망막 박리
망막 박리는 눈 뒤쪽의 빛에 민감한 막 (망막)을 지지층에서 분리하는 것입니다.
망막은 눈 뒤쪽 안쪽을 감싸는 투명한 조직입니다. 눈에 들어오는 광선은 각막과 수정체에 의해 망막에 형성된 이미지에 집중됩니다.
- 가장 흔한 유형의 망막 박리는 종종 망막의 찢어짐이나 구멍으로 인한 것입니다. 이 구멍을 통해 안액이 누출 될 수 있습니다. 이것은 망막이 바탕 화면 아래의 거품처럼 밑에있는 조직으로부터 분리되게합니다. 이것은 후부 유리체 박리라는 상태로 인해 가장 자주 발생합니다. 그것은 또한 외상과 매우 나쁜 근시로 인해 발생할 수 있습니다. 망막 박리의 가족력도 위험을 증가시킵니다.
- 망막 박리의 또 다른 유형은 견인 박리입니다. 이 유형은 조절되지 않는 당뇨병이 있거나 이전에 망막 수술을 받았거나 장기간 (만성) 염증이있는 사람들에게서 발생합니다.
망막이 분리되면 근처 혈관의 출혈로 인해 눈 안쪽이 흐려져서 명확하게 또는 전혀 보이지 않을 수 있습니다. 황반이 분리되면 중심 시력이 심각하게 영향을받습니다. 황반은 선명하고 상세한 시력을 담당하는 망막의 일부입니다.
망막 박리의 증상은 다음과 같습니다.
- 특히 주변 시야에서 밝은 섬광.
- 흐려진 시야.
- 눈에 갑자기 나타나는 새로운 부유물.
- 시야에 커튼이나 그늘처럼 보이는 주변 시야가 가려 지거나 감소합니다.
일반적으로 눈 안이나 주위에는 통증이 없습니다.
안과 의사 (안과 의사)가 눈을 검사합니다. 망막과 동공을 확인하기위한 검사가 실시됩니다.
- 특수 염료와 카메라를 사용하여 망막의 혈류 확인 (형광 혈관 조영술)
- 안압 확인 (안압 측정)
- 망막을 포함한 눈의 뒷부분 검사 (검안경 검사)
- 안경 처방 확인 (굴절 검사)
- 색각 확인
- 읽을 수있는 가장 작은 글자 확인 (시력)
- 눈 앞의 구조 확인 (슬릿 램프 검사)
- 눈의 초음파
망막 박리가있는 대부분의 사람들은 수술이 필요합니다. 수술은 즉시 또는 진단 후 짧은 시간 내에 수행 될 수 있습니다. 일부 유형의 수술은 의사 사무실에서 할 수 있습니다.
- 망막 박리가 발생하기 전에 레이저를 사용하여 망막의 찢어짐이나 구멍을 막을 수 있습니다.
- 작은 박리가있는 경우 의사는 눈에 기포를 넣을 수 있습니다. 이것을 공압 망막이라고합니다. 망막이 제자리로 돌아 오는 데 도움이됩니다. 구멍은 레이저로 밀봉됩니다.
심한 박리는 병원에서 수술이 필요합니다. 이러한 절차에는 다음이 포함됩니다.
- 눈 벽을 망막에 부드럽게 밀어 올리는 공막 버클
- 망막을 잡아 당기는 젤 또는 흉터 조직을 제거하기위한 유리체 절제술, 가장 큰 눈물과 박리에 사용
견인 성 망막 박리는 수술 전에 잠시 관찰 할 수 있습니다. 수술이 필요한 경우 일반적으로 유리체 절제술을 실시합니다.
망막 박리 후 얼마나 잘하는가는 박리의 위치와 정도 및 조기 치료에 따라 다릅니다. 황반이 손상되지 않았다면 치료를 통한 예후가 우수 할 수 있습니다.
망막을 성공적으로 복구한다고해서 항상 시력이 완전히 회복되는 것은 아닙니다.
일부 분리는 수리 할 수 없습니다.
망막 박리로 인해 시력이 상실됩니다. 이를 복구하는 수술은 시력의 일부 또는 전부를 회복하는 데 도움이 될 수 있습니다.
망막 박리는 새로운 섬광과 부유물이 처음으로 나타나는 증상이 나타난 후 24 시간 이내에 치료를 받아야하는 긴급한 문제입니다.
안구 외상을 예방하기 위해 보안경을 착용하십시오. 당뇨병이있는 경우 혈당을 조심스럽게 조절하십시오. 일년에 한 번 안과 전문의를 만나십시오. 망막 박리의 위험 요인이있는 경우 더 자주 방문해야 할 수 있습니다. 새로운 번쩍이는 빛과 부유물의 증상에주의하십시오.
분리 된 망막
- 눈
- 세극등 시험
American Academy of Ophthalmology 웹 사이트. 선호하는 연습 패턴 지침. 후방 유리체 박리, 망막 파손 및 격자 변성 PPP 2019. www.aao.org/preferred-practice-pattern/posterior-vitreous-detachment-retinal-breaks-latti. 2019 년 10 월 업데이트 됨. 2020 년 1 월 13 일 액세스.
연어 JF. 망막 박리. 에서 : Salmon JF, ed. Kanski의 임상 안과. 9 판. 펜실베이니아 주 필라델피아 : 엘스 비어; 2020 : 16 장.
Wickham L, Aylward GW. 망막 박리 복구를위한 최적의 절차. 에서 : Schachat AP, Sadda SVR, Hinton DR, Wilkinson CP, Wiedemann P, eds. 라이언의 망막. 6 판. 펜실베이니아 주 필라델피아 : 엘스 비어; 2018 : 109 장.