아토피 성 피부염-어린이-홈 케어

아토피 성 피부염은 비늘과 가려운 발진을 포함하는 장기 (만성) 피부 질환입니다. 습진이라고도합니다. 이 상태는 알레르기와 유사한 과민성 피부 반응 때문입니다. 또한 피부 표면의 특정 단백질 결함으로 인해 발생할 수 있습니다. 이것은 피부의 지속적인 염증으로 이어집니다.

아토피 피부염은 영유아에게 가장 흔합니다. 2 ~ 6 개월에 시작될 수 있습니다. 많은 어린이들이 성인이 될 때까지 성장합니다.

이 상태는 어린이의 통제가 어려울 수 있으므로 자녀의 의료 서비스 제공자와 긴밀히 협력하는 것이 중요합니다. 발적을 예방하고 피부에 염증이 생기지 않도록 매일 피부 관리가 중요합니다.

심한 가려움증이 흔합니다. 발진이 나타나기도 전에 가려움증이 시작될 수 있습니다. 아토피 성 피부염은 가려움증이 시작된 다음 긁힘으로 인해 피부 발진이 발생하기 때문에 종종 "발진 가려움증"이라고합니다.

자녀가 긁힘을 방지하려면 :

• 보습제, 국소 스테로이드 크림, 장벽 복구 크림 또는 아동의 제공자가 처방 한 기타 약을 사용합니다.
• 자녀의 손톱을 짧게 자릅니다. 밤에 긁는 것이 문제가된다면 잠자는 동안 가벼운 장갑을 끼도록하십시오.
• 자녀의 제공자가 처방 한대로 항히스타민 제 또는 기타 약물을 경구 투여하십시오.
• 가능한 한 나이가 많은 아이들에게 가려운 피부를 긁지 않도록 가르치십시오.

알레르기 항원이없는 제품으로 매일 피부 관리를하면 의약품의 필요성을 줄일 수 있습니다.

보습 연고 (예 : 바셀린), 크림 또는 로션을 사용하십시오. 습진이나 민감한 피부를 가진 사람들을 위해 만들어진 스킨 제품을 선택하십시오. 이 제품에는 알코올, 향, 염료 및 기타 화학 물질이 포함되어 있지 않습니다. 공기를 촉촉하게 유지하는 가습기가 도움이 될 것입니다.

보습제와 연화제는 젖거나 축축한 피부에 바르면 가장 효과적입니다. 세안 또는 목욕 후 피부를 두드려 물기를 제거하고 바로 보습제를 바릅니다. 제공자는 또한 이러한 피부 보습 연고 위에 드레싱을 씌울 것을 권장 할 수 있습니다.

아이를 씻거나 목욕시킬 때 :

• 목욕 횟수를 줄이고 가능한 한 짧게 물에 닿도록하십시오. 짧고 시원한 목욕이 길고 뜨거운 목욕보다 낫습니다.
• 전통적인 비누보다는 순한 스킨 케어 클렌저를 사용하고 아이의 얼굴, 겨드랑이, 생식기 부위, 손, 발에만 사용하십시오.
• 피부를 너무 세게 또는 너무 오래 문지르거나 건조시키지 마십시오.
• 목욕 직후에는 피부가 젖어있는 동안 윤활 크림, 로션 또는 연고를 바릅니다.

면 옷과 같이 부드럽고 편안한 옷을 입으십시오. 아이에게 물을 충분히 마시 게하십시오. 이것은 피부에 수분을 추가하는 데 도움이 될 수 있습니다.

나이가 많은 아이들에게 피부 관리를위한 이와 동일한 팁을 가르치십시오.

발진 자체와 긁힘은 종종 피부에 파열을 일으키고 감염으로 이어질 수 있습니다. 발적, 온기, 부기 또는 기타 감염 징후가 있는지 주시하십시오. 감염의 첫 징후가 나타나면 자녀의 제공자에게 전화하십시오.

다음 트리거는 아토피 피부염 증상을 악화시킬 수 있습니다.

• 꽃가루, 곰팡이, 먼지 진드기 또는 동물에 대한 알레르기
• 겨울의 차갑고 건조한 공기
• 감기 또는 독감
• 자극제 및 화학 물질과의 접촉
• 울과 같은 거친 물질과의 접촉
• 건조한 피부
• 정서적 스트레스
• 자주 목욕이나 샤워를하고 수영을 자주하면 피부가 건조해질 수 있습니다.
• 너무 덥거나 너무 차가워지고 급격한 온도 변화
• 스킨 로션 또는 비누에 첨가 된 향수 또는 염료

재발을 방지하려면 다음을 피하십시오.

