유방암
유방암은 유방 조직에서 시작되는 암입니다. 유방암에는 두 가지 주요 유형이 있습니다.
- 유관 암종은 유방에서 유두로 모유를 운반하는 관 (관)에서 시작됩니다. 대부분의 유방암은이 유형입니다.
- 소엽 암종은 우유를 생산하는 소엽이라고하는 유방의 부분에서 시작됩니다.
드물게 다른 종류의 유방암이 유방의 다른 부위에서 시작될 수 있습니다.
유방암 위험 요인은 유방암에 걸릴 가능성을 높이는 요인입니다.
- 음주와 같이 통제 할 수있는 몇 가지 위험 요소. 가족 역사와 같은 다른 것들은 당신이 통제 할 수 없습니다.
- 위험 요소가 많을수록 위험이 증가합니다. 그러나 암에 걸릴 것이라는 의미는 아닙니다. 유방암에 걸린 많은 여성은 알려진 위험 요인이나 가족력이 없습니다.
- 위험 요소를 이해하면 위험을 낮추는 조치를 취하는 데 도움이 될 수 있습니다.
일부 여성은 부모로부터 유전 될 수있는 특정 유전 적 표지 또는 변이 때문에 유방암에 걸릴 위험이 더 높습니다.
- BRCA1 또는 BRCA2로 알려진 유전자는 대부분의 유전성 유방암 사례를 담당합니다.
- 가족의 병력과 가족의 병력에 대한 질문이있는 선별 도구는 이러한 유전자를 보유 할 위험이 있는지 여부를 의료 서비스 제공자에게 도움이 될 수 있습니다.
- 위험이 높은 경우 혈액 검사를 통해 유전자를 가지고 있는지 확인하십시오.
- 특정 다른 유전자는 유방암 위험을 증가시킬 수 있습니다.
유방 보형물, 발한 억제제 사용, 언더 와이어 브래지어 착용은 유방암 위험을 증가시키지 않습니다. 유방암과 살충제 사이의 직접적인 연관성에 대한 증거도 없습니다.
초기 유방암은 종종 증상을 일으키지 않습니다. 그렇기 때문에 정기적 인 유방 검사와 유방 조영술이 중요하므로 증상이없는 암을 더 일찍 발견 할 수 있습니다.
암이 성장함에 따라 증상은 다음과 같습니다.
- 겨드랑이에 딱딱하고 가장자리가 고르지 않으며 대개 아프지 않은 유방 덩어리 또는 덩어리입니다.
- 유방이나 젖꼭지의 크기, 모양 또는 느낌의 변화. 예를 들어, 주황색 피부처럼 보이는 발적, 보조개 또는 주름이있을 수 있습니다.
- 젖꼭지에서 나온 액체. 체액은 피가 섞이거나 투명하거나 노란색, 녹색이거나 고름처럼 보일 수 있습니다.
남성의 유방암 증상에는 유방 덩어리와 유방 통증 및 압통이 포함됩니다.
진행성 유방암의 증상은 다음과 같습니다.
- 뼈 통증
- 유방 통증 또는 불편
- 피부 궤양
- 겨드랑이의 림프절 부기 (암이있는 유방 옆)
- 체중 감량
의료 서비스 제공자는 귀하의 증상과 위험 요인에 대해 질문 할 것입니다. 그런 다음 제공자는 신체 검사를 수행합니다. 검사에는 가슴, 겨드랑이, 목과 가슴 부위가 모두 포함됩니다.
여성들은 매달 유방자가 검진을 실시하도록 권장됩니다. 그러나 유방암 진단을위한자가 검진의 중요성은 논란의 여지가 있습니다.
유방암 환자를 진단하고 모니터링하는 데 사용되는 검사에는 다음이 포함될 수 있습니다.
