난소 암

난소 암은 난소에서 시작되는 암입니다. 난소는 난자를 생산하는 여성의 생식 기관입니다.

난소 암은 여성에게 다섯 번째로 흔한 암입니다. 다른 유형의 여성 생식 기관 암보다 더 많은 사망을 유발합니다.

난소 암의 원인은 알려져 있지 않습니다.

난소 암 발병 위험은 다음과 같습니다.

• 여성의 자녀 수가 적고 나중에 출산할수록 난소 암 위험이 높아집니다.
• 유방암에 걸렸거나 유방암 또는 난소 암의 가족력이있는 여성은 난소 암에 걸릴 위험이 증가합니다 (BRCA1 또는 BRCA2와 같은 유전자의 결함으로 인해).
• 5 년 이상 에스트로겐 대체 만 (프로게스테론 제외) 복용하는 여성은 난소 암에 걸릴 위험이 더 높을 수 있습니다. 하지만 피임약은 난소 암 위험을 줄입니다.
• 불임 약은 아마도 난소 암의 위험을 증가시키지 않습니다.
• 나이든 여성은 난소 암에 걸릴 위험이 가장 높습니다. 난소 암으로 인한 대부분의 사망은 55 세 이상의 여성에서 발생합니다.

난소 암 증상은 종종 모호합니다. 여성과 의사는 종종 다른 일반적인 상태에 대한 증상을 비난합니다. 암이 진단 될 때까지 종양은 종종 난소를 넘어 퍼졌습니다.

몇 주 이상 매일 다음과 같은 증상이 나타나면 의사를 만나십시오.

• 배 부위의 팽창 또는 부기
• 빠르게 먹거나 포만감을 느끼는 데 어려움 (조기 포만감)
• 골반 또는 하복부 통증 (영역이 "무거움"으로 느껴질 수 있음)
• 허리 통증
• 사타구니의 부은 림프절

발생할 수있는 기타 증상 :

• 거칠고 어두운 과도한 모발 성장
• 갑작스런 배뇨 충동
• 평소보다 더 자주 소변을 볼 필요가 있음 (배뇨 빈도 또는 긴급 성 증가)
• 변비

신체 검사는 종종 정상일 수 있습니다. 진행성 난소 암의 경우 의사는 종종 체액 축적 (복수)으로 인해 복부가 부어 오를 수 있습니다.

골반 검사를 통해 난소 또는 복부 종괴를 확인할 수 있습니다.

CA-125 혈액 검사는 난소 암에 대한 좋은 선별 검사로 간주되지 않습니다. 그러나 여성이 다음과 같은 경우에 할 수 있습니다.

• 난소 암의 증상
• 치료가 얼마나 효과가 있는지 확인하기 위해 이미 난소 암 진단을 받았습니다.

수행 할 수있는 기타 검사는 다음과 같습니다.

• 완전한 혈구 수 및 혈액 화학
• 임신 테스트 (혈청 HCG)
• 골반 또는 복부의 CT 또는 MRI
• 골반의 초음파

증상의 원인을 찾기 위해 복강경 검사 또는 탐색 적 개복술과 같은 수술을 종종 실시합니다. 진단을 돕기 위해 생검이 실시됩니다.

초기 단계에서 난소 암을 성공적으로 선별하거나 진단 할 수있는 실험실 또는 영상 검사가 없었으므로 현재로서는 표준 선별 검사가 권장되지 않습니다.

수술은 난소 암의 모든 단계를 치료하는 데 사용됩니다. 초기 단계의 경우 수술이 필요한 유일한 치료 일 수 있습니다. 수술은 난소와 나팔관, 자궁 또는 배나 골반의 다른 구조를 제거하는 것을 포함 할 수 있습니다. 난소 암 수술의 목표는 다음과 같습니다.

• 암이 퍼 졌는지 확인하기 위해 정상으로 보이는 부위를 샘플링합니다 (단계 결정).
• 종양이 퍼진 모든 영역을 제거합니다 (용적 제거).

