작가: Ellen Moore
창조 날짜: 12 1 월 2021
업데이트 날짜: 18 할 수있다 2024
Anonim
폐경기 건강 [신재연의 메디쌀롱](건국의대 산부인과 이지영 교수)
동영상: 폐경기 건강 [신재연의 메디쌀롱](건국의대 산부인과 이지영 교수)

폐경은 생리 (월경)가 멈추는 여성의 삶의 시간입니다. 대부분 45 ~ 55 세 사이에 발생하는 자연스럽고 정상적인 신체 변화입니다. 폐경 후 여성은 더 이상 임신 할 수 없습니다.

폐경 중에는 여성의 난소에서 난자가 배출되지 않습니다. 신체는 여성 호르몬 인 에스트로겐과 프로게스테론을 적게 생성합니다. 이러한 호르몬 수치가 낮 으면 폐경기 증상이 나타납니다.

생리는 덜 자주 발생하고 결국 멈 춥니 다. 때때로 이것은 갑자기 발생합니다. 그러나 대부분의 경우 기간은 시간이 지남에 따라 천천히 멈 춥니 다.

폐경은 1 년 동안 생리가 없으면 완료됩니다. 이것을 폐경기라고합니다. 외과 적 폐경은 외과 적 치료로 인해 에스트로겐이 감소 할 때 발생합니다. 두 난소가 모두 제거되면 이런 일이 발생할 수 있습니다.

폐경은 때때로 화학 요법에 사용되는 약물이나 유방암에 대한 호르몬 요법 (HT)으로 인해 발생할 수 있습니다.

증상은 여성마다 다릅니다. 5 년 이상 지속될 수 있습니다. 일부 여성의 경우 다른 여성보다 증상이 더 나빠질 수 있습니다. 외과 적 폐경의 증상은 더 심할 수 있으며 더 갑자기 시작될 수 있습니다.


가장 먼저 눈에 띄는 것은 기간이 바뀌기 시작한다는 것입니다. 더 자주 또는 덜 자주 발생할 수 있습니다. 일부 여성은 월경을 건너 뛰기 시작하기 전에 3 주마다 월경을받을 수 있습니다. 완전히 멈출 때까지 1 ~ 3 년 동안 불규칙한 월경이있을 수 있습니다.

폐경의 일반적인 증상은 다음과 같습니다.

  • 덜 자주 발생하고 결국 중단되는 월경 기간
  • 두근 거리거나 뛰는 심장
  • 안면 홍조, 일반적으로 처음 1 ~ 2 년 동안 최악
  • 식은 땀
  • 피부 홍조
  • 수면 문제 (불면증)

폐경의 다른 증상은 다음과 같습니다.

  • 성에 대한 관심 감소 또는 성 반응의 변화
  • 건망증 (일부 여성)
  • 두통
  • 과민성, 우울증 및 불안을 포함한 기분 변화
  • 소변 누출
  • 질 건조증과 고통스러운 성교
  • 질 감염
  • 관절통과 통증
  • 불규칙한 심장 박동 (심계항진)

혈액 및 소변 검사를 사용하여 호르몬 수치의 변화를 확인할 수 있습니다. 검사 결과는 귀하의 건강 관리 제공자가 귀하가 폐경기에 가까웠는지 또는 이미 폐경기를 겪었는지 판단하는 데 도움이 될 수 있습니다. 월경을 완전히 중단하지 않은 경우 의사는 폐경기 상태를 확인하기 위해 호르몬 수치 테스트를 여러 번 반복해야 할 수 있습니다.


수행 할 수있는 검사는 다음과 같습니다.

  • 에스트라 디올
  • 난포 자극 호르몬 (FSH)
  • 황체 형성 호르몬 (LH)

서비스 제공자가 골반 검사를 실시합니다. 에스트로겐 감소는 질 내벽에 변화를 일으킬 수 있습니다.

마지막 생리 후 처음 몇 년 동안 뼈 손실이 증가합니다. 제공자는 골다공증과 관련된 골 손실을 찾기 위해 골밀도 검사를 지시 할 수 있습니다. 이 골밀도 검사는 65 세 이상의 모든 여성에게 권장됩니다. 가족력이나 복용중인 약 때문에 골다공증 위험이 더 높은 경우이 검사를 더 빨리 권장 할 수 있습니다.

치료에는 생활 습관 변화 또는 HT가 포함될 수 있습니다. 치료는 다음과 같은 여러 요인에 따라 달라집니다.