- 유방암 선별 검사 또는 유방 덩어리 확인을위한 유방 조영술
- 덩어리가 고체인지 액체로 채워져 있는지를 보여주는 유방 초음파
- 바늘 흡인, 초음파 유도, 정위 또는 개방과 같은 방법을 사용한 유방 생검
- 유방 덩어리를 더 잘 식별하거나 유방 X 선 촬영에서 비정상적인 변화를 평가하는 데 도움이되는 유방 MRI
- 암이 림프절로 퍼 졌는지 확인하기위한 센티넬 림프절 생검
- 암이 유방 밖으로 퍼 졌는지 확인하기위한 CT 스캔
- 암이 퍼 졌는지 확인하기위한 PET 스캔
의사가 유방암에 걸렸다는 사실을 알게되면 더 많은 검사가 실시됩니다. 이를 병기 결정이라고하며 암이 퍼 졌는지 확인합니다. 병기는 치료 및 후속 조치를 안내하는 데 도움이됩니다. 또한 미래에 무엇을 기대할 수 있는지에 대한 아이디어를 제공합니다.
유방암 단계는 0에서 IV까지 다양합니다. 단계가 높을수록 암이 더 진행됩니다.
치료는 다음과 같은 여러 요인을 기반으로합니다.
- 유방암의 유형
- 암 단계 (단계 화는 제공자가 암이 얼마나 진행되었는지 확인하기 위해 사용하는 도구입니다)
- 암이 특정 호르몬에 민감한 지 여부
- 암이 HER2 / neu 단백질을 과잉 생산 (과발현)하는지 여부
암 치료에는 다음이 포함될 수 있습니다.
- 호르몬 요법.
- 암세포를 죽이기 위해 의약품을 사용하는 화학 요법.
- 암 조직을 파괴하는 데 사용되는 방사선 요법.
- 암 조직을 제거하는 수술 : 종괴 절제술은 유방 종괴를 제거합니다. 유방 절제술은 유방의 전체 또는 일부와 주변 구조물을 제거합니다. 수술 중에 인근 림프절을 제거 할 수도 있습니다.
- 표적 치료는 약을 사용하여 암세포의 유전자 변화를 공격합니다. 호르몬 요법은 표적 요법의 한 예입니다. 암 성장을 촉진하는 특정 호르몬을 차단합니다.
암 치료는 국소 적 또는 전신적 일 수 있습니다.
- 지역 치료는 질병의 영역만을 포함합니다. 방사선과 수술은 국소 치료의 한 형태입니다. 암이 유방 밖으로 퍼지지 않았을 때 가장 효과적입니다.
- 전신 치료는 전신에 영향을 미칩니다. 화학 요법과 호르몬 요법은 전신 치료의 한 유형입니다.
대부분의 여성은 복합적인 치료를받습니다. I 기, II 기 또는 III 기 유방암이있는 여성의 경우 주요 목표는 암을 치료하고 재발 (반복)하는 것을 방지하는 것입니다. IV 기 암 여성의 목표는 증상을 개선하고 더 오래 살 수 있도록 돕는 것입니다. 대부분의 경우 IV 기 유방암은 치료할 수 없습니다.
- 0 기 및 유관 암종 : 요추 절제술과 방사선 또는 유방 절제술이 표준 치료입니다.
- I 기 및 II 기 : 림프절 절제술과 방사선 또는 림프절 제거를 통한 유방 절제술이 표준 치료입니다. 화학 요법, 호르몬 요법 및 기타 표적 요법도 수술 후에 사용할 수 있습니다.
- III 기 : 치료에는 수술이 포함되며 화학 요법, 호르몬 요법 및 기타 표적 요법이 이어질 수 있습니다.
- IV 기 : 치료에는 수술, 방사선, 화학 요법, 호르몬 요법, 기타 표적 요법 또는 이러한 치료의 조합이 포함될 수 있습니다.
치료 후 일부 여성은 한동안 계속해서 약을 복용합니다. 모든 여성은 치료 후에도 계속해서 혈액 검사, 유방 조영술 및 기타 검사를 통해 암의 재발 또는 다른 유방암의 발생을 모니터링합니다.
유방 절제술을받은 여성은 유방 재건 수술을받을 수 있습니다. 이것은 유방 절제술시 또는 나중에 수행됩니다.