화학 요법은 수술 후 남아있는 암을 치료하기 위해 사용됩니다. 암이 재발 (재발)하는 경우에도 화학 요법을 사용할 수 있습니다. 화학 요법은 일반적으로 정맥 내 (IV를 통해)로 제공됩니다. 또한 복강 (복강 내 또는 IP)으로 직접 주사 할 수도 있습니다.

방사선 요법은 난소 암 치료에 거의 사용되지 않습니다.

수술과 화학 요법 후, 얼마나 자주 의사를 만나야하는 지와 받아야하는 검사에 대한 지침을 따르십시오.

암 지원 그룹에 가입하면 질병의 스트레스를 완화 할 수 있습니다. 공통된 경험과 문제를 가진 다른 사람들과 공유하면 외로움을 느끼지 않는 데 도움이됩니다.

난소 암은 초기 단계에서 거의 진단되지 않습니다. 일반적으로 진단이 내려 질 때까지 상당히 진행됩니다.

• 여성의 거의 절반이 진단 후 5 년 이상 산다
• 암이 난소 밖으로 퍼지기 전에 조기에 진단하고 치료를 받으면 5 년 생존율이 높습니다

최근 골반 검사를받지 않은 40 세 이상의 여성 인 경우 의료 서비스 제공자에게 문의하십시오. 정기 골반 검사는 20 세 이상의 모든 여성에게 권장됩니다.

난소 암 증상이있는 경우 서비스 제공자와 예약을 요청하십시오.

난소 암에 대해 증상이없는 (무증상) 여성을 선별하기위한 표준 권장 사항은 없습니다. 골반 초음파 또는 CA-125와 같은 혈액 검사는 효과가없는 것으로 밝혀졌으며 권장되지 않습니다.

BRCA1 또는 BRCA2 또는 기타 암 관련 유전자에 대한 유전자 검사는 난소 암 위험이 높은 여성에게 권장 될 수 있습니다. 이들은 유방암 또는 난소 암의 개인 또는 가족력이있는 여성입니다.

BRCA1 또는 BRCA2 유전자에서 입증 된 돌연변이가있는 여성의 난소 및 나팔관 및 자궁을 제거하면 난소 암 발병 위험을 줄일 수 있습니다. 그러나 난소 암은 여전히 ​​골반의 다른 부위에서 발생할 수 있습니다.

암-난소

• 복부 방사선-방전
• 화학 요법-의사에게 물어볼 사항
• 골반 방사선-배출

• 여성 생식기 해부학
• 난소 암 복수-CT 스캔
• 복막 및 난소 암, CT 스캔
• 난소 암 위험
• 난소 성장 걱정
• 자궁
• 난소 암
• 난소 암 전이

Coleman RL, Liu J, Matsuo K, Thaker PH, Westin SN, Sood AK. 난소 및 나팔관의 암종. 에서 : Niederhuber JE, Armitage JO, Kastan MB, Doroshow JH, Tepper JE, eds. Abeloff의 임상 종양학. 6 판. 펜실베이니아 주 필라델피아 : 엘스 비어; 2020 : 86 장.

Coleman RL, Ramirez PT, Gershenson DM. 난소의 종 양성 질환 : 스크리닝, 양성 및 악성 상피 및 생식 세포 신 생물, 성줄 간질 종양. 에서 : Lobo RA, Gershenson DM, Lentz GM, Valea FA, eds. 종합 부인과. 7 판. 펜실베이니아 주 필라델피아 : 엘스 비어; 2017 : 33 장.

국립 암 연구소 웹 사이트. BRCA 돌연변이 : 암 위험 및 유전자 검사. www.cancer.gov/about-cancer/causes-prevention/genetics/brca-fact-sheet. 2020 년 11 월 19 일 업데이트 됨. 2021 년 1 월 31 일 액세스.