• 아주 어린 아이에게 알레르기 반응을 일으킬 수있는 계란과 같은 음식. 항상 먼저 제공자와상의하십시오.
• 양모, 라놀린 및 기타 스크래치 직물. 면과 같이 부드럽고 질감이있는 옷과 침구를 사용하십시오.
• 발한. 더운 날씨에 자녀에게 옷을 너무 많이 입지 않도록주의하십시오.
• 강한 비누 또는 세제, 화학 물질 및 용제.
• 갑작스런 체온 변화로 땀을 흘리고 아이의 상태를 악화시킬 수 있습니다.
• 스트레스. 자녀가 좌절감을 느끼거나 스트레스를 받는다는 징후를 관찰하고 심호흡을하거나 좋아하는 것에 대해 생각하는 것과 같은 스트레스를 줄이는 방법을 가르치십시오.
• 알레르기 증상을 유발하는 유발 인자. 곰팡이, 먼지, 애완 동물 비듬과 같은 알레르기 유발 인자가 집에 없도록 할 수있는 일을하십시오.
• 알코올이 함유 된 스킨 케어 제품을 사용하지 마십시오.

지시에 따라 매일 보습제, 크림 또는 연고를 사용하면 발적을 예방하는 데 도움이 될 수 있습니다.

알레르기로 인해 자녀의 피부 가려움증을 유발하는 경우 경구로 복용하는 항히스타민 제가 도움이 될 수 있습니다. 이 약들은 종종 처방전없이 구할 수 있으며 처방전이 필요하지 않습니다. 자녀에게 어떤 종류가 적합한 지 자녀의 제공자에게 문의하십시오.

아토피 피부염은 일반적으로 피부 나 두피에 직접 약품을 바르면 치료됩니다. 이를 국소 의약품이라고합니다.

• 제공자는 아마도 처음에 가벼운 코르티손 (스테로이드) 크림이나 연고를 처방 할 것입니다. 국소 스테로이드에는 자녀의 피부가 부어 오르거나 염증이있을 때 "진정"하는 데 도움이되는 호르몬이 포함되어 있습니다. 이것이 효과가 없다면 자녀는 더 강한 약이 필요할 수 있습니다.
• 국소 면역 조절제라고하는 피부의 면역 체계를 조절하는 약물도 권장 될 수 있습니다.
• 피부 장벽을 회복시키는 세라마이드가 함유 된 보습제와 크림도 도움이됩니다.

사용할 수있는 다른 치료법은 다음과 같습니다.

• 자녀의 피부가 감염된 경우 항생제 크림 또는 알약.
• 염증을 줄이기 위해 면역 체계를 억제하는 약물.
• 광선 요법은 자녀의 피부를 자외선 (UV)에주의 깊게 노출시키는 치료입니다.
• 전신 스테로이드 (입으로 또는 정맥을 통해 주사로 투여하는 스테로이드)의 단기 사용.
• dupilumab (Dupixent)라고하는 생물학적 주사는 중등도에서 중증의 아토피 피부염에 사용될 수 있습니다.

자녀의 서비스 제공자가 이러한 약의 사용량과 빈도를 알려줄 것입니다. 제공자가 말한 것보다 더 많은 약을 사용하거나 더 자주 사용하지 마십시오.

다음과 같은 경우 자녀의 제공자에게 전화하십시오.

• 아토피 피부염은 가정 간호로 나아지지 않습니다
• 증상이 악화되거나 치료가 효과가 없음
• 자녀에게 발적, 고름 또는 피부에 액체로 가득 찬 돌기, 열 또는 통증과 같은 감염 징후가 있습니다.

영아 습진; 피부염-아토피 어린이; 습진-아토피-어린이

Eichenfield LF, Tom WL, Berger TG, 외. 아토피 피부염 관리를위한 치료 지침 : 섹션 2. 국소 요법을 통한 아토피 피부염 관리 및 치료. J Am Acad Dermatol. 2014; 71 (1) : 116-132. PMID : 24813302 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/24813302/.

Eichenfield LF, Tom WL, Chamlin SL, 외. 아토피 피부염 관리를위한 치료 지침 : 섹션 1. 아토피 피부염 진단 및 평가. J Am Acad Dermatol. 2014; 70 (2) : 338-351. PMID : 24290431 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/24290431/.

McAleer MA, O'Regan GM, Irvine AD. 아토피 피부염. 에서 : Bolognia JL, Schaffer JV, Cerroni L, eds. 피부과. 4 판. 펜실베이니아 주 필라델피아 : 엘스 비어; 2018 : 12 장.

Sidbury R, ​​Davis DM, Cohen DE, et al. 아토피 피부염 관리를위한 치료 지침 : 섹션 3. 광선 요법 및 전신 치료제를 사용한 관리 및 치료. J Am Acad Dermatol. 2014; 71 (2) : 327-349. PMID : 24813298 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/24813298/.

Sidbury R, ​​Tom WL, Bergman JN, et al. 아토피 피부염 관리를위한 치료 지침 : 섹션 4. 질병 발적 예방 및 보조 요법 사용. J Am Acad Dermatol. 2014; 71 (6) : 1218-1233. PMID : 25264237 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/25264237/.

Tom WL, Eichenfield LF. 습진 성 장애. 에서 : Eichenfield LF, Frieden IJ, Mathes EF, Zaenglein AL, eds. 신생아 및 유아 피부과. 3rd ed. 펜실베이니아 주 필라델피아 : 엘스 비어 손더스; 2014 : 15 장.

• 습진