암 지원 그룹에 가입하면 질병의 스트레스를 완화 할 수 있습니다. 공통된 경험과 문제를 가진 다른 사람들과 공유하면 외로움을 느끼지 않는 데 도움이됩니다.
새롭게 개선 된 치료법은 유방암 환자가 더 오래 살도록 돕고 있습니다. 치료를 받더라도 유방암은 신체의 다른 부위로 퍼질 수 있습니다. 때로는 전체 종양이 제거되고 인근 림프절이 암이없는 것으로 밝혀진 후에도 암이 재발합니다.
유방암에 걸린 일부 여성은 원래 종양과 관련이없는 새로운 유방암에 걸립니다.
유방암 치료를받은 후 얼마나 잘하는지는 여러 가지에 달려 있습니다. 암이 더 진행 될수록 결과는 더 나빠집니다. 재발 위험과 성공적인 치료 가능성을 결정하는 다른 요인은 다음과 같습니다.
- 종양의 위치와 퍼진 정도
- 종양이 호르몬 수용체 양성인지 음성인지 여부
- 종양 마커
- 유전자 발현
- 종양 크기 및 모양
- 세포 분열 속도 또는 종양 성장 속도
위의 사항을 모두 고려한 후 제공자는 유방암 재발 위험에 대해 논의 할 수 있습니다.
암 치료로 인한 부작용이나 합병증을 경험할 수 있습니다. 여기에는 일시적인 통증이나 유방 및 주변 부위의 부기가 포함될 수 있습니다. 치료로 인한 부작용에 대해 제공자에게 문의하십시오.
다음과 같은 경우 공급자에게 문의하십시오.
- 유방 또는 겨드랑이 덩어리가 있습니다.
- 유두 분비물이 있습니다
유방암 치료를받은 후 다음과 같은 증상이 나타나면 제공자에게 연락하십시오.
- 유두 분비물
- 유방에 발진
- 유방의 새로운 덩어리
- 해당 지역의 붓기
- 통증, 특히 가슴 통증, 복통 또는 뼈 통증
유방암 검진을 위해 유방 조영술이나 기타 검사를 얼마나 자주 받아야하는지 제공자와상의하십시오. 유방 조영술로 발견 된 초기 유방암은 치료 될 가능성이 높습니다.
타목시펜은 고위험군 인 35 세 이상 여성의 유방암 예방 승인을 받았습니다. 이를 제공 업체와상의하십시오.
유방암 위험이 매우 높은 여성은 예방 적 (예방 적) 유방 절제술을 고려할 수 있습니다. 유방암이 진단되기 전에 유방을 제거하는 수술입니다. 가능한 후보는 다음과 같습니다.
- 암으로 인해 이미 한쪽 유방을 제거한 여성
- 유방암 가족력이 강한 여성
- 유방암 위험을 높이는 유전자 또는 유전 적 돌연변이가있는 여성 (예 : BRCA1 또는 BRCA2)
유전자 및 가족력과 같은 많은 위험 요소는 제어 할 수 없습니다.그러나 건강한 생활 방식을 바꾸면 암에 걸릴 전체적인 가능성을 줄일 수 있습니다. 여기에는 다음이 포함됩니다.
- 건강한 음식 먹기
- 건강한 체중 유지
- 알코올 섭취를 하루 1 잔으로 제한
암-유방; 암종-관; 암종-소엽; DCIS; LCIS; HER2- 양성 유방암; ER 양성 유방암; 유관 암 in situ; 상피내 소엽 암
- 유방 외부 빔 방사선-방전
- 화학 요법-의사에게 물어볼 사항
- 림프 부종-자기 관리
- 유방 절제술 및 유방 재건-의사에게 물어볼 사항
- 유방 절제술-퇴원
- 방사선 요법-의사에게 물어볼 질문
- 여성 유방
- 유방의 바늘 생검
- 유방의 개방 생검
- 유방자가 검사
- 유방자가 검사
- 유방자가 검사
- 덩어리 절제술
- 유방 덩어리 제거-시리즈
- 유방 절제술-시리즈
- 센티넬 노드 생검
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