보호하기 위해 항상 신발을 신으십시오. 신기 전에 항상 신발 안쪽에 돌이나 발을 다칠 수있는 거친 부분이 있는지 확인하십시오.

매일 발을 확인하십시오. 윗면, 옆구리, 밑창, 발 뒤꿈치, 발가락 사이를 살펴보세요. 미지근한 물과 순한 비누로 매일 발을 씻으십시오. 로션, 바셀린, 라놀린 또는 오일을 건조한 피부에 사용하십시오.

발을 물에 담그기 전에 팔꿈치로 목욕물 온도를 확인하십시오.

신경 손상 부위에 너무 오래 압력을 가하지 마십시오.

통증 치료

의약품은 발, 다리 및 팔의 통증을 줄이는 데 도움이 될 수 있습니다. 그들은 일반적으로 감각 상실을 되 돌리지 않습니다. 제공자는 다음을 처방 할 수 있습니다.

  • 진통제
  • 통증을 관리 할 수있는 발작 또는 우울증을 치료하는 약물

귀하의 제공자는 귀하를 통증 전문의에게 의뢰 할 수 있습니다. 대화 요법은 통증이 삶에 미치는 영향을 더 잘 이해하는 데 도움이 될 수 있습니다. 또한 통증에 더 잘 대처하는 방법을 배우는 데 도움이 될 수 있습니다.

다른 증상 치료

약을 복용하고, 고개를 들고 자고, 탄력있는 스타킹을 착용하면 저혈압과 실신에 도움이 될 수 있습니다. 제공자는 배변 문제에 도움이되는 약을 제공 할 수 있습니다. 소량의 자주 식사를하는 것이 도움이 될 수 있습니다. 방광 문제를 돕기 위해 제공자는 다음을 제안 할 수 있습니다.

  • 골반저 근육을 강화하기 위해 케겔 운동을한다.
  • 방광에 삽입 된 얇은 관인 요도 카테터를 사용하여 소변을 배출하십시오.
  • 약을 먹어라.

약은 종종 발기 문제에 도움이 될 수 있습니다.

말초 신경 병증이있는 사람과 그 가족에 대한 자세한 정보와 지원은 다음에서 찾을 수 있습니다.

  • 말초 신경 병증 재단-www.foundationforpn.org/living-well/support-groups/

당신이 얼마나 잘하는가는 신경 손상의 원인과 기간에 달려 있습니다.

일부 신경 관련 문제는 일상 생활을 방해하지 않습니다. 다른 것들은 빨리 악화되어 장기적이고 심각한 증상과 문제를 일으킬 수 있습니다.

의학적 상태를 발견하고 치료할 수있을 때 귀하의 전망이 우수 할 수 있습니다. 그러나 때로는 원인을 치료하더라도 신경 손상이 영구적 일 수 있습니다.

장기 (만성) 통증은 일부 사람들에게 주요 문제가 될 수 있습니다. 발의 무감각은 치유되지 않는 피부 궤양으로 이어질 수 있습니다. 드물게 발의 무감각으로 인해 절단이 발생할 수 있습니다.

가족에게서 전염되는 대부분의 신경 병증에 대한 치료법은 없습니다.

신경 손상 증상이 있으면 의료 제공자에게 전화하십시오. 조기 치료는 증상을 조절하고 더 많은 문제를 예방할 가능성을 높입니다.

신경 손상의 일부 원인을 예방할 수 있습니다.

  • 술을 마시거나 적당히 마시지 마십시오.
  • 균형 잡힌 식단을 따르십시오.
  • 당뇨병 및 기타 의학적 문제를 잘 통제하십시오.
  • 직장에서 사용되는 화학 물질에 대해 알아보십시오.

말초 신경염; 신경 병증-말초; 신경염-말초; 신경 질환; 다발 신경 병증; 만성 통증-말초 신경 병증

  • 신경계
  • 중추 신경계 및 말초 신경계

Katirji B. 말초 신경 장애. 에서 : Daroff RB, Jankovic J, Mazziotta JC, Pomeroy SL, eds. 임상 실습에서 Bradley의 신경과. 7 판. 펜실베이니아 주 필라델피아 : 엘스 비어; 2016 : 107 장.

Smith G, Shy ME. 말초 신경 병증. 에서 : Goldman L, Schafer AI, eds. 골드만 세실 의학. 26 판. 펜실베이니아 주 필라델피아 : 엘스 비어; 2020 : 392 장.

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