  • 증상이 얼마나 나쁜지
  • 전반적인 건강
  • 선호도

호르몬 요법

HT는 심한 안면 홍조, 식은 땀, 기분 문제 또는 질 건조증이있는 경우 도움이 될 수 있습니다. HT는 에스트로겐과 때로는 프로게스테론 치료입니다.

HT의 이점과 위험에 대해 제공자와상의하십시오. 귀하의 서비스 제공자는 HT를 처방하기 전에 귀하의 전체 병력 및 가족력을 ​​알고 있어야합니다.


유방암, 심장 마비, 뇌졸중 및 혈전 발생 위험을 포함하여 여러 주요 연구에서 HT의 건강상의 이점과 위험에 대해 의문을 제기했습니다. 그러나 폐경이 발생한 후 10 년 동안 HT를 사용하면 사망 가능성이 낮아집니다.

현재 지침은 일과성 열감 치료를위한 HT 사용을 지원합니다. 특정 권장 사항 :

  • HT는 최근 폐경기에 들어간 여성에게서 시작될 수 있습니다.
  • HT는 질 에스트로겐 치료를 제외하고 수년 전에 폐경기를 시작한 여성에게 사용해서는 안됩니다.
  • 약을 필요 이상으로 오래 사용해서는 안됩니다. 일부 여성은 번거로운 일과성 열감으로 인해 에스트로겐을 장기간 사용해야 할 수 있습니다. 이것은 건강한 여성에게 안전합니다.
  • HT를 복용하는 여성은 뇌졸중, 심장병, 혈전 또는 유방암 위험이 낮아야합니다.

에스트로겐 치료의 위험을 줄이기 위해 제공자는 다음을 권장 할 수 있습니다.

  • 낮은 용량의 에스트로겐 또는 다른 에스트로겐 제제 (예 : 알약이 아닌 질 크림 또는 피부 패치).
  • 패치를 사용하는 것은 경구 에스트로겐 사용시 나타나는 혈전 위험 증가를 방지하기 때문에 경구 에스트로겐보다 안전합니다.
  • 유방 검사 및 유방 X 선 촬영을 포함한 잦은 정기 신체 검사

아직 자궁이있는 여성 (즉, 어떤 이유로 든 제거 수술을받지 않은 여성)은 자궁 내막 암 (내막 암)을 예방하기 위해 프로게스테론과 함께 에스트로겐을 복용해야합니다.

호르몬 요법의 대안

기분 변화, 안면 홍조 및 기타 증상에 도움이되는 다른 약이 있습니다. 여기에는 다음이 포함됩니다.

  • 파록세틴 (팍실), 벤라팍신 (에펙 소), 부프로피온 (웰 부트 린) 및 플루옥세틴 ​​(Prozac)을 포함한 항우울제
  • 클로니딘이라는 혈압 약
  • 안면 홍조를 줄이는데도 도움이되는 발작 약물 인 가바펜틴

다이어트 및 라이프 스타일 변화

폐경 증상을 줄이기 위해 취할 수있는 생활 습관 단계는 다음과 같습니다.

식단 변경 :

  • 카페인, 술, 매운 음식을 피하십시오.
  • 콩 음식 먹기. 콩에는 에스트로겐이 들어 있습니다.
  • 음식이나 보충제에 칼슘과 비타민 D를 충분히 섭취하십시오.

운동 및 이완 기술 :

  • 충분한 운동을하십시오.
  • 매일 케겔 운동을한다. 질과 골반의 근육을 강화합니다.
  • 일과성 열감이 시작될 때마다 천천히 심호흡을 연습하십시오. 1 분에 6 번 숨을 쉬십시오.
  • 요가, 태극권 또는 명상을 시도하십시오.

기타 팁 :

  • 가볍게 겹겹이 입는다.
  • 계속 섹스하세요.
  • 성관계 중에는 수성 윤활제 나 질 보습제를 사용하십시오.
  • 침술 전문가를 만나십시오.

일부 여성은 폐경 후 질 출혈이 있습니다. 이것은 종종 걱정할 것이 없습니다. 그러나 이런 일이 발생하면, 특히 폐경 후 1 년 이상이 지난 경우에는 제공자에게 알려야합니다. 암과 같은 문제의 초기 징후 일 수 있습니다. 제공자는 자궁 내막 생검 또는 질 초음파를 실시합니다.

감소 된 에스트로겐 수치는 다음과 같은 장기적인 영향과 관련이 있습니다.

