Lambert-Eaton 증후군
Lambert-Eaton 증후군 (LES)은 신경과 근육 사이의 잘못된 통신이 근육 약화로 이어지는 드문 질환입니다.
LES는자가 면역 질환입니다. 이것은 당신의 면역 체계가 신체의 건강한 세포와 조직을 잘못 표적으로한다는 것을 의미합니다. LES를 사용하면 면역계에서 생성 된 항체가 신경 세포를 공격합니다. 이로 인해 신경 세포는 아세틸 콜린이라는 화학 물질을 충분히 방출하지 못합니다. 이 화학 물질은 신경과 근육 사이에 자극을 전달합니다. 결과는 근육 약화입니다.
LES는 소세포 폐암과 같은 암이나 백반증과 같은자가 면역 질환에서 발생할 수 있으며, 이로 인해 피부 색소가 손실됩니다.
LES는 여성보다 남성에게 더 자주 영향을 미칩니다. 일반적인 발생 연령은 약 60 세입니다. LES는 어린이에게 드뭅니다.
다음을 포함하여 다소 심각 할 수있는 쇠약 또는 운동 상실 :
- 계단 오르기, 걷거나 물건 들어 올리기 어려움
- 근육통
- 머리 처짐
- 앉거나 누워있는 자세에서 일어나기 위해 손을 사용해야 할 필요성
- 말하기 문제
- 씹거나 삼키는 데 문제가 있으며, 여기에는 재갈이나 질식이 포함될 수 있습니다.
- 흐릿한 시력, 복시 및 지속적인 시선 유지 문제와 같은 시력 변화
약점은 일반적으로 LES에서 경미합니다. 다리 근육이 대부분 영향을받습니다. 쇠약은 운동 후 개선 될 수 있지만 지속적인 운동은 경우에 따라 피로를 유발합니다.
신경계의 다른 부분과 관련된 증상이 자주 발생하며 다음을 포함합니다.
- 혈압 변화
- 서있을 때 현기증
- 마른 입
- 발기 부전
- 건조한 눈
- 변비
- 발한 감소
의료 제공자는 신체 검사를 수행하고 증상에 대해 질문합니다. 시험 결과 :
- 반사 신경 감소
- 근육 조직의 손실 가능성
- 활동에 따라 약간 나아지는 쇠약 또는 마비
LES 진단 및 확인에 도움이되는 검사에는 다음이 포함될 수 있습니다.
- 신경을 공격하는 항체를 찾기위한 혈액 검사
- 근섬유의 건강을 테스트하기위한 근전도 검사 (EMG)
- 신경을 따라 전기 활동의 속도를 테스트하기위한 신경 전도 속도 (NCV)
암을 배제하기 위해 흉부와 복부의 CT 스캔과 MRI 후 기관 지경 검사를 시행 할 수 있습니다. 폐 종양이 의심되는 경우 PET 스캔을 수행 할 수도 있습니다.
치료의 주요 목표는 다음과 같습니다.
- 폐암과 같은 기저 질환 확인 및 치료
- 약점에 도움이되는 치료
혈장 교환 또는 혈장 분리법은 신경 기능을 방해하는 유해한 단백질 (항체)을 신체에서 제거하는 데 도움이되는 치료법입니다. 여기에는 항체가 포함 된 혈장을 제거하는 것이 포함됩니다. 그런 다음 다른 단백질 (예 : 알부민) 또는 기증 된 혈장을 체내에 주입합니다.
또 다른 절차는 정맥 내 면역 글로불린 (IVIg)을 사용하여 다량의 유용한 항체를 혈류에 직접 주입하는 것입니다.
시도 할 수있는 의약품은 다음과 같습니다.
- 면역 체계의 반응을 억제하는 약물
- 근긴장도 개선을위한 항콜린 에스 테라 제 약물 (단독 투여시 효과가 좋지 않음)
- 신경 세포에서 아세틸 콜린 방출을 증가시키는 약물
LES의 증상은 기저 질환을 치료하거나 면역 체계를 억제하거나 항체를 제거함으로써 개선 될 수 있습니다. 그러나 paraneoplastic LES는 치료에 잘 반응하지 않을 수 있습니다. (Paraneoplastic LES 증상은 종양에 대한 면역 체계 반응의 변화로 인한 것입니다). 사망은 근본적인 악성 종양 때문입니다.
LES의 합병증에는 다음이 포함될 수 있습니다.
- 호흡 부전을 포함한 호흡 곤란 (덜 흔함)
- 삼키기 어려움
- 폐렴과 같은 감염
- 낙상으로 인한 부상 및 조정 문제
LES의 증상이 나타나면 제공자에게 전화하십시오.
중증 증후군; Eaton-Lambert 증후군; Lambert-Eaton myasthenic 증후군; LEMS; 레
- 표재성 전방 근육
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