베르 니케-코르사코프 증후군

베르 니케-코르사코프 증후군은 비타민 B1 (티아민) 결핍으로 인한 뇌 질환입니다.

베르 니케 뇌병증과 코르사코프 증후군은 종종 함께 발생하는 다른 상태입니다. 둘 다 비타민 B1 부족으로 인한 뇌 손상 때문입니다.

비타민 B1 부족은 알코올 사용 장애가있는 사람들에게 흔합니다. 또한 신체가 음식을 제대로 흡수하지 못하는 사람들에게도 흔합니다 (흡수 장애). 이것은 만성 질환이나 체중 감량 (비만) 수술 후 때때로 발생할 수 있습니다.

코르사코프 증후군 또는 코르사코프 정신병은 증상이 사라지면서 베르 니케 뇌병증으로 발전하는 경향이 있습니다. 베르 니케 뇌병증은 시상 및 시상 하부라고하는 뇌 하부에 뇌 손상을 일으 킵니다. 코르사코프 정신병은 기억과 관련된 뇌 영역의 영구적 인 손상으로 인해 발생합니다.

베르 니케 뇌병증의 증상은 다음과 같습니다.

• 혼수 상태 및 사망으로 진행될 수있는 혼돈 및 정신 활동 상실
• 다리 떨림을 유발할 수있는 근육 협응 상실 (실조증)
• 비정상적인 안구 운동 (안진이라고하는 앞뒤 움직임), 복시, 눈꺼풀 처짐과 같은 시력 변화
• 알코올 금단

코르사코프 증후군의 증상 :

• 새로운 기억을 형성하지 못함
• 기억 상실, 심각 할 수 있음
• 이야기 만들기 (조립)
• 실제로 존재하지 않는 것을 보거나 듣습니다 (환각)

신경 / 근육계 검사는 많은 신경계에 손상을 줄 수 있습니다.

• 비정상적인 안구 운동
• 감소되거나 비정상적인 반사
• 빠른 맥박 (심박수)
• 저혈압
• 낮은 체온
• 근육 약화 및 위축 (조직 질량 손실)
• 걷기 (보행) 및 조정 문제

그 사람은 영양이 부족한 것처럼 보일 수 있습니다. 다음 검사는 사람의 영양 수준을 확인하는 데 사용됩니다.

• 혈청 알부민 (개인의 일반적인 영양과 관련됨)
• 혈청 비타민 B1 수치
• 적혈구에서 트랜스 케 톨라 아제 활동 (티아민 결핍 환자에서 감소)

장기적인 알코올 남용 병력이있는 사람에게는 간 효소가 높을 수 있습니다.

비타민 B1 결핍을 유발할 수있는 다른 상태는 다음과 같습니다.

• HIV / AIDS
• 몸 전체에 퍼진 암
• 임신 중 극심한 메스꺼움 및 구토 (고 구토 gravidarum)
• 심부전 (장기 이뇨 요법으로 치료시)
• 티아민 보충제를받지 않고 장기간 정맥 주사 (IV) 치료
• 장기 투석
• 매우 높은 갑상선 호르몬 수치 (갑상선 중독증)

뇌 MRI는 뇌 조직의 변화를 보여줄 수 있습니다. 그러나 Wernicke-Korsakoff 증후군이 의심되면 즉시 치료를 시작해야합니다. 일반적으로 뇌 MRI 검사는 필요하지 않습니다.

치료의 목표는 증상을 조절하고 장애가 악화되는 것을 예방하는 것입니다. 어떤 사람들은 증상을 조절하기 위해 조기에 병원에 입원해야 할 수도 있습니다.

다음과 같은 경우 모니터링 및 특별 관리가 필요할 수 있습니다.

• 혼수 상태에서
• 무기력
• 무의식

비타민 B1은 보통 가능한 한 빨리 정맥이나 근육에 주사하여 투여합니다. 다음과 같은 증상을 개선 할 수 있습니다.

• 혼란 또는 섬망
• 시력 및 안구 운동의 어려움
• 근육 조정 부족

비타민 B1은 종종 코르사코프 정신병에서 발생하는 기억력과 지능의 상실을 개선하지 않습니다.

알코올 사용을 중단하면 더 많은 뇌 기능 손실과 신경 손상을 예방할 수 있습니다. 균형 잡힌 영양가있는 식단이 도움이 될 수 있지만 알코올 사용 중단을 대체 할 수는 없습니다.

치료를받지 않으면 베르 니케-코르사코프 증후군이 꾸준히 악화되어 생명을 위협 할 수 있습니다. 치료를 통해 증상 (예 : 조정되지 않은 움직임 및 시력 장애)을 제어 할 수 있습니다. 이 장애는 또한 늦추거나 멈출 수 있습니다.

발생할 수있는 합병증은 다음과 같습니다.

• 알코올 금단
• 개인적 또는 사회적 상호 작용의 어려움
• 낙상으로 인한 부상
• 영구 알코올성 신경 병증
• 영구적 인 사고 능력 상실
• 영구적 인 기억 상실
• 수명 단축

Wernicke-Korsakoff 증후군의 증상이 있거나 상태 진단을 받고 증상이 악화되거나 재발하면 의료 제공자에게 전화하거나 응급실로 가십시오.

술을 마시지 않거나 적당히 마시지 않고 충분한 영양을 섭취하면 베르 니케 코르사코프 증후군이 발생할 위험이 줄어 듭니다. 술을 많이 마시는 사람이 끊지 않으면 티아민 보충제와 좋은 식단이이 질환에 걸릴 가능성을 줄일 수 있지만 위험은 제거되지 않습니다.

코르사코프 정신병; 알코올성 뇌병증; 뇌병증-알코올 중독; 베르 니케 병; 알코올 사용-Wernicke; 알코올 중독-베르 니케; 티아민 결핍-베르 니케

• 중추 신경계 및 말초 신경계
• 뇌
• 뇌 구조

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