  • 일부 여성의 뼈 손실 및 골다공증
  • 콜레스테롤 수치의 변화와 심장병 위험 증가

다음과 같은 경우 공급자에게 전화하십시오.

  • 생리 사이에 피가 나옵니다.
  • 12 개월 연속으로 월경이 없었으며 질 출혈 또는 점상이 갑자기 다시 시작됩니다 (소량의 출혈도 포함)

폐경은 여성 발달의 자연스러운 부분입니다. 예방할 필요는 없습니다. 다음 단계를 수행하면 골다공증 및 심장병과 같은 장기적인 문제에 대한 위험을 줄일 수 있습니다.

  • 혈압, 콜레스테롤 및 기타 심장병 위험 요인을 조절하십시오.
  • 담배를 피우지 마십시오. 담배를 사용하면 조기 폐경이 발생할 수 있습니다.
  • 규칙적인 운동을하십시오. 저항 운동은 뼈를 강화하고 균형을 개선하는 데 도움이됩니다.
  • 뼈 손실의 초기 징후를 보이거나 골다공증의 강한 가족력이있는 경우 추가 뼈 약화를 막는 데 도움이되는 약에 대해 의료 제공자와 상담하십시오.
  • 칼슘과 비타민 D 섭취하기.

폐경기; 폐경 후

  • 폐경기
  • 유방 조영술
  • 질 위축

미국 산부인과 대학. ACOG Practice Bulletin No. 141 : 갱년기 증상 관리. Obstet Gynecol. 2014; 123 (1) : 202-216. PMID : 24463691 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/24463691.

로보 RA. 성숙한 여성의 폐경 및 관리 : 내분비학, 에스트로겐 결핍의 결과, 호르몬 요법의 효과 및 기타 치료 옵션. 에서 : Lobo RA, Gershenson DM, Lentz GM, Valea FA, eds. 종합 부인과. 7 판. 펜실베이니아 주 필라델피아 : 엘스 비어; 2017 : 14 장.

Lamberts SWJ, van de Beld AW. 내분비학 및 노화. 에서 : Melmed S, Polonsky KS, Larsen PR, Kronenberg HM, eds. 내분비학의 윌리엄스 교과서. 13 판. 펜실베이니아 주 필라델피아 : 엘스 비어; 2016 : 27 장.

Moyer VA; 미국 예방 서비스 태스크 포스. 성인 골절 예방을위한 비타민 D 및 칼슘 보충제 : U.S. Preventive Services Task Force 권장 사항. 앤 인턴 메드. 2013; 158 (9) : 691-696. PMID : 23440163 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/23440163.

북미 폐경기 학회. The North American Menopause Society의 2017 년 호르몬 요법 입장 성명. 폐경기. 2017; 24 (7) : 728-753. PMID : 28650892 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/28650892.

Skaznik-Wikiel ME, Traub ML, Santoro N. Menopause. 에서 : Jameson JL, De Groot LJ, de Kretser DM, et al, eds. 내분비학 : 성인 및 소아. 7 판. 펜실베이니아 주 필라델피아 : 엘스 비어 손더스; 2016 : 135 장.

현장에서 인기가 있습니다

6 가지 일반적인 모유 수유 문제를 해결하는 방법

6 가지 일반적인 모유 수유 문제를 해결하는 방법

가장 흔한 모유 수유 문제에는 갈라진 젖꼭지, 돌이 많은 우유, 부어 오르고 딱딱한 유방이 포함되며, 일반적으로 출산 후 처음 며칠 동안 또는 아기에게 장기간 모유 수유를 한 후 나타납니다.일반적으로 이러한 모유 수유 문제는 어머니에게 통증과 불편 함을 유발하지만, 예를 들어 아기가 유방을 잘 쥐거나 유방을 돌보는 여성과 같은 간단한 기술이 있습니다. 간호...
Dengue, Zika 및 Chikungunya를위한 수제 모기 퇴치제

Dengue, Zika 및 Chikungunya를위한 수제 모기 퇴치제

구충제는 모기에 물리는 것을 방지하기 때문에 특히 뎅기열, 지카 및 치쿤 군야의 전염병이있는 경우 신체에 발라야합니다. Aede Aegypti, 이러한 질병을 전달합니다. WHO와 보건부는 DEET 또는 Icaridine과 같은 물질이 성인의 경우 20 % 이상, 2 세 이상 어린이의 경우 10 % 이상 함유 된 구충제 사용에 대해 경고합니다.또한 수제 방...